养血清脑颗粒加尼莫地平治疗血管性头痛的疗效观察

资料与方法根据1988年国际头痛协会的诊断标准,参照国内相关文献,共120例入选,均为门诊患者,男57例,女63例。年龄18～63岁,平均年龄31.7±11.3岁,病程6个月～10年者74例;10～20年者32例;20年以上者14例,平均8.13±5.97年。并排除癫痫、脑外伤、脑血管意外、颅内感染、颅内占位病变、紧张性头痛、头面部神经痛;排除眼科疾病及全身性疾病引起的头痛。所有患者在治疗前均行头颅CT检查未见异常。大部分患者治疗前曾服用止痛西药。两组治疗前年龄、性别、病程、用药史、头痛程度、头痛持续时间、头痛发作次数等相关因素无差别,具有可比性。治疗…     

小剂量来氟米特治疗类风湿性关节炎合并乙肝病毒携带者的疗效及安全性观察

目的探讨小剂量来氟米特治疗类风湿性关节炎合并乙肝病毒（HBV）携带者的疗效和安全性。方法将115例确诊活动期类风湿性关节炎患者按乙肝患病情况分为3组,均给予来氟米特抗风湿治疗,观察疗效及HBV激活情况。结果治疗后各组患者的疾病活动性评分等疗效指标与治疗前相比皆有明显改善（P〈0．05）,有79．13％（91／115）患者疗效达ACR20;有15例（13．0％）患者治疗后出现肝功能异常,5例（4．3％）患者出现HBV再激活来自HBV携带者组,既往HBV感染组及无感染组患者治疗后均未出现HVB再激活：多元回归模型显示．使用来氟米特治疗的RA患者发生HBV再激活受基础乙肝患病情况、治疗前谷丙转氨酶（ALT）和关节肿胀数（SJC28）情况的影响,三者可使HBV再激活的风险增加约30％。结论来氟米特治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效,但治疗前应检查肝脏疾病、肝功能及HBV—DNA载量,乙肝病毒携带者存在HBV再激活风险,应慎重选择。     

小儿咳嗽合剂的制备与临床应用

目的：研究小儿咳嗽合剂的处方、制备及含量测定方法,为临床合理应用提供依据。方法：参照参考文献配制制剂,用硝酸银滴定法和硫氰酸铵回滴定法分别测定氯化铵含量,疗效判定采用对照法。结果：配制的成品外观稳定,硫氰酸铵回滴定法测含量更准确,临床疗效确切,总有效率为95.83%。结论：所制定的制备方法和测定方法可行,制剂口感好,未发现不良反应,值得推广应用。     

肺结核疫情核查追踪对发现病人的影响

目的分析广州市海珠区肺结核病人的疫情追踪情况对肺结核病人发现的影响。方法选择2008年1月-2010年4月在结核病网络直报中,居住在广州市海珠区的肺结核病人核查追踪访视工作进行研究。结果广州市胸科医院第二门诊部对非结防机构网络直报本辖区肺结核患者实施全面追访,追踪到位率大幅增加,结核病人发现率逐年增加。结论肺结核的疫情追踪是发现病人的一个重要环节,规范非结防机构对肺结核病人的转诊工作,不断完善追踪访视技巧、方法,可以有效地提高结防机构对非结防机构网络直报病人的追踪效率,从而达到提高肺结核病人的发现率。     

硝苯地平控释片与马来酸依那普利片治疗高血压的成本—效果分析

目的:探讨不同药物治疗高血压的成本—效果分析。方法:选择68例高血压患者,将其随机分为A组与B组,每组34例,A组患者采用硝苯地平控释片治疗,B组采用马来酸依那普利片治疗,两组均治疗6周。疗程结束后采用药物济学的成本—效果分析法对其进行评价。结果:A组成效比为306.1,B组成效比为116.4,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸依那普利片治疗高血压相比硝苯地平控释片更具成本—效果优势。     

引入循证方法对社区流动人口结核病患者的护理干预

目的 通过循证的方法为社区流动人口中结核病患者提供科学的护理干预,使管治效果达到常住人口水平.方法 确定护理问题为社区流动人口结核病患者管治问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,以"流动人口/外来人口、结核、心理、健康教育"为关键词,检索到文献137篇.对试验进行评价、提取,分析干预措施的差异,计算结果.在获得访谈对象...     

