下胫腓联合分离损伤的手术治疗

目的:探讨下胫腓关节分离螺钉内固定治疗的方法和效果.方法:新鲜损伤患者29例,先根据情况复位内外踝并固定,然后复位距胫关节,再用松质骨螺钉恢复远端胫腓关节的解剖关系并固定.结果:29例患者中28例获得随访,随访时间12～37个月,平均20.5个月,骨折全部愈合,踝关节功能完全恢复正常,X线片示骨折解剖复位,踝穴正常,无骨性关节炎改变.1例发生断钉,2例走远路时踝关节有轻度肿胀、疼痛,X线片示踝穴内侧间隙稍加宽,无骨性关节炎改变.结论:踝关节损伤致下胫腓关节分离处理不当的原因主要是对这一解剖结构及力学的重要性认识不足,采用合理的内固定方法完全可以达到良好治疗的效果.     

微生物实验室间比对试验

微生物学检验是疾病预防控制、卫生监督、卫生学评价工作的重要组成部分.为了保证所提供的数据科学、准确、公正,实验室必须保证其测定数据达到确定的检验质量标准.实验室间比对试验是质量评价,是判定实验室检测能力的必要手段;其目的是推动能力建设、提高检测能力、促进实验室管理体系的进一步完善.我们43家疾病预防控制机构共同组建一个疾控系统实验室能力建设联合工作网,4年来起到了良好效果,但是我们也发现参试单位试验结果符合率有逐年下降之趋势.     

苄氯菊酯用于儿童疥疮的治疗

问题：儿童疥疮在临床很常见,治疗药物有多种可供选择的,苄氯菊酯是最常用的药物之一,但是能安全有效的用于儿童疥疮么？回答：疥疮是一种常见的皮肤寄生虫感染,在儿童很普遍。苄氯菊酯（含量为5％的霜剂）局部用于儿童安全有效,是治疗2个月以上儿童疥疮的一线用药。理论上讲,苄氯菊酯用于2个月以下婴儿可能无法经皮吸收,指南推荐以7％的硫软膏外用替代苄氯菊酯。     

荆花胃康三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎临床疗效的多中心随机双盲临床研究

目的探讨荆花胃康三联疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性慢性胃炎的临床疗效及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、平行对照的方法,选择H.pylori阳性慢性胃炎患者101例为试验组,予以荆花胃康三联疗法治疗;102例为阳性对照组,予以标准三联疗法治疗。比较两组患者H.pylori根除率、临床疗效及不良反应有无差异。结果试验组和对照组的H.pylori根除率分别为62.4%和58.8%,两组根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后10 d两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组、对照组不良反应发生率分别为8.1%和14.0%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论荆花胃康三联疗法与标准三联疗法治疗H.pylori阳性慢性胃炎具有等效性,且不良反应率无差异,不良反应均较轻,故荆花胃康三联疗法可以作为一种根除H.pylori的中西医结合新疗法。     

女性慢性盆腔痛

慢性盆腔痛常使人衰弱而影响女性生活质量。使用不同定义进行的研究估计世界范围内的发病率为2．1％～24％^1。该疾病在英国初级保健中较为常见,女性每年的发生率约为38／1000,该几率可以与哮喘（37／1000）和背痛（41／1000）相比^2。     

与安慰剂相比，孕期补钙能否降低妊娠期高血压、先兆子痫和早产的发生？

背景许多的随机实验都致力于研究孕期饮食补钙对于妊娠期高血压以及相关疾病的治疗效果。这些实验的结果是矛盾的,至今还无定论。这些研究在研究对象（妊娠期高血压和先兆子痫患者的比例）,孕周（13～32周不等）,样本量（22～4161例）以及研究结果的判定方面都不同。     

对55～64岁的成人进行一次纤维乙状结肠镜筛查，可降低结直肠癌的发生率和死亡率

内容结直肠癌因其发病率和死亡率均高已成为一个重要的健康问题,但理想的筛查方法发现,早期癌是可以治愈的。粪便隐血试验筛查证实可减少结肠直肠癌死亡率,且已被用于欧洲数个筛查项目。此外,筛查项目和纤维乙状结肠镜使用,通过去除癌前病变——腺瘤性息肉,对降低结直肠癌的发生率也具有潜在价值。     

新增艾滋病毒感染例数十年下降六分之一

联合国艾滋病规划署（UNAIDS）的一份报告称,自1999年至2009年,世界范围内新增艾滋病毒（HIV）感染例数下降了16％。报告还称,更广泛地应用有效的抗逆转录病毒药物减少了艾滋病（AIDS）的相关死亡。     

食管癌

尽管食管鳞癌的发病率近几年趋于稳定,在西方国家甚至有所下降,但全球食管癌的总体发病率仍在逐年增加,特别是20世纪70年代以来,许多国家的食管腺癌发病率快速增长,其速度超过其他肿瘤,     

医疗资源贫乏地区食管癌的治疗现状——以马拉维为例

全世界范围内,食管癌的发病率持续增长。具备充足医疗资源的国家目前都拥有一系列针对这一疾病的诊疗措施,但令人遗憾的是在医疗资源贫乏的国家,情况却大不相同。