临床护理路径在急性早幼粒白血病中的应用研究

目的:探讨临床护理路径在急性早幼粒白血病的应用效果。方法:严格按照临床护理路径的准入和退出标准,选取住院的60例急性早幼粒白血病的患者,随机分为试验组和对照组各30例,试验组应用临床护理路径护理,对照组采用传统的整体护理模式。统计两组患者对疾病相关知识的掌握程度,住院天数,对护理服务满意度,并进行统计分析。结果:试验组患者对急性早幼粒白血病相关知识的掌握程度较对照组好,患者满意度调查两组分别为93.33%和73.33%,住院天数为(52.3±3.4)d与(40.2±2.8)d,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:在急性早幼粒白血病患者中实施临床护理路径,可提高患者对疾病知识的掌握程度,提高患者对护理工作的满意度,减少住院天数,具有良好的医院社会效益和经济效益。     

刘明教授运用疏调化浊汤治疗稳定性冠心病经验

总结刘明教授运用疏调化浊汤治疗稳定性冠心病经验.刘明教授认为稳定性冠心病的主要病机是气机不畅,痰瘀互结阻滞心脉,治疗上应注重疏调气机,通阳泄浊、豁痰开结.其在张震老师"疏调汤"的基础上,加味化裁为"疏调化浊汤"治疗稳定性冠心病患者,疗效满意.     

0.375%罗哌卡因在骨科腰椎手术的临床应用

目的 　观察比较不同局麻药及不同浓度的罗哌卡因应用在骨科手术。方法 　 60例腰椎手术随机分为 A、B、C3组 ,A组用 0 .3 75 %罗哌卡因 ,B组用 0 .5 %罗哌卡因 ,C组用利地合剂于硬膜外腔注药 ,观察 3组病人药物的作用效果、时间 ,术中 HR、BP变化和下肢肌力变化。结果 　A组和 B组均达到完全无痛 ,未追加局麻药 ,时间无显著差别 ,麻醉平面差别不显著 ( P>0 .0 5 )。A组患者下肢肌力 3～ 4级 ,显著高于 B组 2～ 3级 ,差异具有显著意义 ( P<0 .0 5 ) ,C组患者下肢肌力 0～ 1级 ,难以用来判断神经是否损伤。结论 　 0 .3 75 %罗哌卡因具有明显的感觉—运动神经阻滞分离特点。骨科腰椎手术建议用 0 .3 75 %罗哌卡因     

基于群体药动学模型的奥卡西平个体化给药软件研制

摘要：目的 研制基于群体药动学（Population pharmacokinetics, PPK）模型的奥卡西平（Oxcarbazepine, OXC）个体化给药软件。方法 根据已建立的成人和儿童OXC活性代谢物10，11-二氢-10-羟基卡马西平（monohydroxycarbazepine，MHD）的PPK模型信息，运用MyEclipse、SQL Server、JRE等工具研制OXC给药软件。软件开发方案包括软件需求分析，软件概要设计，软件详细设计，软件编码，软件测试以及软件维护和二次开发。结果 研制的OXC给药软件可实现患者信息输入和管理，能自动调用NONMEM软件，不但能预测多种具体给药方案下的MHD血药浓度，供临床制定初始给药方案参考；而且能结合已有的血药浓度监测信息和Bayesian反馈法更精准地预测血药浓度，辅助临床进一步地优化给药方案。结论 本研究基于MHD的PPK模型研制的给药软件能快捷方便地辅助成人和儿童癫痫患者OXC的个体化给药。     

脉冲多普勒描记胎儿呼吸诊断胎儿缺氧的临床观察

目的:描记正常胎儿与宫内缺氧胎儿呼吸的频谱图,通过多项参数分析,寻找差异。方法:应用脉冲多普勒描记正常胎儿与宫内缺氧胎儿呼吸的频谱图,测量两组胎儿的呼气时间(ET)、吸气时间(IT)、呼气振幅(EA)、吸气振幅(IA)、呼吸频率(RF),计算均值并进行对比分析。结果:正常组中33例胎儿和异常组中的全部胎儿均被描记出脉冲多普勒频谱图;正常组与缺氧组间ET、IT、EA、IA、RF比较均有显著差异(P=0.00)。结论:正常胎儿与宫内缺氧胎儿的ET、IT、EA、IA、RF存在显著差异。     

金标法测便类潜血中的后带现象

目的:寻找便类潜血试验(OBT)中假阴性的原因.方法:配制各种已知浓度的人血红蛋白(Hb)稀释液,分别用潜血试纸条进行测试.结果:Hb浓度过高,OBT反而出现弱阳性(Hb=18 000 μg/mL)甚至假阴性(Hb≥20 000 μg/mL).结论:便类潜血试验中的假阴性即免疫学中所说的抗原抗体反应的后带现象造成的.     

自然分娩后产妇羊膜腔内普通细菌培养结果分析

微生物侵入羊膜腔的途径由阴道、宫颈上行性感染最为常见,因为孕期孕妇易发生生殖系统感染:如细菌性阴道病、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等[1],可引起胎膜早破,继发感染、早产等不良后果,威胁母婴健康。故应避免妊娠期生殖系统感染的发生。在产科病房住院的自然分娩后产妇的羊膜腔标本     

末梢全血铅石墨炉原子吸收光谱法的改进及应用

目的:使末梢全血铅石墨炉原子吸收光谱法适用于大规模普查。方法:在中国预防医学科学院环境卫生监测所指导下,改进了该方法并将其用于哈尔滨市12 484名0~6岁儿童的全血铅测定。结果:改进法处理样品过程,采用不同浓度的试剂,对测定结果有影响,以0.2%硝酸标准使用液,30%过氧化氢消化液,0.2%磷酸二氢铵、0.01%硝酸镁基体改进剂,检测结果稳定性好,准确性高。结论:仪器升温过程采取多步骤不同时间,最大限度地减少了样品的损失。     

阻断炎症局部5-HT2A受体对大鼠脊髓背角一氧化氮合酶表达的影响

目的:研究阻断局部炎症组织中的5-HT2A受体后,脊髓背角一氧化氮合酶的变化,以了解外周5-HT2A受体在慢性炎症维持中的作用。方法:给大鼠足掌皮下注射2%角叉菜胶(carrageenan),1h后注射5-HT2A受体拮抗剂酮舍林(ketanserin)20μg。24h于大鼠同一位点注射1%福尔马林(formalin)。25h灌流、取材,进行NADPH-d组织化学实验。结果:注射角叉菜胶和福尔马林后,双侧脊髓背角浅层的NADPH-d阳性神经元数目均增多,以同侧更为显著。给予酮舍林后明显抑制这种增加。外周阿片受体拮抗剂纳洛酮(naloxone methiodide)可使酮舍林对炎症引起NADPH-d阳性神经元的抑制作用完全消失。结论:阻断外周5-HT2A受体能抑制角叉菜胶和福尔马林炎性痛刺激引起脊髓背角神经元的活化,这种抑制作用可能是通过激活阿片镇痛机制,继而抑制一氧化氮信号通路实现的。