口怡方治疗复发性口腔溃疡40例临床观察

目的 观察口怡方治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将80例复发性口腔溃疡患者随机分为2组,治疗组40例采用口怡方治疗,对照组40例采用口服维生素B2及西地碘治疗,疗程均为2周.在就诊当天及治疗第5、14 d评价平均溃疡期和疼痛指数.结果 治疗组第5、14 d平均溃疡期缩短,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05...     

胸痹病因病机历史沿革

胸痹病位在心,与肺、脾、肾三脏关系密切,最早见于《灵枢·本脏》篇,又称“心痛”、“心痹”,病因病机乃寒邪侵袭、热邪犯心、饮食不节、七情内伤、痰瘀阻滞、他脏病变及心;张仲景在《金匮要略》中首创胸痹辩证论治,提出胸痹纲脉：“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也”;皇甫谧《针灸甲乙经》首次明确指出瘀血可致胸膈满痛（即胸痹）,“胸中瘀血,胸胁槽满,膈痛”;隋·巢元方《诸病源候论》认为“寒气客于五脏六腑,因虚而发,上冲胸间,则胸痹”,更强调寒邪为患;宋金元时期出现易水学派,有“不通则痛”和“不荣则痛”,张元素《医学启源》认为“心虚则恐悸多惊,忧思不乐,胸腹中苦痛”,李东垣指出“夫饮食入胃,阳气上行,津液与气,贯于肺,充实皮毛,散于百脉”;明清时代对胸痹心痛病的认识趋于完善,《冯氏锦囊秘录·方脉·q．2脾病合参》云：“因于怵惕思虑,伤神涸血,于是清阳不升,浊阴不降,以致食饮风冷热悸虫疰之九种,乘虚侵凌也”,高奉先《医宗释疑·胸痛》日：“胸者,锁骨之下,两乳中间膻中是也。膻中为气海,心肺所居之地,清阳升降之路也,稍有阻碍,胸痛生焉”。     

社区流动人口结核病患者心理问题的循证护理

目的探讨应用循证医学的方法对社区流动人口肺结核患者的心理问题进行护理干预的效果。方法确定护理问题为社区流动人口肺结核患者的心理问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,检索到文献187篇。对文献相关资料进行系统评价、提取分析并计算结果,得出有效的循证护理措施。设实验组173例,在常规护理基础上增加循证护理;对照组174例,按常规护理。结果实验组96％患者能按医嘱规律治疗和按时复查,治愈率达98％;对照组88％患者能按医嘱规律治疗,86％患者按时复查,治愈率为83％。两组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论通过循证证据对流动人口结核病患者进行心理护理,能提高患者对疾病的应对方式与服药依从性,从而提高临床疗效。     

两面针镇痛分散片的溶出度测定方法研究

目的建立两面针镇痛分散片溶出度的测定方法。方法采用浆法、转速为50 r.min 1,介质900 mL,测定溶出曲线。色谱条件:C18色谱柱,流动相为乙腈-0.02mol.L 1磷酸二氢钾溶液(32∶68),检测波长为328 nm,流速为1 mL.min 1,柱温为30℃,进样量是100μL。结果采用pH 6.8磷酸盐溶液为两面针镇痛分散片的溶出度测定介质时,氯化两面针碱在1.562~18.744μg.mL 1(r=0.999 7)内与峰面积有良好的线性关系。结论本方法简便、准确、专属性强、回收率高,可用于该制剂的质量控制。