食管支架材料选择及在老年食管癌的应用

目的：分析组织工程人工食管不同代替材料的应用及相容性,探讨其在老年食管癌置入后的疗效,寻求永久性的人工植入材料。方法：以gene chip,protein chip,artificial neural network,gastrointestinal cancer,diagnosis＂为英文检索词,＂组织工程食管、人工食管,生物相容性,食管瘤,诊断＂为中文检索词。由第一作者检索2000-01/2010-09PubMed数据及万方数据库,纳入与组织工程食管研究、人工食管置入后的生物相容性评价以及不同材料组织工程食管的实验分析相关的文献,排除重复性研究。保留中英文30篇文献进一步归纳总结。结果：目前人工食管主要的并发症有吻合口瘘、狭窄、坏死、反流等。未来人工食管的研究方向主要集中在人工食管的构建理念以及构建材料的选择上,主要有以下几种观点：①选择理想的材料并构建成合适的形状。②体外培养-移植体内-诱导食管再生。③研制一种可精确调控的可生物降解的生物型人工食管,直接将其植人机体内,并以此为支撑物,在体内最终诱导、再生出新生的食管。结论：组织工程食管的研究有朝着应用组织工程学方法构建与正常食管结构相类似的食管替代物,材料的选择从单一的生物惰性材料向可降解吸收的生物活性材料转变的多元化研究发展的趋势。     

全程关护诊疗模式对肝癌患者预后的影响

目的 探讨全程关护诊疗（total care and treatment,TCT）模式对肝癌患者预后的影响。方法 回顾性分析2012年1月至2015年12月广西医科大学附属肿瘤医院、贵港市人民医院1 810例肝癌患者资料,按照是否行TCT模式诊疗将患者分成TCT模式组和常规诊疗模式组,比较两组行根治性治疗术患者1年、2年复发率、复发后治疗率及生存率。结果 共收集行TCT模式诊疗肝癌患者1 054例（TCT模式组）和常规诊疗模式患者756例（常规诊疗模式组）,其中TCT模式组行根治性治疗术784例,常规诊疗模式组556例。 TCT模式组行根治性治疗患者1年和2年复发率与常规诊疗模式组比较,差异均无统计学意义（20.54% vs 21.22%,χ²=0.093,P=0.760;40.31% vs 41.19%,χ²=0.105,P=0.746）;TCT模式组1年和2年复发后治疗率高于常规诊疗模式组（100% vs 57.63%,χ²=9.836,P=0.020;100% vs 56.77%,χ²=7.679,P=0.060）。1年、2年总生存率亦高于常规诊疗模式组（83.20% vs 79.28%,P＜0.05;67.12% vs 59.31%,P＜0.05） 结论 肝癌全程关护诊疗模式符合肝癌治疗系统、序贯、个体化需求的规律,在行根治性治疗术患者中,两种诊疗模式患者复发率相当,但TCT模式诊疗患者复发后治疗率提高。     

2型糖尿病骨质疏松患者血清脂肪细胞因子Apelin-13与骨密度的相关性

目的探讨2型糖尿病骨质疏松患者血清中脂肪细胞因子Apelin-13与骨密度的相关性。方法选取2016年8月至2017年8月西安医学院第二附属医院收治的2型糖尿病患者150例,根据世界卫生组织骨质疏松诊断标准分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组,每组各50例。糖化血红蛋白分析仪检测指尖血中糖化血红蛋白(Hb Alc)水平,酶联免疫吸附法检测血清中Apelin-13水平,放射免疫分析法检测血清中25-羟维生素D3[25(OH) D3]、1型原胶原N-端前肽(PINP)、1型胶原羧基端交联肽原(ICTP)水平。比较各组一般资料、Hb Alc、Apelin-13、PINP、ICTP、25(OH) D3水平及骨密度。对Apelin-13与PINP、ICTP、25(OH) D3水平及各检测位点骨密度进行相关性分析。结果骨质疏松组Apelin-13、25 (OH) D3水平最低,分别为(820. 44±73. 62) pg/m L、(7. 54±0. 95) nmol/L,骨量减少组次之,骨量正常组最高;骨质疏松组PINP、ICTP水平最高,分别为(1 332. 74±126. 45) pg/m L、(496. 32±55. 42)μg/L,骨量减少组次之,骨量正常组最低;组间比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。相关性分析结果显示,血清Apelin-13水平与血清PINP、ICTP水平呈负相关(r=-0. 7234,-0. 8514,P <0. 05);与血清25(OH) D3水平呈正相关(r=0. 9533,P <0. 05);与各检测位点骨密度均呈正相关(P <0. 05)。结论 2型糖尿病骨质疏松患者血清Apelin-13、25(OH) D3水平较低,PINP、ICTP水平较高。Apelin-13可能参与了糖尿病患者的骨吸收和骨形成过程。     

