生活方式干预对年轻高血压患者疗效的影响

目的:探讨生活方式干预对年轻高血压患者的影响。方法:198例年龄30～55岁高血压患者随机分为两组,干预组100例,对照组98例。两组均保持抗高血压药物治疗,干预组同时进行不良生活方式的干预(即合理饮食,控制体重,减少食盐,适量运动,戒烟限酒和心理平衡)。跟踪随访两年并与对照组进行对比。结果:干预组患者血压下降总有效率高于对照组(96%∶58%,P0.01)。结论:生活方式的积极干预可以提高年轻高血压患者的疗效。     

康艾注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

我们于2003年10月-2004年10月,采用康艾注射液与化疗联用治疗中晚期非小细胞肺癌患者30例,与单纯化疗的32例患者进行比较,将结果报道如下。     

结节性硬化并发脑瘤1例

患杨某某,男,19岁,因“发作性抽搐16年,进行性头痛1年,加重2天”于1999年3月2日入院。患于16年前(年龄3岁)无明显诱因地出现发作性意识丧失,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,并有大小便失禁,约10分钟后缓解,在当地医院诊为“癫痫”,给其抗癫痫药物治疗,病情仍间断发作,发作频率逐渐减少,智力逐渐下降,并逐渐出现烦躁,情绪不稳等精神症状。近几年发作停止。于1年前开始出现头痛,呈持续性钝疼,无头晕、发热及肢体活动障碍,遂自服“止痛药”治疗,病情能缓解,但易复发,且呈进行性加重。     

胰岛素-吡格列酮治疗糖尿病继发磺脲类药失效的研究

目的:比较胰岛素加吡格列酮(INS Pio)和单用胰岛素(INS)对继发磺脲类(SU)失效的2型糖尿病患者的疗效。方法:52例继发性SU失效的2型糖尿病患者随机分二组,分别给INS Pio及单纯INS治疗共3个月。结果:(1)治疗3个月时两组的血糖、糖化血红蛋白(HbA1 c)得到较好控制(P<0．05);(2)INS Pio组治疗后血脂明显改善(_P<0．05);(3)INS组较INS Pio组体重显著增加、血INS水平明显升高(P<0．05)。结论:(1)胰岛素 Pio与胰岛素均可有效地治疗继发磺脲类药失效2型糖尿病患者;(2)与单用胰岛素治疗比较,胰岛素联合Pio 治疗改善高胰岛素血症、血脂异常效果更佳,并可减少胰岛素用量。     

氯沙坦治疗高血压病临床疗效观察

由于肾素 -血管紧张素系统在血压调节机制中起着极为重要的作用 ,目前高血压的治疗集中在抑制血管紧张素 水平上。一系列大规模临床试验表明 ,血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压已取得成功 [1] 。但其存在的两个重要副作用 ,即咳嗽和血管性水肿 (罕见 ) ,使人们对研究新的阻断肾素 -血管紧张素系统的药物——血管紧张素 受体 (AT1)拮抗剂产生了浓厚的兴趣。近年来所开发的氯沙坦为非肽类的特异性、竞争性的 AT1受体拮抗剂 ,我们应用其治疗 2 4例高血压病取得明显疗效 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料治疗组 2 4例 ,对照组 …     

鲑鱼降钙素联合海滨疗养因子对老年性骨质疏松症骨密度和骨转换指标影响的研究

目的观察鲑鱼降钙素联合青岛海滨疗养因子综合治疗方案对骨代谢的影响。方法研究组:口服钙尔奇D600 mg每日1次或其他钙片的同时,采用鲑鱼降钙素50IU肌肉注射,每日1次,连用2 w后改为隔日1次,连续使用6个月,同时联合海滨疗养因子,每周3~5次,每次1h以上;对照组:单纯采用口服钙尔奇D600 mg每日1次或其他钙片,连续使用6个月。观察两组及组间用药前后骨密度(BMD)、骨转换指标变化、骨痛和生活能力评价。结果 1骨密度变化:研究组治疗6个月后,腰椎L2-4、股骨颈部的骨密度较治疗前明显升高(P0.05),Ward区骨密度无显著性改变,而对照组各部位骨密度较用药前无明显改变(P0.05)。2血生化中血钙、血磷及碱性磷酸酶指标值:两组生化指标在治疗前后无显著差异(P0.05)。3治疗6个月后血清降钙素的水平明显升高,骨钙素水平明显降低。4疼痛程度改善情况:两组治疗前后疼痛分级比较,研究组疼痛明显改善。5生活质量改善情况(以生活能力提高为指标):研究组生活质量改善有效率为88.5%,而对照组仅为36.2%,两组有效率相比有显著差异(P0.01)。结论鲑鱼降钙素联合海滨疗养因子应用于老年性骨质疏松症患者,不仅能够增加骨密度而且可以减少骨质疏松症引起的疼痛,临床效果确切,患者依从性好,值得临床推广。     

构建军队干休所远程医疗服务系统的探讨

本文针对军队干休所及体系部队医疗单位技术力量薄弱、医疗资源分布差异较大的现状，就建立统一的远程医疗服务平台、构建网络医疗服务系统进行了探讨。     

青岛市4434例正常人群骨密度测定分析

目的了解青岛市部分正常人群骨密度(BMD)变化的规律,为本地的骨质疏松症(OP)的诊断、预防、治疗提供科学依据。方法应用双能X线骨密度仪,测定青岛市20～79岁健康体检人群中4434人的腰椎(L2-4)、股骨上端(Neck、Ward、Troch)的骨密度,按年龄段分组,5岁为1年龄组,将其分为12组。计算骨量丢失率及患病率,用SPSS13.0软件进行统计学处理,比较各年龄组之间的差异。结果青岛市男女性骨峰值均见于25～29岁年龄组,以后随着年龄增长,骨密度逐渐降低。女性45岁、男性65岁以后骨密度值下降明显,骨量丢失率增加。结论 40岁以后应检测骨密度的变化,监测部位以股骨上端Ward最敏感;OP的防治重点在女性,尤其是绝经期妇女。老年男性,尤其是60岁以上的男性,也不容忽视。     

早发2型糖尿病血清尿酸的临床研究

对56例早发(DM)及52例(DGTT)及(HbAIC)均正常者(NGT)检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、(SUA)和肌酐(SCr),测量体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR);用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)评估岛素基础分泌,采用OGTT中空腹和30分钟胰岛素血糖差值的比值(△I30/△G30)评价胰岛素早期分泌.结果①DM和NGT组间SUA差异无统计学意义,HDL、HOMA-β、△I30/△G30显著低于NGT组,HOMA-IR、TG、BMI、WHR、OGTT2小时胰岛素显著高于NGT组;②在NGT组,调整年龄、BMI、血压、TG后,男性的尿酸水平仍高于女性;③在所有的个体中,逐步多元回归分析,发现Ser、BMI、性别、TG是影响血尿酸的独立因素.结论血尿酸水平在2型糖尿病发生的不同阶段无显著性变化,Scr、性别、BMI、TG是影响尿酸水平的独立因素.