几种结核分支杆菌重组蛋白诱发豚鼠迟发型超敏反应的研究

目的　了解结核分支杆菌重组抗原ESAT6 (E)、MPT64 (M)、Ag85A(A)及两两混合物诱发豚鼠产生迟发型超敏 (DTH)反应的能力。方法 常规皮肤实验法 :灭活H₃₇R_v全菌体致敏豚鼠,皮肤试验以生理盐水为阴性对照,5UPPD标准品为阳性对照,0.8μgE、0.8μgM、0.8μgA、0.4μgA+0.4μgM、0.4μgA+0.4μgE、0.4μgE+0.4μgM分别于背部皮内注射,注射后24、48、72h分别测量硬结反应横、纵直径 (mm),取二者的平均值。皮肤试验轮圈法 :生理盐水、5UPPD及0.8μgE、0.8μgM、0.8μgA、0.4μgA+0.4μgM、0.4μgA+0.4μgE、0.4μgE+0.4μgM,以轮圈法注射于同一只豚鼠背部两侧,每批6只,共3批。注射后24、48、72h分别测量硬结反应横、纵直径 (mm),取二者的平均值。结果 常规皮肤试验0.8μgM、A、M+E及E+A诱发豚鼠DTH的平均直径与PPD相比无显著性差异 (P＞0.05),而0.8μgE抗原及M+A诱发豚鼠DTH的平均直径与PPD相比有显著性差异(P＜0.05)。时间效应 :重组抗原及其混合物诱发豚鼠DTH的平均直径24h平均直径显著高于48h平均直径 (P＜0.05),24h测量效果较好。轮圈法皮肤试验排除个体差异后,结果与常规皮肤试验结果一致。结论 从试验结果看,重组ESAT6抗原及MTP64与Ag85A混合物诱发豚鼠DTH反应强于PPD。     

严重急性呼吸综合征患者血清Ⅲ型前胶原含量变化的动态观察

严重急性呼吸综合征(SARS)患者肺部受累，并且可以进一步发生肺问质纤维化，这一病理学特征已经引起人们广泛的关注，其中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)在纤维化进程中可能发挥了重要作用，为了解SARS患者血清PCⅢ含量动态变化，我们检测了29例SARS患者不同病期的血清PCⅢ，并与正常组作了对比，现将结果报告如下。     

超声电导仪靶向药物治疗结核性胸膜炎临床观察

目的 观察化疗联合超声电导仪靶向药物治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 71例结核性胸膜炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组34例,对照组37例.治疗组采用抗结核药物联合超声电导仪治疗,对照组采用单纯抗结核药物治疗,2组均采用超声影像结果进行临床疗效评估.结果 治疗1个月及2个月后治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 化疗联合超声电导仪靶向药物治疗结核性胸膜炎疗效确切,值得推广.     

BACTEC-MGIT960快速培养药敏对肺结核诊治的应用和评价

目的 BACTEC—MGIT960快速培养药敏在肺结核诊治中的应用评价。方法 采用BACTEC—MGIT960进行快速培养药敏，并与改良罗氏培养基和改良7H9培养基进行比较。结果 BACTEC—MGIT960培养报告时间仅8．5d，明显短于改良7H9培养基(20．6d)和改良罗氏培养基(30．8d)。BACTEC—MGIT960药物敏感试验结果与其它检测方法相比，符合率在90％以上，平均报告时间仅6．5d，明显短于改良7H9培养基(17d)和改良罗氏培养基(26．5d)。结论 BACTEC—MGIT960快速培养药敏有助于肺结核的诊断和治疗，是一种快速、有效、可靠的方法。     

严重急性呼吸综合征患者血清甲状腺和甲状旁腺激素水平观察及评价

目的　观察和评价SARS患者血清甲状腺素和甲状旁腺素含量变化。方法 用电化学发光法检测了 48例SARS患者血清甲状腺素、甲状旁腺素和促甲状腺激素含量，并与正常对照组作了比较。结果 患者T₃、T₄ 、FT₃和TSH含量明显低于对照组，重型SARS患者血清T₃含量明显低于普通型。甲状旁腺素水平 2组间无显著性差异。结论 血清甲状腺素和促甲状腺激素含量变化可能是SARS病程中的一个重要表现。     

