水囊压迫大鼠脑组织致星形胶质细胞中胶质纤维酸性蛋白的变化

目的 研究水囊压迫大鼠颅脑造成损伤后星形胶质细胞的反应.方法 将改装后的5F漂浮导管球囊部位全部插入颅内硬膜外后,注射0.5 ml无菌生理盐水人球囊使其扩张并维持压力2 h.于伤后不同时间将大鼠处死,取脑组织进行HE染色和胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)免疫组...     

体重指数对急性心肌梗死介入治疗患者的影响

【目的】观察体重指数（body mass index,BMI）对急性sT段抬高性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneous coronary intervention,PCI）后的心肌灌注及预后的影响。【方法】对我院心内科接受直接PCI治疗的116例资料完整的急性ST段抬高性心肌梗死患者进行了回顾性分析。根据患者BMI分为2组：A组（n=35）BMI〈25kg／m^2,B组（n=81）BMI≥25kg／m^2。评估PCI术后TIMI血流分级及TMPG心肌灌注分级;发病后1周内行超声心动图检查测定左心室射血分数（left ventricular ejection fraction LVEF）,评价心脏收缩功能。【结果】（1）冠脉造影结果中两支及以上血管病变：两组未见统计学差异（P〉0.05）。（2）PCI术后梗死相关血管TIMI血流分级3级：两组无明显差异（P〉0.05）。（3）PCI术后心肌灌注分级（TMPG）0-2级：A组低于B组（P〈0.05）。（4）PCI术后1周内超声心动图左室射血分数（EF值）：A组高于B组（P〈0.05）。【结论】BMI高的急性ST段抬高性心肌梗死患者在介入治疗后的心肌灌注差、心功能差。     

经桡动脉的旋磨治疗26例冠心病严重钙化

【目的】探讨经桡动脉冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。【方法】回顾性分析26例经桡动脉冠状动脉旋磨术的冠心病患者的临床资料、旋磨参数、手术结果和随访术后6个月主要不良心血管事件(包括死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)。【结果】26例患者选择6F/7F指引导管的比例分别是14/12例,其中25例患者行单只血管的旋磨治疗,1例患者同时行前降支和回旋支旋磨治疗,管腔狭窄由术前85%±11%减少至52%±8%,全部患者手术成功,术中无死亡、心肌梗死和冠脉穿孔等并发症发生,术后桡动脉闭塞发生率30.7%,6个月随访总不良心血管事件11.5%。【结论】经桡动脉旋磨治疗手术成功率高,不良心血管事件发生率低,临床安全、有效,可以推广。     

旋转DSA技术在肝脏介入治疗中的应用

肝脏介入治疗的开展现在已经很普及，但利用旋转数字减影血管造影机(Digital Subtaction Angiography，DSA)进行造影治疗的却不多。旋转DSA技术，从理论上能够多方位显示肝脏供血动脉血管解剖，对了解血管走行与分布，指导医师插管操作及了解病情，比普通DSA提供了更多信息。本文探讨该技术在肝脏疾病中的应用价值。     

糖尿病患者冠状动脉斑块的血管内超声虚拟组织学影像分析

目的:用血管内超声虚拟组织学成像技术(VH-IVUS)研究糖尿病患者冠脉斑块的组成和特点.方法:100例确诊冠心痛患者在冠脉造影后行VH-IVUS检查,其中糖尿病组40 例,非糖尿病组60例,对靶血管的组成成分进行分析研究.结果:糖尿病组餐后血糖和糖化血红蛋白显著高于非糖尿病组;糖尿病组坏死核心(NC)、钙化斑块(DC)显著高于非糖尿病组[NC,(11.0±4.58)%vs.(7.6±3.94)%,P<0.01;DC,(5.6±3.54)%vs.(2.9±1.62)%,P<0.01];糖尿病组薄纤维帽斑块(VHD-TCFA)、纤维钙化斑块(VHD-FCA)显著高于非糖尿病组(VHD-TCFA,74%vs.41%,P<0.01;VHD-FCA,74%vs.41%,P<0.01);同时糖尿病组的VHD-FCA和VHD-TCFA显著高于非糖尿病组(54%vs.16%,P<0.01).结论:糖尿病患者冠状动脉斑块以脂质核心和DC为主,同时 VHD-FCFA和VHD-FCA的发生率较高,糖尿病患者靶血管冠状动脉粥样硬化程度高.     

有创机械通气治疗41例临床分析

自20世纪末，有创机械通气在临床治疗中的作用越来越被人们所认识和重视，通过呼吸机辅助通气成功抢救了大量由各种病因导致的呼吸衰竭的患者，取得了良好的治疗效果。现将我院200201～2004—12应用有创呼吸机治疗41例的情况分析如下。     

西门子DSA机器电源所致反复死机故障检修与改进

我院2002年8月安装使用的西门子Angiostar Plus DSA机器由于电源引起反复死机,故障持续16个月才得以解决.笔者就其维修和设备改进情况进行简要介绍和分析,以供参考.     

芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心功能及超敏C-反应蛋白的影响

目的: 评价芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心功能及超敏C-反应蛋白的影响。 方法: 将70例慢性心力衰竭患者随机按数字表法分成对照组和治疗组各35例,两组均进行常规给予抗慢性心衰标准疗法,口服呋塞米片,20 mg ·d^-1,1次/d;口服盐酸那普利片,10 mg ·d^-1,1次/d;无禁忌证者服用地高辛片,0.125 mg ·d^-1,1次/d。治疗组在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸0.5 g,3次/d,两组疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效、中医证候评分及治疗前后左室收缩末期内径(LVESD),左室舒张末期内径(LVEDD),左室射血分数(LVEF)和B型尿钠肽(BNP)水平及6 min步行距离,同时检测治疗前后超敏C-反应蛋白的含量。 结果: 两组患者治疗8周后的疗效比较,治疗组临床疗效、中医证候评分总有效率均比对照组明显升高。两组治疗后心脏彩超指标,BNP,超敏C-反应蛋白水平和6 min步行距离比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 芪参益气滴丸可以通过抑制炎症因子的表达,降低血清超敏C-反应蛋白水平,并能进一步改善慢性心衰患者心功能,提高临床疗效。     

益气养阴化痰通络法对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血运重建术后疗效观察

目的:观察益气养阴化痰通络中药联合西药治疗对不稳定型心绞痛患者冠脉介入术(PCI)后的临床疗效。方法:选取符合标准的88例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,随机分为治疗组和对照组。对照组42例采用西医常规治疗,治疗组46例在西药常规治疗基础上加益气养阴化痰通络法中药治疗,PCI术后随访12个月。观察患者血压,心率,血脂,血糖,超敏C反应蛋白(hs-CRP)左室射血分数(EF%),心绞痛发作次数以及术后6-12月复查冠状动脉造影,观察血管内再狭窄情况。结果:在血压、心率、血脂、血糖指标上,2组间治疗后无显著差异,但2组治疗前后比较均有显著差异,在心功能改善和心绞痛发作次数,hs-CRP及血管再狭窄指标上,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:益气养阴化痰通络中药联合西药治疗能提高不稳定型心绞痛患者术后的临床疗效,改善患者的心功能,减少术后心绞痛发作,减少血管内再狭窄的发生。