外科实验教学多媒体课件制作及其应用

本文利用 Microsoft Powerpoint制作外科实验教学多媒体课件 ,介绍了制作外科实验多媒体课件程序和具体步骤 ;提出了对文本、图像、声音 ,特别对影视文件的编辑制作的要点 ;采用“节断式”视频设计以及在素材、格式、链接等方面的要求 ,以做到影视画面真实清楚、可控性好 ;制作出相应课件在实际教学应用 ,进行评价     

肾移植术后肺部感染41例临床分析

目的：了解肾移植术后肺部感染的临床表现、相关因素、治疗和预后。方法：将近年来资料完整的肾移植术后肺部感染41例作临床回顾性分析。结果：巨细胞病毒(CMV)、细菌、真菌感染均常见，多发生于术后5个月内，尤其为术后首月。相关因素中，术前病变主要有慢性支气管炎、糖尿病、乙型肝炎等，术后病变主要有急性与慢性排斥反应、类固醇性糖尿病、药物性肝炎等，常易造成低氧血症和急性Ⅰ型呼吸衰竭(14／41)，甚至发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)；亦可致败血症、发生感染性休克。经调整免疫抑制剂、应用免疫丙种球蛋白、经验性应用广谱抗生素结合药敏试验给予抗感染治疗，痊愈35例，死亡6例。结论：对肾移植术后有肺部感染高危因素的患者应加强肺部感染的防治，以提高术后长期生存率。     

血管内超声-虚拟组织成像在冠状动脉临界病变中的应用

目的 探讨血管内超声-虚拟组织成像(IVUS-VH)在冠状动脉临界病变中的应用价值.方法 收集CAG检查显示冠状动脉狭窄率40％～70％的96例患者,先后进行IVUS-VH和冠状动脉血流储备分数(FFR)检查;以FFR＜0.75者作为FFR异常组(n=29),FFR≥0.75者作为FFR正常组(n=67),分析两组IVUS-VH参数和FFR的相关性.结果 FFR正常组与FFR异常组病变最小管腔面积分别为(4.26±1.87)mm2及(3.45±1.31)mm2,差异有统计学意义(P＜0.05),坏死组织面积/钙化性斑块面积(NC/DC)分别为2.23±1.82与3.54±2.07,差异有统计学意义(P＜0.01);最小管腔面积与FFR呈正相关(r=0.47,P＜0.05),NC/DC与FFR呈负相关(r=-0.63,P＜0.05),以最小管腔面积＜4.0 mm2结合NC/DC＞3.0作为截点,预测FFR＜0.75的敏感度为88％,特异度为85％.结论 应用IVUSVH、以冠状动脉最小管腔面积＜4.0 mm2结合NC/DC＞3.0为标准指导冠状动脉临界病变介入治疗更为合理.     

应用Photoshop图像处理软件进行肝癌DSA时间密度曲线分析

DSA作为血管造影的主要设备,是肝癌诊断和鉴别诊断的常用方法之一,DSA时间密度曲线分析,对于鉴别原发性肝癌和转移性肝癌具有重要意义.由于目前国内外普遍使用的DSA设备无法进行密度定量分析,DSA图像诊断的定量分析受到很大限制.     

CR使用的注意事项及处理技巧

我院使用德国感光业公司AGFA生产的计算机X线摄影系统(Computed Radiograpy，缩写CR)处理图片20000余张，在使用过程中发现了一些问题，我们进行了分析和处理，现向各位简介如下，以资探讨：     

急性冠状动脉综合征患者冠状动脉斑块IVUS-VH的影像特点

目的:通过血管内超声-虚拟组织学(intravascular ultrasound-virtual histology,IVUS-VH)技术探讨急性冠状动脉综合征(ACS)和稳定型心绞痛(SA)患者冠状动脉病变的影像特点,并探讨易损斑块的性质及其临床相关性.方法:对32例ACS患者冠状动脉进行IVUS-VH研究,与30例SA 患者比较,分析两者斑块的性质及其与临床血脂水平的相关性.结果:ACS患者易损斑块发生率显著高于SA患者(36.7%∶14.5%,P<0.05),斑块组成以纤维脂肪组织和坏死成分为主,而SA患者斑块纤维成分和钙化成分较高.2组中纤维脂肪组织与血低密度脂蛋白水平呈正相关(r=0.08,P<0.05),与高密度脂蛋白水平呈负相关(r=-0.06,P<0.05).结论:ACS患者易损斑块发生率明显高于SA患者,且斑块成分不同,与临床血脂水平具有相关性.     

正常血清PSA前列腺癌7例临床分析

目的 总结和探讨正常血清PSA前列腺癌患者临床表现及预后.方法 回顾性分析7例就诊时正常血清PSA前列腺癌患者的临床表现、血清PSA水平、Gleason评分与分级、免疫组化的结果及临床预后.结果 正常血清PSA前列腺癌患者的病理可分为高分化、中分化、未分化及特殊类型如黏液腺癌.其中3例病情凶险,短期内死亡.结论 正常血清PSA前列腺癌患者的临床表现变化多端.当高分化时属于潜伏型,免疫组化PSA常多为阳性,预后良好;当中分化时,一种类似于高分化潜伏型,另一种为进展型,病情凶险,抗雄疗效差;而未分化型,是因为血清PSA正常是因为前列腺上皮细胞已失去分泌PSA的功能,病程短,预后凶险.     

AGFA CR85-X偶发图像半幅发白及重影故障检修

故障现象使用AGFACR85-X及DS5503干式相机扫描打印照片,偶尔出现半幅正常、半幅发白,且正常与发白图像边界分明。大约2个月后又出现所有图像的长边边缘的四分之一有重影,重影向一个方向偏移。     

水囊压迫大鼠脑组织致星形胶质细胞中胶质纤维酸性蛋白的变化

目的研究水囊压迫大鼠颅脑造成损伤后星形胶质细胞的反应。方法将改装后的5F漂浮导管球囊部位全部插入颅内硬膜外后,注射0．5ml无菌生理盐水人球囊使其扩张并维持压力2h。于伤后不同时间将大鼠处死,取脑组织进行HE染色和胶质纤维酸性蛋白（Glialfibrillaryacidicprotein,GFAP）免疫组化染色。结果伤后存活1h组,可见GFAP阳性细胞散在于损伤区周围,但突起较短,反应性星形胶质细胞主要局限于创缘周围。伤后存活24h组,GFAP表达的范围扩大,在创缘及其伤区周围的阳性细胞增多,胞体增大,突起增长,且染色加深。24h在海马组织中已有GFAP阳性细胞表达。伤后存活3d、6d和12d组,阳性细胞的表达继续维持在高水平,且细胞形态各异,胞体变化较大,在创缘出现突起少而粗短的GFAP阳性细胞,而在损伤区周围、海马以及脑干的区域阳性细胞突起粗大不规则,突起进一步增长,胞浆突起染色较深。12d时,GFAP阳性细胞增多达到高峰,阳性细胞着色深,呈深棕黄色。结论水囊压迫造成脑组织损伤后星形胶质细胞的标志性蛋白GFAP表达出现规律性变化,表明水囊压迫的损伤模型可以模拟颅脑血肿的损伤。