浅谈心胸外科病人的健康教育

健康教育是“以病人为中心”的新型护理模式-整体护理的重要组成部分，护理人员通过健康教育把卫生保健知识交给群众，培养人们的自我保健和对公众保健的责任感，对预防疾病起到了促进与增效作用，提高了病人的住院适应能力，密切了医患关系，减少了医疗护理纠纷。     

五种方法检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的卫生经济学评价

目的分析PCR(A方法)、Carba NP试验(B方法)、紫外分光光度法(C方法)、改良碳青霉烯灭活法(mCIM,D方法)和环介导等温扩增(LAMP,E方法)5种检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌(CPE)方法的成本和检验性能。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集具有相同或相似设计、相同目的和独立结果的关于CPE检测的文献,检索时限均为2009年5月~2019年5月。对各方法的成本和检验性能数据进行提取,将效用中的灵敏性、特异性、简便性、快速性等4个医学检验专业性指标量化为具体数值,利用药物经济学分析方法中的成本-效果分析(cost-effective analysis,CEA)、成本-效用分析(cost-utility analysis,CUA)和多属性效用理论(multi-attribute utility theory,MAUT)对5种检测CPE的方法进行卫生经济学评价。结果 A、B、C、D、E方法的成本分别为210.00元、22.00元、10.50元、6.00元和60.00元,A、B、C、D、E方法的CEA的C/E分别为210.00、22.96、10.66、6.14和60.00。A、B、C、D、E方法的CUA的C/U分别为302.16、32.13、19.30、11.13和80.00。A、B、C、D、E方法的MAUT值分别为42.56、5.00、2.54、1.63和12.56。结论从CEA、CUA及MAUT的角度看,改良碳青霉烯灭活法的经济学价值最好,一般情况下可作为常规检测CPE方法;但其操作时间长,在临床严重感染需要快速检测时可采用环介导等温扩增法,更兼具经济性和快速性。     

CT在肝癌射频消融术的定位方法和技术

目的：评价CT在射频消融术中的应用价值。方法：采用日立单排螺旋CT对16例肝癌患者进行定位,用射频消融仪及电极消融肝癌。结果：16例病变定位技术成功率为93．8％,总缓解率为93．8％。结论：CT是肝癌射频消融术的最佳定位监测方式。     

128层螺旋CT泌尿系成像在输尿管病变的诊断价值

目的:探讨128层螺旋CT泌尿系成像对输尿管病变的诊断价值。方法:对58例泌尿系病变患者进行128层螺旋C T平扫、增强、延迟扫描,采用三维重建技术对原始数据进行重建。结果:128层螺旋CT泌尿系成像可获得不同层面、不同角度的三维图像,能良好地显示泌尿系统病变(重复肾并输尿管畸形、输尿管肿瘤、迷走血管压迫所致狭窄、输尿管瘘)的形态、位置、解剖关系、毗邻关系及血供情况。结论:运用128层螺旋CT对泌尿系扫描,时间短,图像质量高,对泌尿系疾病的诊断与临床治疗有较高的应用价值。     

Alström综合征2例并文献复习

该文报道2例分别因“糖尿病”和“低钾血症”就诊,且均有糖尿病、胰岛素抵抗、黑棘皮病、视网膜色素变性、高脂血症、肝肾功能损伤的患者临床资料,并进行全外显子基因测序,结果显示,2例患者分别携带 ALMS1基因c.2179dupT和c.10825C>T、c.2433dupA和c.11042dupT复合杂合突变,综...     

泉州地区MRSA的临床流行和耐药情况分析

目的 探讨泉州地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床流行和耐药特征,为临床治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染提供用药参考.方法 收集泉州市第一医院近三年分离的金黄色葡萄球菌菌株和药敏鉴定结果以及患者个案资料,分析MRSA的临床分布、标本来源、抗菌药物耐药情况.结果 从临床标本分离出的1370株致病金黄色葡萄球菌中...     

亚甲蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用研究

目的分析亚甲蓝染色法应用于乳腺癌前哨淋巴结活检术（SLNB）的临床效果。方法选取2011年7月-2013年3月经病理检验确诊的46例乳腺癌患者,均采用SLNB诊治,采用亚甲蓝和异硫蓝染色法患者分别有30例和16例,对SLNB的临床检出情况进行分析,并对亚甲蓝组和异硫蓝组患者的临床检出情况进行比较。结果46例采用SLNB诊治的患者成功检出率为95．6％,准确度为93．2％,敏感度为92．6％,假阴性率为7．4％,其中,亚甲蓝组成功检出率为96．7％、准确度为93．1％、敏感度为94．4％、假阴性率为5．6％,异硫蓝组成功检出率为93．8％、准确度为86．7％、敏感度为88．9％、假阴性率为11．1％,两组患者整体检出效果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论亚甲蓝染色法应用于乳腺癌SLNB中效果显著,值得临床推广。     

α-2b干扰素联合苦参素治疗e抗原阳性的慢性乙型肝炎的临床观察

目的 观察α-2b干扰素联合苦参素治疗e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 66例e抗原慢性乙型肝炎患者按照其意愿分为治疗组和对照组.治疗组34例.应用α-2b干扰素500万U,肌注,每日1次,15天后改为隔日1次,共6个月,同时联用苦参素针600mg入液体中静脉滴注,每日1次,2个月后改为苦参素胶囊200mg口服,每日3次,疗程6个月.对照组32倒,单用α-2b干扰素,疗程及剂量同治疗组.结果 治疗结束时治疗组及对照组ALT复常率分别94.1%和71.9%(P＜0.05);治疗组HBV-DNA,HBeAg阴转率及HbeAb阳转率分别为67.6%、61.7%和50.0%,对照组为40.5%、34.4%和18.8%,治疗组均优于对照(P＜0.05);治疗组WBC减少发生率为17.6%,对照组为43.8%(P＜0.05).结论 α-2b干扰素联合苦参素治疗e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的效果优于单用干扰素,并能减轻干扰素所致WBC下降.     

基于AMPK/sirt1/RANKL/OPG通路研究补阳还五汤促进骨质疏松性骨折大鼠愈合的机制

目的 基于AMP活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子(sirt)1/核转录因子(NF)-κB受体活化蛋白配体(RANKL)/骨保护素(OPG)信号通路,探究补阳还五汤促进骨质疏松性骨折大鼠骨折愈合的机制。方法 将大鼠随机分成假手术组、模型组、补阳还五汤低剂量组(6.25 g/kg)、补阳还五汤中剂量组(12.50 g/kg)和补阳还五汤高剂量组(25.00 g/kg)。除假手术组外,其余组均构建骨质疏松性骨折模型,并给予相应剂量药物干预。检测大鼠骨密度(BMD)值、骨折愈合评分及骨痂体积;自动生化分析仪测定血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素、钙和磷水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测股骨组织中的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠骨痂组织的病理形态;Western印迹检测股骨组织中AMPK/sirt1/RANKL/OPG通路蛋白表达。结果 与假手术组相比,模型组骨痂骨小梁分布稀疏,成骨细胞大量减少且有纤维组织生成,骨痂体积、血清中ALP、骨钙素、钙和磷水平及股骨组织中MDA水平、RANKL蛋白水...