康复新液配合梭形切口血栓剥离术治疗血栓性外痔74例分析

<正>2003年9月至2006年4月,我科对74例血栓性外痔患者采用梭形切口血栓剥离术,术后予康复新液(美洲大蠊提取物,四川好医生攀西药业有限责任公司)坐浴,疗效满意,现报告如下。1资料与方法     

在体评价犬和猪冠状动脉内皮细胞的功能

[目的]在体观察缺血再灌注对犬冠状动脉内皮细胞功能的影响以及猪冠状动脉对血管活性药物的反应性.[方法]动脉麻醉后开胸、心包吊床,之后分离冠状动脉左前降支.犬作第一对角支插管,猪作冠状动脉左回旋支插管.犬冠状动脉左前降支缺血30 min后再灌注60 min,猪不作缺血再灌注.分别向冠状动脉内注射乙酰胆碱和硝酸甘油,以注药后平均冠状动脉血流量变化的百分率来评价冠状动脉内皮细胞依赖性和非依赖性的舒张功能.[结果]注乙酰胆碱后,基线状态下犬平均冠状动脉血流量从(17±4)mL/min升至(41±12)mL/min(P＜0.05);但缺血再灌注后舒血管反应幅度降低,其中再灌注15 min时间点平均冠状动脉血流量增幅水平明显低于基线增幅水平(142%±54%vs 87%±57%,P＜0.05).注乙酰胆碱后,基线状态下猪平均冠状动脉血流量在(11±3)s内从(21±11)mL/min迅速降至(12±8)mL/min,在(42±10)s内又回升至(23±13)mL/min.硝酸甘油使基线状态下犬平均冠状动脉血流量从(18±5)mL/min升至(40±22)mL/min(P＜0.05),猪的冠状动脉也呈类似反应.[结论]乙酰胆碱引起犬冠状动脉呈舒血管反应,缺血再灌注使犬冠状动脉内皮细胞功能明显受损.猪冠状动脉对乙酰胆碱呈先收缩后舒张的"双向反应".硝酸甘油则引起犬或猪的冠状动脉均呈舒张反应.     

心理疗法配合药物治疗乳腺增生症325例临床疗效分析

目的观察心理疗法配合他莫昔芬片（三苯氧胺）治疗乳腺增生症的疗效。方法将325例乳腺增生症患者随机分A、B组。A组161例，单独以口服他莫昔芬片治疗；B组164例，心理疗法配合口服他莫昔芬片治疗。结果A组总有效率85．1％，B组97．0％，A组与B组相比差异显著（P〈0．05）。结论心理疗法配合口服他莫昔芬片治疗乳腺增生症疗效明显。     

高龄直肠癌患者47例冷冻治疗分析

1993年7月～2002年9月我科对不宜手术及拒绝接受手术治疗的高年直肠癌患者47例行冷冻治疗（排除失访，因合并症及发生意外的死亡病例）。现分析如下。     

乳腺癌组织转移相关蛋白-3表达与腋窝淋巴结转移的相关性

目的探讨乳腺癌患者转移相关蛋白(MTA)-3的表达情况及其与腋窝淋巴结转移的关系。方法收集122例乳腺癌(浸润性导管癌)患者的癌组织和20例乳腺增生症患者的乳腺组织(对照),采用免疫组化法检测组织样本中MTA-3的表达情况,并结合相关临床资料分析MTA-3与临床病理特征、Ki-67和上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)的关系。按是否合并腋窝淋巴结转移将乳腺癌患者分为转移组(55例)和非转移组(67例)。结果乳腺癌组织中MTA-3的阳性表达率为32.8%,明显低于对照乳腺组织(85.0%)(P=0.000)。MTA-3阳性表达与组织学分级、临床分期、原发肿瘤大小、有无腋窝淋巴结转移及分子分型有关(P0.05),与年龄、月经状态及体质量指数无关(P0.05)。转移组组织学分级、临床分期及分子分型与非转移组比较差异均有统计学意义(P0.05),而年龄、月经状态、体质量指数、原发肿瘤大小2个组之间差异均无统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示乳腺癌组织MTA-3阳性表达是乳腺癌患者合并腋窝淋巴结转移的保护性因素[比值比(OR)=0.662,95%可信区间(CI) 0.246～0.891]。MTA-3阳性表达与腋窝淋巴结转移数目、Ki-67阳性表达呈负相关(r=-0.197,P=0.030;r=-0.358,P=0.000),与E-cadherin阳性表达呈正相关(r=0.237,P=0.009)。结论乳腺癌组织中MTA-3表达显著降低,可能与乳腺癌的发生和腋窝淋巴结转移有关。     