哈尔滨市老年人膝关节骨性关节炎血清金属元素分析及生物标志物筛选

目的:探讨哈尔滨市老年人膝关节骨性关节炎患者血清中金属元素的分布情况,并进行生物标志物的筛选.方法:选取哈尔滨医科大学附属第二医院关节外科收治膝关节骨性关节炎患者76人和对照组患者71人作为研究对象;采集患者血清样本,用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定血清中21种金属元素含量.并以寻找膝关节骨性关节炎早期诊断生物学标志物为目标,对检测结果进行一系列多变量统计分析.结果:膝关节骨性关节炎组与对照组相比,Li、Cr、Mn、Co、Cu、Se,6种元素的含量有显著差异(P<0.05),其中Cr、Mn、Se,3种元素在膝关节骨性关节炎患者血清中含量下降;Li、Co、Cu,3种元素在膝关节骨性关节炎患者血清中含量升高.利用PLS-DA筛选生物标志物,并应用变量重要性投影和载荷图对生物标志物进行确认.发现Li、Cr、Co、Mn四种元素可以认为是膝关节骨性关节炎早期诊断的生物标记物.结论:哈尔滨市膝关节骨性关节炎老年人血清金属元素含量发生异常,与膝关节骨性关节炎的发生、发展具有相关性.Li、Cr、Co、Mn可作为诊断膝关节骨性关节炎潜在的、有意义的生物学标志物.     

基于代谢组学分析Opg基因敲除小鼠骨骼肌萎缩的初步机制

目的 基于代谢组学分析O p g基因敲除导致小鼠骨骼肌萎缩的初步机制。方法 3月龄雄性野生型C57BL/6小鼠和Opg基因敲除小鼠各5只,分别设为野生型组与基因敲除组,取左侧股骨和腓肠肌,采用显微CT扫描评价骨微结构,HE染色观察腓肠肌形态学变化,免疫荧光染色检测腓肠肌中亚精胺含量。另取3月龄雄性野生型小鼠、18月龄雄性野生型小鼠和3月龄雄性Opg敲除小鼠各10只,分别设为年轻野生型(WT-Y)组、老年野生型(WT-O)组和年轻基因敲除(OPG-Y)组,取腓肠肌进行代谢组学分析。结果 与野生型组比较,基因敲除组小鼠骨小梁数目减少,骨密度降低,皮质骨结构破坏,腓肠肌重量降低,腓肠肌纤维横截面积减小(P<0.05)。代谢组学分析发现,与WT-Y组比较,WT-O组小鼠中参与葡萄糖代谢、磷脂代谢和氨基酸代谢等通路的葡萄糖-1-磷酸、D-葡萄糖-1,6-二磷酸、多种氨基酸、胆碱、肉碱等代谢物含量明显上调,而γ-氨基丁酸、亚精胺、泛酸等代谢物含量明显下调。与WT-Y组比较,OPG-Y组小鼠中胆碱、β-甘油磷酸、壬二酸等代谢物含量明显上调,而亚精胺、泛酸、N6,N6,N6-三甲基-亮氨酸等代谢...     

