TESSYS手术联合神经根阻滞治疗脱垂型腰椎间盘突出症对术后早期疼痛的影响

目的探讨神经根阻滞在减轻脱垂型腰椎间盘突出症行TESSYS术后早期疼痛的临床效果。方法选择2014年9月～2016年9月治疗的130例脱垂型腰椎间盘突出症患者,随机分为两组各65例:观察组采用TESSYS技术联合神经根阻滞治疗,对照组仅采用TESSYS技术治疗,术后对比两组疼痛程度、疗效以及并发症情况。结果与术前相比,两组术后VAS、JOA评分均获得显著改善(P0.05),且观察组术后1 d的VAS评分显著低于对照组(P0.05);术后3、12个月的治疗优良率对比,两组差异无统计学意义(P0.05);观察组术后疼痛发生率显著低于对照组(P 0.05)。结论脱垂型腰椎间盘突出症患者采用TESSYS技术联合神经根阻滞治疗,有利于进一步减轻术后早期疼痛,有一定的应用价值。     

颈总动脉周围交感神经网切除术治疗小儿脑瘫流涎症的临床观察

脑性瘫痪是小儿在妊娠期至新生儿期因各种原因造成非进行性中枢神经损害所致的以运动障碍为主的综合征.     

微量动态监测有机磷中毒者全血、血浆、红细胞胆碱酯酶活性的临床研究

目的 :采用自行研制的“快速微量动态监测法”研究全血、血浆及红细胞胆碱酯酶 (ChE)在急性有机磷中毒 (AOPP)病程中动态变化及其临床意义。方法 :72例AOPP患者分别在入院后即刻、中毒后 6、12、2 4、48、72、96、12 0h抽静脉血 2mL ,定量测定其全血、血浆、红细胞ChE活性 ,以 40名健康者为对照。结果 :68例治愈者各组各时刻全血、血浆、红细胞ChE较对照组有非常显著性降低 (P <0 .0 1)。轻度与中、重度中毒组全血、血浆、红细胞ChE分别在中毒后 12、2 4h降至最低 ,在中毒后 2 4、48h已回升。轻度中毒组中毒后 12h与中、重度组中毒后 2 4h全血、红细胞ChE与中毒后 6h比较差异有非常显著性 (P <0 .0 1)意义 ,但与入院后即刻比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。三组血浆ChE在此三个时刻比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 4例死亡者全血、血浆、红细胞ChE在入院后即刻已明显降低 ,在治疗过程中大都继续降低或偶有一过性回升后又再次持续降低。结论 :“快速微量动态监测法”切实可行 ,并具有微量、快速、简单、灵敏、稳定、精确及准确等特点 ,优于现行诸多ChE检测方法。全血、红细胞ChE变化与AOPP临床中毒程度及其病情变化呈正相关 ,可作为临床观察有效指标。血浆ChE变异系数大 ,不能准确反映AOPP临床中毒程度及     

小青龙汤对哮喘小鼠肺组织Th1/Th2作用的实验研究

目的:观察小青龙汤对哮喘模型小鼠肺组织内Th1/Th2比值的影响并探讨其作用机制.方法:将49只雌性BALB/cA组)、哮喘组(B组)、小青龙汤小剂量组(C组)、小青龙汤大剂量组(D组)、地塞米松组(E组)、必可酮组(F组)及联合用药组(减半的小剂量小青龙汤加地塞米松,G组),每组7只.卵蛋白致敏复制哮喘模型,激发哮喘前1 h,各组小鼠分别使用相应药物治疗.激发12 d后断头处死小鼠,立即取肺脏进行免疫组化染色,观察组织中Th1和Th2表达.结果:①各组哮喘小鼠肺组织内Th1和Th2数量均显著增多(P均<0.01);D组较C组显著减少(P<0.05);D、E、F、G组之间差异均无显著性(P均>0.05).②B组小鼠肺组织内Th1/Th2±<0.01),肺内细胞因子呈明显的Th2表型变化;各治疗组较B组均呈非常显著性升高(P均<0.01),肺内细胞因子呈明显的Th1表型变化;各治疗组间差异均无显著性(P均>0.05),且接近A组.结论:①哮喘小鼠肺组织内Th1/Th2比值明显降低,支持哮喘发病中存在Th1/Th2比值失衡学说.②小青龙汤选择性降低肺组织内Th1、Th2数量,逆转失衡的Th1/Th2比值是其治疗哮喘的重要机制之一.③小青龙汤与糖皮质激素合用有药效相加作用.④小青龙汤逆转Th1/Th2比值的作用与用药时间和用药剂量有关.     