血管紧张素转换酶抑制剂对单个心力衰竭心肌细胞收缩特性的实验性研究

目的研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在治疗心力衰竭时,对单个心肌细胞的缩短分数(FS)和收缩力-频率关系(FFR)的影响。方法通过缩窄雄性Wistar大鼠的腹主动脉以制成心力衰竭模型。随机分成培哚普利治疗(CHF-T)组、心力衰竭对照(CHF-C)组和假手术对照(PS)组;测定单个心肌细胞在0.5、1.0、1.5、2.0 Hz刺激时的FS。结果CHF-T、CHF-C和PS组的心肌细胞FS在各刺激频率下差异均有显著性意义。随频率的增加,PS组的FFR呈双向型;CHF-C组的FFR则呈负性;而CHF-T组的FFR则呈平坦型。结论慢性心力衰竭的长程ACEI治疗,能直接改善单个心力衰竭心肌细胞的收缩特性,此为其抗心力衰竭的机制之一。     

我国城市医院与社区卫生服务机构新型卫生信息资源互动模式研究

运用系统分析方法,总结目前存在的信息网络平台和个人健康管理系统等2种新型信息互动模式,深度剖析影响其推广的深层次原因,为推进城市医院与社区卫生服务机构信息互动模式发展提供思路和方向。     

非诺贝特与普伐他汀联合治疗混合性高脂血症的远期疗效及安全性

目的　探讨非诺贝特和普伐他汀联合治疗混合性高脂血症的远期疗效及安全性。方法　 38例确诊混合性高脂血症患者 ,联合应用非诺贝特和普伐他汀 (微粒化力平脂 2 0 0mg/d ,普拉固 10mg/d) ,进行为期 2年的治疗 ,治疗前后均测定空腹血脂、肌酸磷酸激酶 (CPK)、肝肾功能以及尿酸等指标 ,观察对患者的远期疗效和安全性。结果　联合治疗患者总胆固醇 (TC)显著下降 2 5 %± 6 % ,甘油三酯 (TG)下降 40 %± 5 % ,低密度脂蛋白 (LDL C)下降 2 7%± 3% ,高密度脂蛋白 (HDL C)上升 2 1%± 6 % ;谷丙转氨酶 (ALT)活性上升(3± 2 )U·L-1(无显著意义 ) ,CPK活性下降 (4± 8)U·L-1(无显著意义 ) ,无一例出现严重并发症。结论　非诺贝特联合普伐他汀治疗肝肾功能正常的混合性高脂血症患者是有效而且安全的。     

HSP60和NRF2在透明细胞性肾细胞癌中的表达及临床价值

目的 研究透明细胞性肾细胞癌(ccRCC)中热休克蛋白60(HSP60)及核因子E2相关因子2(NRF2)的表达及临床意义.方法 选取2017年3月至2019年3月在安康市中心医院诊治的89例ccRCC患者为研究对象,应用荧光定量聚合酶链反应(qPCR)及免疫组织化学检测癌组织及癌旁组织中HSP60、NRF2的表达.统...     

阵发性室上性心动过速的分型诊断与治疗——心律失常讲座(4)(续前)

１引言阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ,阵发性室上速）是常见的心律失常之一。室上性期前收缩连续发生３次或以上称阵发性室上速,主要由希氏束分叉以上的心脏组织所致,包括窦房结、心房、房室结、希氏束,部分类型还包括心室肌参入所致的心动过速。该类心律失常多见于...