331例电烧伤病人流行病学分析

广西几家主要的烧伤治疗中心于１９９０年至１９９５年间收治的电烧伤病人共３３１例。现就其临床资料进行了流行病学调查分析。１病人的人员结构 ３３１例病人中,男 ３０５例,女２６例,二者之比为 １２： １;其中成人电烧伤２４７例（７．６２％）,儿童电烧伤８４例（２５．３８％）。电烧伤病人占同期住院烧伤病人人数（２ ４１６例）的１７．３０％。年龄在０－６岁组４１例（１２．３９％）,７－１１岁组４３例（１．９９％）,１２－２９岁组１２８例（３８．６７％）,３０－５９岁组１１２例（３３．８４％）,６０岁以上组７…     

老年胃癌姑息性切除术后化疗加胸腺五肽的疗效观察

胃癌是我国常见的恶性肿瘤,老年人由于生理功能减退,免疫功能低下,多病共存,故老年肿瘤患者尤其是消化道肿瘤更易出现营养不良、消瘦、低蛋白血症等,使其生存质量下降。我院近12年间有46例老年胃癌姑息性胃切除术后患者在丝裂霉素(MMC)、喃氟啶(FT-207)化疗的同时,使用免疫增强剂胸腺五肽治疗,并与对照组比较,结果表明,能减轻患者的痛苦,提高生活质量,明显延长生存期,现将资料总结如下。     

益气活血通淋法论治慢性肾盂肾炎

<正>尿路感染是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。慢性肾盂肾炎属尿路感染范畴,临床主要表现为不同程度的低热、间歇性尿频、排尿不适、夜尿增多、腰部酸痛等症状,病情持续可发展为慢性肾功能衰竭犤1犦。本病     

兔耳增生性瘢痕与血管内皮抑制素的抑制

目的:从外观形态、微血管计数、微循环血流灌注、组织形态学方面观察血管内皮抑制素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用。方法:实验于2003-08/11在第四军医大学西京医院整形外科实验室完成。日本大耳白兔10只,随机将每只兔子的一只耳归入实验组,另一只归入对照组,每组10只兔耳。两组均进行增生性瘢痕动物模型的复制。兔耳创面上皮化后10d,实验组瘢痕组织局部多点注射血管内皮抑制素,对照组瘢痕组织局部多点注射生理盐水,两组注射剂量及频率为0.2mL/次,1次/隔日,连续6次。30d后观察两组瘢痕组织外观形态、微血管计数、微循环血流灌注以及病理组织形态学的差异。结果:20只兔耳全部进入结果分析。①外观形态变化:实验组瘢痕明显萎缩,略高出兔耳皮肤表面,颜色接近兔耳正常肤色,触之质软;对照组瘢痕呈增生期表现,明显高出兔耳皮肤表面,淡红色,质地坚硬。②微血管计数结果:实验组瘢痕组织表面微血管数量明显减少,散在分布;对照组瘢痕组织表面微血管数量丰富,相互交织成网状;40倍显微镜下微血管计数实验组明显低于对照组[(17.63±3.34),(51.23±5.54)个,P<0.01]。③微循环血流灌注变化:实验组明显低于对照组[(21.16±3.12),(64.27±4.28)个,P<0.01]。④病理组织形态学差异:实验组瘢痕组织真皮层变薄,血管及成纤维细胞数量明显减少,胶原纤维较细致,排列有序,呈成熟期表现;对照组瘢痕组织可见大量成纤维细胞,血管分布丰富,其间可见较多的炎细胞浸润,胶原纤维粗大,排列紊乱,呈增生期表现。结论:血管内皮抑制素对兔耳瘢痕增生及瘢痕组织的血管生成、微循环血流有明显的抑制作用,提示血管的发生与增生性瘢痕的形成有着密切关系,在增生性瘢痕形成早期有针对性的进行血管靶向治疗可有效抑制增生性瘢痕的形成。