急性重度有机磷农药中毒胃黏膜pH值监测的意义

目的：探讨胃黏膜内pH值（pHi）监测在急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）中的应用及临床意义。方法：28例ASOPP患者在洗胃后立即经鼻插入TRIP－NGS导管测定pHi,以后每12小时监测1次;另以12例健康者为对照。结果：在ASOPP未并发急笥呼吸衰竭（ARF）时,患者的pHi就明显降低（P＜0.05）,而此时全身氧供指标－－动脉氧分压（PaO2)无明显改变（P＞0.05）;在ASOPP并发ARF时,患者的pHi比PaO2降低得更明显。结论：pHi监测对早期发现ASOPP患者局部组织缺氧及采取措施预防ARF与多脏器功能衰竭的发生具有重要临床指导意义。     

白细胞介素4受体和哮喘

Th1/Th2亚群的失衡可能是哮喘发病的主要机制。本文主要对在哮喘发病过程中起主要作用的Th2型细胞因子IL-4及其受体的生物学作用及其与哮喘的关系作一综述。对IL-4及其受体的研究，不仅使我们深入了解过敏性疾病。自身免疫性疾病和感染性疾病的发病机制，而且为治疗这类疾病提供了一个新的思路。     

核素运动负荷试验在慢性肾衰竭心脏泵功能损害早期诊断中的价值

目的观察γ-心功能仪对慢性肾衰竭（CRF）患者心功能损害的早期诊断价值,旨在了解CRF患者心脏病变特征及发展规律。方法78例CRF患者分为肾功能代偿组、氮质血症组及尿毒症组,18例正常人为对照组。测定心率（HR）,心室射血分数（EF）,心搏量（SV）,射血率（ER）,相对心血排量（Rco）,充盈率（FR）,高峰充盈率（PRF）及高峰充盈时间（TPER）的指标。结果静态下各组患者右心功能参数无显著改变（P〉0．05）,左心功能参数存在不同程度的异常。运动负荷后,左、右心均出现不同程度的收缩期及舒张期储备功能下降,左心较右心严重,且随CRF的发展,下降程度越明显。结论放射性核素运动负荷试验可作为CRF心脏泵功能损害的早期检测手段。     

甲状旁腺素,胰岛素在慢肾衰高血压发病中的作用

研究了伴高血压的慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）２４例，无高血压的ＣＲＦ患者１６例、正常对照组２０例。结果显示：（１）ＣＲＦ患者血清ＰＴＨ－Ｍ水平在无高血压组明显升高，高血压组升高更为明显；（２）空腹胰岛素在三组间无显著性差异；糖负荷后２小时胰岛素在高血压组显著高于其它两组；（３）肾素及醛固酮水平在高血压组显著升高；（４）２４小时尿排钠在高血压组显著降低。多因素逐步回归显示：ＰＴＨ和２小时胰岛素在对慢肾衰     

系统性红斑狼疮伴有甲状腺机能亢进症1例报告

系统性红斑狼疮(SLE)伴有甲亢(Graves病)甚为罕见。这两个病的共存并非偶然,可能属自身免疫机理和有共同的遗传学基础。国内外未见报告,现将我们1例报告如下。 病史:女性,31岁。病期三年余。28岁因行人流后阴道持续流血,面部红斑一月就诊。检查面颊及鼻部见淡红色斑,呈蝶形。以后常有乏力,低热,关节痛,口唇糜烂。病程中面部红斑持续存在,对光敏感,头发脱落,额前短发。先后检查发现:血常规: