林可霉素诱发支气管哮喘发作1例

1病历摘要男,9岁。因"腹泻1d"在当地门诊输注林可霉素治疗,输液10min后,患儿出现鼻塞、喉痒、咳嗽、胸闷,随后出现烦躁不安、呼吸困难,停止输液后急来诊。患儿来诊时端坐位,张口呼吸,两肩耸起,口周发绀,表情恐惧,大汗淋漓。问诊,患儿支气管哮喘史4a,现用普米克都保吸入治疗,2次/d,1喷/次。门诊查     

林可霉素诱发支气管哮喘发作1例

1 病历摘要男,9岁.因腹泻1 d在当地门诊输注林可霉素治疗,输液10 min后,患儿出现鼻塞、喉痒、咳嗽、胸闷,随后出现烦躁不安、呼吸困难,停止输液后急来诊.患儿来诊时端坐位,张口呼吸,两肩耸起,口周发绀,表情恐惧,大汗淋漓.     

脾破裂误诊为急性肠炎1例

1 病历摘要 男,47岁.因腹痛、腹泻、发热5 d入院.查体:T 37.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 18/10 KPa.皮肤黏膜无苍白,心肺(-),腹部平软,肝脾未触及,左上腹压痛,轻微反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音活跃.实验室检查:WBC 17.0×109/L,N 0.747, L 0.253,Hb 126 g/L.     

系统性红斑狼疮患者血清脱氧核糖核酸酶活性检测的临床意义

检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清脱氧核糖核酸酶(DNase)的活性,探讨其在判断SLE疾病活动及狼疮肾炎(LN)中的临床意义.采集116例SLE患者、30例疾病对照者和30名健康体检者(对照组)的血清,用ELISA法定量检测血清DNase活性.结果表明:SLE患者血清DNase活性明显低于疾病对照组和健康对照组(P<0.01),且疾病活动期低于缓解期(P<0.01);DNase活性与SLE疾病活动程度呈负相关(P<0.01);狼疮肾炎组DNase活性低于SLE非狼疮肾炎组,两组比较有统计学意义(P<0.05).DNase活性下降可能是促进SLE及LN发生、发展的重要因素之一.血清DNase活性检测可用于判断SLE及其疾病活动程度的指标之一,同时也可作为判断LN的危险因素之一.     

自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮诊断的意义

为了评价抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)、抗Sm抗体、抗双链DNA(double stranded-DNA,dsDNA)抗体、抗核糖体P蛋白(ribosomal P protein,rRNP)抗体联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的价值,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定123例SLE患者、61例其他结缔组织病患者和30名健康对照者血清中An.uA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗rRNP抗体含量.结果显示,AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体在SLE患者中的阳性率明显高于疾病对照组和正常对照组;AnuA与抗dsDNA抗体的敏感性显著高于其他两种自身抗体;抗dsDNA抗体、抗sm抗体和抗rRNP抗体阴性的SLE患者中,AnuA阳性率为52.6%～68.0%;SLE活动期患者与非活动期患者AnuA、抗dsDNA抗体阳性率有显著性差别.四种自身抗体在SLE的诊断中有明显的互补作用,特别是AnuA和抗dsDNA抗体可以弥补其他抗体的不足;AnuA、抗dsDNA抗体与疾病活动性密切相关.AnuA与抗sm抗体或AnuA与抗dsDNA抗体的二联检测可明显提高其对SLE诊断的敏感性.AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体三联检测的阳性率可达87%.自身抗体联合检测提高了诊断的敏感性,对SLE的诊断和治疗有重要意义.     

注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液存在配伍禁忌

2009—08临床治疗十二指肠溃疡合并冠心病的患者中发现,在连续静脉滴注奥美拉唑钠和舒血宁时,输液器茂菲滴管中的液体立即变成黄绿色,遂立即停止输液。更换输液器并观察病情变化,患者未发生不良反应。对此笔者进行资料查询和实验观察,报道如下。     

脾破裂误诊为急性肠炎1例

1病历摘要 男,47岁。因腹痛、腹泻、发热5d入院。查体：T37．5C,P80次／min,R20次／min,BP18／10KPa。皮肤黏膜无苍白,心肺（-）,腹部平软,肝脾未触及,左上腹压痛,轻微反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音活跃。     

注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液存在配伍禁忌

2009-08临床治疗十二指肠溃疡合并冠心病的患者中发现,在连续静脉滴注奥美拉唑钠和舒血宁时,输液器茂菲滴管中的液体立即变成黄绿色,遂立即停止输液.更换输液器并观察病情变化,患者未发生不良反应.对此笔者进行资料查询和实验观察,报道如下.     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎1例分析

对我院儿童组织细胞坏死性淋巴结炎1例分析如下. 1 病历摘要 男,12岁.于2008-09-13出现发热,体温高时39 ℃,无抽搐,无寒战,无咳嗽等,在当地诊断上呼吸道感染,给予头孢哌酮钠、地塞米松、利巴韦林等药物治疗2 d,体温下降,但停药后体温复升至39 ℃.2008-09-15查血常规示:WBC 5×109/L,N 0.34,L 0.58,PLT 172×109/L,在当地给予炎琥宁、利巴韦林治疗1 d,改为口服药物治疗(具体不详),体温一直38 ℃左右.     

普通人群90种食物不耐受情况调查分析

目的了解普通人群对90种食物的不耐受情况。方法采用间接酶联免疫吸附试验对256例体检者血清中90种食物的特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体进行水平半定量检测。结果 256例体检者检测全部阴性者11例,检测阳性245例(95.7%),1~5种食物同时阳性最多。在日常食用的90种食物中,主要食物不耐受率依次为扇贝(73.82%),芝麻(52.34%),沙丁鱼(42.97%),蛤(39.45%),牡蛎(39.06%),鸡蛋(25.39%),蟹(21.09%),咖啡(18.36%),大麦(10.16%),杂色豌豆(9.38%),蔗糖(8.2%),青豆(8.59%),白软干酪(8.2%),虾(6.25%),烟草(5.47%),鳟鱼(5.47%),嫩豌豆(5.08%),大豆(4.69%),牛奶(4.3%),大米(4.3%),燕麦(3.91%),蘑菇(3.91%),欧芹(3.91%),球叶莴苣(3.52%),洋葱(3.52%),利马豆(3.13%),大马哈鱼(3.13%),桃(3.13%)。不同性别比较,鸡蛋、黑胡桃2种食物女性阳性率高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。不同年龄组比较,50岁年龄组沙丁鱼、咖啡、大麦、青豆、烟草、嫩豌豆阳性率高于≤50岁年龄组,差异有统计学意义(P0.05)。结论食物不耐受现象普遍存在于人群中,某些食物具有较高阳性率。不同年龄不同性别之间总阳性率差异无统计学意义,但是个别食物存在差异。