肺结核合并非结核分枝杆菌病2例

例1，患者，女，61岁，工人。2002年3月28日以“咳嗽，咳痰，间断低热，痰中带血11月”第2次入院。既往患糖尿病，左乳腺癌根治术史3年。x线胸片：左上斑片阴影，空洞形成。2001年9月痰找抗酸杆菌(涂片／集菌)阳性，痰培养3次阳性：结核分枝杆菌，SM、RFP、EMB、INH均敏感，诊为“肺结核”。     

甲磺酸左氧氟沙星在肺结核患者体内的药代动力学研究

 目的研究甲磺酸左氧氟沙星口服给药后在肺结核患者体内的药代动力学特性。方法采用高效液相色谱法测定血清中甲磺酸左氧氟沙星浓度,以3P97药代动力学程序计算药代动力学参数。结果8例肺结核患者p0 400 mg甲磺酸左氧氟沙星后,体内过程符合一室开放模型。t^max为1.22h,c^max为(4.52±0.72)mg·L^-1,一次给药24h后血药浓度为(0.52±0.26)mg·L^-1,AUC为(48.35±5.38)mg·h·L^{-1,t1/2为(6.49±1.70)h,V/F(c)为(77.48±8.33)L。结论肺结核患者服用甲磺酸左氧氟沙星,推荐每次400 mg,每日二次的服药方法。对肝肾功能不全的患者,防止出现不良反应。}     

结核分枝杆菌MPT64蛋白的表达、纯化及初步应用

目的　获得重组MPT64蛋白,研究其免疫学特性,评价其在结核病血清学诊断中的价值。方法 应用基因工程技术表达、纯化MPT64蛋白,通过Westernblotting分析其抗原性。分别以结核分枝杆菌PPD或纯化的rMPT64蛋白为抗原,通过ELISA方法及结核病一步法检测血清中抗结核抗体。结果 重组质粒pET15b MPT64测序表达除83位密码子由CCA突变为CCG外,其余密码子均与报道的相同,但其氨基酸序列无变化。它在大肠杆菌BL21 (DE3)细胞内以包涵体形式存在,表达量占菌体总蛋白的20～30%,分子量约26kDa,Westernblotting分析它与抗结核分枝杆菌多克隆抗体具有良好的免疫反应性。纯化后的rMPT64样品经SDS PAGE和光密度扫描分析表明其纯度约为80%左右,每100ml培养菌可获得10mg左右的重组蛋白。以33例正常人血清的OD值 +2S为正常界限值,PDD的特异性和敏感性分别为94% (31/33)、63.7% (21/33)、66.7%;rMPT64纯化蛋白分别为94% (31/33)、30.3(10/33);一步法分别为88% (29/33)、66.7% (22/23)。结论 pET15b MPT64大肠杆菌工程菌能以包涵体形式高效表达重组MPT64蛋白,该蛋白具有较高的抗原特异性和免疫反应性。rMPT64纯化蛋白有可能成为结核病血清学诊断的组合抗原之一。     

传染性非典型肺炎患者血清白细胞介素-8含量测定及评价

目的观察SARS患者血清白介素(IL-8)含量变化.方法用放射免疫法检测了66例SARS患者血清IL-8含量,与正常对照组作了比较.结果患者IL-8含量明显高于对照组,恢复期血清IL-8含量变化多样.结论SARS患者存在免疫反应异常,血清IL-8含量变化可能在SARS发病机制中起重要作用.     

血脂康对糖尿病合并高脂血症患者有关代谢的影响

高脂血症与非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的动脉硬化和血管并发症的发生有一定的关系,但目前绝大多数疗效较好的血脂调节剂多为进口药,国产的药物疗效多不确切,副作用也较大,部分药物可使血糖增高。血脂康用于治疗高脂血症患者,不仅有明显的调脂作用,而且还有活血化瘀之功效。我们于1996年3月以来对该药治疗NIDDM合并