203例急性脑血管病患者血清脂蛋白(a)水平的研究

目的探讨血清脂蛋白(a)水平与脑血管病的关系.方法采用速率散射比浊法检测203例急性脑血管病患者(脑梗死组151例、脑出血组52例)和83例健康对照组血清脂蛋白(a)水平,并进行比较.结果脑梗死组和脑出血组血清脂蛋白(a)水平(分别为380.72±214.51mg/L和315.59±184.38mg/L)较健康对照组(206.49±115.44mg/L)显著升高(P＜0.01).脑梗死组和脑出血组血清脂蛋白(a)水平的异常率(分别为35.10%和19.23%)较健康对照组(4.82%)有显著升高(P＜0.01).脑梗死组血清脂蛋白(a)水平及其异常率显著高于脑出血组(P＜0.05).血清脂蛋白(a)水平与高血压、糖尿病、心脏病、吸烟等其他脑血管病危险因素无相关性.结论高脂蛋白(a)水平与脑血管病密切相关,是脑血管病的重要独立危险因素.     

彩色超声诊断胎儿脐绕颈的临床运用

通过彩色超声产前检查胎儿脐绕颈５０例，与产后对照，４７例阳性，诊断符合率为９４％。其中２１例行剖宫产分娩，１７例出现胎儿宫内窘迫及新生儿窒息，无一例死胎。文中提出脐绕颈是胎儿窘迫和新生儿窒息的常见原因之一。彩色超声检查是确定胎儿脐绕颈的一种简便、可靠的方法，从而为分娩方式提供依据，降低围产儿死亡率。     

运用注意规律组织病理生理学教学的体会

病理生理学是医学生普遍认为难学难记的一门课程。由于其内容抽象、繁琐，学生容易出现听课疲劳，往意力分散。因此，如何吸引学生的注意力，井使之高度集中、持久、稳定，以提高课堂效率，是每位教师的努力方向，也是反映教师授课质量的直观指标。笔者就近十五年病生教学实践，谈谈运用注意规律提高课堂效率的粗浅体会。     

ACE抑制剂可改善糖尿病患者的冠脉循环

来自于日本千叶大学医学研究生院的Takayuki Kawata博士及其同事在近期出版的《美国心脏学杂志》（AHJ）上刊文报道说，血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂可改善2型糖尿病患者的冠状动脉血流速度储备（CFVR），但血管紧张素Ⅱ—1型受体拮抗剂candesartan（坎地沙坦）并不影响CFVR。     

2型糖尿病患者发生尿失禁的风险增加

一项最新研究报告显示,2型糖尿病患者发生急性尿失禁的风险增加。来自于美国哈佛医学院的Karen L．Lifford博士及其同事报道说,许多研究显示女性通常不对医生提及有尿失禁问题,因此对糖尿病患者的医学评估可包括筛查尿失禁,同时进行诊断和治疗选择的讨论。此前有限的研究提示糖尿病可引致泌尿系统功能异常,但尚无有关糖尿病和尿失禁发生的前瞻性研究。     

CRP水平可预测吸烟者罹患肺癌的风险

近日出版的《性医学杂志》(JSM)刊登的一项小规模研究的结果表明,atorvastatin(阿伐他汀)似乎可改善初始使用西地那非(sildenafil,商品名为Viagra)治疗无效的男性勃起功能障碍(ED)患者的应答。     

胃切除术后胆结石25例分析

胃切除术后胆结石发病率不断增加。本文统计1972年—1985年胃切除术后胆石症25例,以探讨其发病因素及预防。1 临床资料男24例,女1例,年龄37～65岁。均有胃切除术史。毕氏Ⅱ式13例,Ⅰ式8例。4例记载不详。术后胆结石发生时间最短一年,最长26年。表现为发热、右上腹痛、恶心、呕吐。术前均经B超,口服胆囊造影证实。结石部位:胆囊结石20例,胆总管3例,胆囊伴胆总管结石1例,胆总管伴肝内胆管     

肿瘤抑素暗示血管生成抑制的作用机理

肿瘤抑素(Tumstatin)是一种内源性的血管生成抑制因子与凋亡启动子,可通过特异地抑制血管内皮细胞中的某些蛋白的合成而发挥作用。据负责该项研究的、来自于美国马萨诸塞州波士顿Beth Isreal医学中心与哈佛医学院的肿瘤专家Raghu Kalluri教授报道,弄清这一过程背后潜在的作用机制有助于将自然发生的血管生成抑制因子开发成为有效     

2型糖尿病可增加结直肠腺瘤的风险

来自于美国明尼苏达Mayo临床医学院的PaulJ．Limburg博士及其同事在近期出版的《美国胃肠病学杂志》（AJG）上报道的一项基于人口的研究显示。2型糖尿病与结直肠癌流行率增加关联，特别是男性。     

人参养荣汤对于自体输血所致贫血的预防作用

为预防输血引起肝炎等传染病,近年来自体输血正在逐渐普及。本次探讨了人参养荣汤(NYT)对自体输血引起贫血的预防作用。对象与方法:①受试对象为进行人工膝关节置换术(TKA)或人工髋关节置换术(THA)并需要800ml自体输血的患者。于自体输血前1周开始给予促红细胞生成素(EPO)制剂和口服铁剂。17例中,6例(男性1例、女性5例,73～79岁、平均75.8岁)为NYT组(均为TKA),包括骨关节炎(OA)4例,类风湿关节炎(RA)2例,在给予EPO和口服铁剂的同时给予NYT;11例(男性3例、女性8例,50～83岁、平均68.7岁)包括OA9例、RA2例(TKA8例、THA3例)未给…