食管裂孔疝伴胃食管反流病的胃食管动力学研究

目的:探讨食管裂孔疝(HH)伴胃食管反流病(GERD)患者与单纯HH及GERD患者之间的内镜、24h食管pH监测、食管测压、胃动力学检查之间的相关性.方法:经胃镜确诊的HH伴GERD患者61例,同期内镜确诊单纯HH患者28例,GERD患者30例,在一周内进行24h食管pH监测、食管下端括约肌(LES)压力测定及胃磁图测定胃半排空时间.结果: GERD中pH监测诊断同内镜诊断相符合占83.52%,不符合占16.48%.24h pH监测中,HH伴GERD组患者的总反流时间、卧位反流时间及立位反流时间百分比均显著高于GERD组和HH组,GERD组显著高于HH组;HH伴GERD组LESP显著低于HH组和GERD组,HH组LESP显著低于GERD组;HH伴GERD组LESL显著短于GERD组,HH伴GERD组和HH组LESL无显著差异,HH组LESL显著短于GERD组;HH伴GERD组LESR显著高于HH组和GERD组,HH组LESR显著高于GERD组;HH伴GERD组胃排空延缓者显著多于HH组,但与GERD组无显著差异,GERD组胃排空延缓者显著多于HH组.     

蒙药沙棘糖浆对14日龄SD大鼠的急毒与长毒实验研究

目的 观察出生后14日龄SD大鼠经口给予不同剂量的沙棘糖浆后机体可能出现的急性毒性、长期毒性,为增加沙棘糖浆儿童适应人群提供安全评价资料。方法 急性毒性试验：14日龄SD大鼠分别经口单次给予30、90、180g·kg^-1·d^-1沙棘糖浆,观察给药2周内大鼠出现的急性毒性反应。长期毒性试验：14日龄SD大鼠分别经口给予15(低剂量)、45(中剂量)、90g·kg^-1·d^-1(高剂量)沙棘糖浆13周,恢复4周,观察并检测一般临床症状、体重、摄食量、生理发育指标、功能观察组合试验指标、学习记忆能力指标、脏器重量及脏器系数、血液学、凝血、血生化、尿液指标、组织病理学检查等。结果 急性毒性试验中,沙棘糖浆单次给药最大耐受剂量(MTD)>180 g·kg^-1。长期毒性试验中,沙棘糖浆临床未观察到不良反应的剂量(NOAEL)水平为90 g·kg^-1。结论 幼鼠体重、摄食量降低与沙棘糖浆给药剂量呈正相关,其他各指标与剂量无明显相关性,临床避免大剂量(>180 ...     

以社区诊断为基础的北京市大兴区高血压患病情况及相关行为分析

目的 了解北京市大兴区居民高血压患病情况及其危险因素,为制定适合大兴区的高血压社区防控措施提供参考依据.方法 2017年以大兴区社区诊断工作为基础采用PPS配额抽样抽取7 019位居民进行高血压诊断性测量、健康指标测量以及相关因素问卷调查,获得有效样本6 243份.采用x2检验分析不同特征人群间高血压患病率间差异、非条...     

谢晶日教授从瘀论治大肠息肉的经验

[目的]介绍谢晶日教授从“瘀”论治大肠息肉的经验,为大肠息肉的防治提供新的思路。[方法]通过跟师临诊,揣摩精要,记录和整理谢晶日教授防治大肠息肉的相关医案,分析谢晶日教授对大肠息肉病机的认识以及从“瘀”论治大肠息肉的具体方法,并列举医案一则加以佐证。[结果]谢晶日教授认为,大肠息肉的生成离不开“瘀”,因此主张从“瘀”论治。气机不畅,湿聚成瘀,治宜肝脾同调、解郁化瘀;痰湿中阻,稽留成瘀,治宜健脾补中、除湿化瘀;气虚血阻,积久成瘀,治宜补虚通络、扶正化瘀。同时嘱患者养成良好的生活习惯,并注重情绪的疏导。文中所举验案谢晶日教授辨证为肝郁脾虚、郁滞成瘀,治宜疏肝健脾、解郁化瘀,最终收获良效。[结论]谢晶日教授从“瘀”论治大肠息肉,临床效果颇为显著,不仅大大降低了大肠息肉的复发率,而且对恢复肠道功能、改善临床症状也具有独到作用,其经验值得学习和推广。     

复方甲硝唑粘固粉在髓室底穿孔修补的应用

髓室底穿孔是临床牙体深龋破坏严重或牙体牙髓病治疗过程中意外产生的,特别是陈旧性髓室底穿孔,根分叉部骨质吸收,肉芽组织增生,治疗修复非常困难,既往均予以拔除,近年来我们用复方甲硝唑粘固粉进行底穿封闭治疗与修复患牙38例,取得了满意效果。 1 临床资料 本文对象均为磨牙,男23例。女15例,年龄最大56岁,最小6岁,牙位分布各1颗,5颗,16颗,4颗,8颗,38颗牙中,有2颗为意外底穿,其余均为深龋所致。 2 方法 配方:甲硝唑粉、碘仿粉、氧化锌丁香油粘固粉。操作方法:首先去净髓室病变组织及腐质,刮除髓室底部增生肉芽组织。以副肾素小棉球压迫止血。以樟脑酚或碘复小棉球消毒窝洞,吹干窝洞,扩根管,并于各根管内置入根管扩大针以防止根管阻塞,取适量复方甲硝唑粘固粉,以丁香油调拌至     

距骨颈骨折的手术治疗及疗效分析(附31例报告)

目的探讨距骨颈骨折的手术治疗方案及疗效。方法随访43例距骨颈骨折手术治疗患者,行闭合或切开复位,以皮质骨螺钉、松质骨螺钉、空心螺纹钉或可吸收螺钉进行固定。术后均石膏固定,早期功能康复锻炼。结果平均随访时间24个月以上。术后按照Howkins疗效标准进行疗效评价,其中优13例,良9例,可6例,差3例,优良率70.3%。术后2例发生局部皮肤坏死。8例发生距骨缺血性坏死,7例踝关节创伤性关节炎,距下关节创伤性关节炎14例,内翻畸形愈合2例。结论选择恰当的复位、手术时机、手术方法,尽量保护软组织,早期进行功能康复锻炼,可获得较好的临床疗效。     

二维剪切波弹性成像技术对血液透析患者肱二头肌受损情况的量化评估

摘 要 目的 探讨二维剪切波弹性成像技术在维持性血液透析患者肱二头肌受损情况中的价值。方法 测量长透组、短透组及对照组各30名患者的肱二头肌肌肉厚度和浅侧脂肪厚度、及其剪切波速度,比较三组间各指标的变化情况。结果 （1）肱二头肌中段肌肉厚度测量中长透组（右1.98±0.35cm,左1.99±0.32cm）厚于对照组（右1.92±0.21cm,左1.94±0.19cm）和短透组（右1.81±0.30cm,左1.82±0.30cm）,其中长透组和短透组间差异有统计学意义（p＜0.05）。（2）肱二头肌中段浅侧脂肪厚度测量中对照组（右0.40（0.34,0.51）cm,左0.40（0.35,0.51）cm）厚于长透组（右0.35（0.30,0.48）cm,左0.37（0.30,0.51）cm）和短透组（右0.30（0.26,0.42）cm,左0.32（0.27,0.46）cm）,其中短透组和对照组间差异有统计学意义（p＜0.05）。（3）肱二头肌及浅侧脂肪剪切波速度测量中对照组速度最高（右3.72±0.25m/s、3.27（3.15,3.38）m/s,左3.76±0.19m/s、3.22（3.14,3.36）m/s）,其次是短透组（右3.47±0.26m/s、3.09（2.97,3.27）m/s,左3.48±0.24m/s、3.08（3.00,3.20）m/s）,再次是长透组（右3.17±0.33m/s,2.85（2.69,3.07）m/s、左3.17±0.27m/s、2.88（2.73,3.07）m/s）,各组间差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 超声作为一种无创便捷评估维持性血液透析患者肱二头肌及其浅侧脂肪厚度及弹性模量变化的影像检查方法,可用于肌肉功能受损程度的量化评估。     

HPLC测定当归中藁本内酯的含量

当归为伞形科植物当归Angelica sinensis(Qliv·)Dials·的根,是中医常用中药之一,有活血化瘀、养血调经、镇静镇痛等功效[1]。当归中含有大量的挥发油成分,藁本内酯是挥发油的主要成分之一,在国内外文献中有不少关于气相色谱法测定其含量的报道[2,3],但液相色谱方法报道较少,本实验建立了液相色谱法测定其含量的方法,并对不同产地的当归药材进行了含量测定。结果表明本法快速、灵敏、准确、重复性好,可用于中药当归药材及饮片     

对外科手擦洗的评价

外科手擦洗时,使用有效而又不损害皮肤的消毒剂是重要的。自1979年在作者的指导下,对15名自愿参加的医学生的外科手擦洗进行了评价。15名自愿的医学生每5人为一组,分为三组用肥皂块清洁洗手后,应用以下3种物品中的任何一种:4%(w/V)洗必泰(Hibiscrub),7.5%(W/V)碘复(Isodine)和肥皂块;用单次使用的刷子来擦洗手3次,每次6分钟。     

江西省赣州市蜱携带立克次体和埃立克体的调研

目的 了解江西省赣州市蜱的种类及其携带的病原体,为蜱传疾病的防控提供科学依据方法 在野外用布旗法和在动物体表采集蜱,进行种类鉴定。用PCR法扩增立克次体(Rickettsia sp.)gltA基因和埃立克体(Ehrlichia sp.)16S rRNA基因片段并测序,进行系统进化分析结果 江西省赣州市4县采集的395只蜱的种类包括2属4种,分别为血蜱属的长角血蜱(Haemaphysalislongicornis)、嗜群血蜱(H. concinna)、具角血蜱(H. cornigera)和扇头蜱属的微小扇头蜱(Rhipicephalus microplus)。395只蜱分为43批检测立克次体和埃立克体,共有18批阳性。系统进化分析显示,龙南县22批蜱中检测到16批阳性,来源于具角血蜱的LN1615株与扇头蜱立克次体(R. rhipicephali)处于同一分支,来源于微小扇头蜱的LN1620株与马赛立克次体(R. massiliae)处于同一分支,其余的12株来源于具角血蜱和2株来源于微小扇头蜱,与日本立克次体(R. japonica)处于同一分支。崇义县CY1602株来源于嗜群血蜱与R. raoultii处于同一分支。于都县YD1606株为来源于长角血蜱的埃立克体,与2010年Yonaguni206(HQ697589)、Yonaguni138(HQ697588)和2009年HLAE178(GU075695)处于同一分支。安远县微小扇头蜱检测均为阴性结论 本文对江西省赣州市采集的蜱进行了鉴定,首次在江西省赣州市的蜱中检测到日本立克次体、扇头蜱立克次体、马赛立克次体、R. raoultii和埃立克体,为江西省蜱种类的调查及其传播疾病的预防控制提供根据。