持续性植物状态的脑电图改变

本文对10例持续性植物状态患者进行了脑电图检查,全部呈现弥漫性θ或δ活动,一例并对比了睡眠及醒觉时的脑电图的变化,全部10例均未见局灶性异常,作者认为临床上不能单独依靠脑电图来确诊持续性植物状态,但脑电图的动态观察对于判断预后有一定作用。     

线粒体自噬与骨髓间充质干细胞成软骨分化的关联

背景:已有研究发现线粒体自噬在软骨缺损修复过程中发挥重要作用,因此有必要研究线粒体自噬在骨髓间充质干细胞成软骨分化过程中的作用及其调控方法,为进一步阐明软骨诱导机制并为理解生物材料如何调控骨髓间充质干细胞分化命运奠定基础。目的:建立并验证线粒体状态和自噬程度的表征方法,观察线粒体自噬与软骨细胞发育、骨髓间充质干细胞成软骨分化的关系。方法:分离培养新生乳兔、1月龄兔、18月龄兔软骨细胞和新生乳兔骨髓间充质干细胞,按照试剂盒说明方法进行线粒体标记Mito Tracker Red染色。选取第2代骨髓间充质干细胞,用完全软骨诱导培养基培养,在培养第1,3,7天按照试剂盒说明方法进行线粒体标记Mito Tracker Red染色。选取第2代骨髓间充质干细胞,用完全软骨诱导培养基培养24 h后,诱导组加入10μmol/L自噬诱导剂雷帕霉素干预10 h,抑制组加入5μmol/L自噬抑制剂氯喹干预10 h,此后换用完全软骨培养基培养,在培养第1,3,7天用线粒体自噬试剂盒Mitophagy Detection Kit染色并观察线粒体自噬情况。结果与结论:①不同兔龄软骨细胞线粒体染色:低兔龄软骨细胞中线粒体数目较高兔龄软骨细胞多;②骨髓间充质干细胞和幼兔软骨细胞线粒体染色:软骨细胞的线粒体形态呈点状,而骨髓间充质干细胞的线粒体形态呈线状;③骨髓间充质干细胞分化过程中线粒体染色:随诱导培养天数的增加,骨髓间充质干细胞中线粒体的形态由最初的网状变为点状,骨髓间充质干细胞骨架中促进自噬形成的微丝结构也逐渐减少;④线粒体自噬对成软骨分化的影响:雷帕霉素促进了线粒体自噬途径,进而促进骨髓间充质干细胞的成软骨分化。     

苦参碱逆转白血病多药耐药细胞系K562/A02对柔红霉素耐药性的研究

目的：以白血病多药耐药细胞系Ｋ５６２／Ａ０２为对象，验证苦参碱能否逆转其对柔红霉素的耐药性。方法和结果：经ＭＴＴ法发现苦参碱５０ｍｇ／Ｌ能增加Ｋ５６２／Ａ０２对柔红霉素的敏感性，使柔红霉素半数抑制浓度（ＩＣ５０）由１４９２ｍｇ／Ｌ降至８２９ｍｇ／Ｌ，部分逆转了Ｋ５６２／Ａ０２对柔红霉素耐药性，逆转倍数为１８０倍。经流式细胞仪，免疫组化、逆转录—多酶链式反应证明苦参碱逆转Ｋ５６２／Ａ０２耐药性机制主要为：苦参碱降低多药耐药基因ｍｄｒ－１的ｍＲＮＡ表达，使细胞膜上Ｐ－１７０糖蛋白量减少，从而降低经Ｐ－１７０糖蛋白介导的细胞内柔红霉素外排能力，细胞内柔红霉素浓度升高，增强了Ｋ５６２／Ａ０２对柔红霉素敏感性。而苦参碱对Ｋ５６２／ｓ敏感细胞系无上述作用     

解郁颗粒对抑郁模型大鼠血清中皮质醇及海马环磷酸腺苷含量的影响

目的:观察院内制剂解郁颗粒对抑郁模型大鼠血清中皮质醇(Cortisol,CORT)及海马环磷酸腺苷(Cyclic adenosinemonophosphate,cAMP)含量的影响并探讨其作用机制。方法:将72只雄性SD大鼠分为空白组、模型组、盐酸氟西汀组、解郁颗粒大、中、小剂量组。采用慢性轻度不可预见性的应激抑郁大鼠模型,观察大鼠体质量及行为学变化,给药21天后,测定血清中CORT及海马c AMP含量。结果:实验前各组大鼠体质量均无明显差异(P 0.05)。在第22天,各组大鼠体质量均有增加,与空白组比较,模型组大鼠体质量较小(P 0.05);水平运动、垂直运动得分及海马cAMP水平明显减少,CORT水平明显升高,差异均有统计学意义(P 0.01)。与模型组比较,盐酸氟西汀组、解郁颗粒大、中剂量组体质量显著升高(P 0.01,P 0.05);盐酸氟西汀组、解郁颗粒各剂量组大鼠的水平运动和垂直运动得分均较高(P 0.05);CORT水平明显下降,海马cAMP水平明显升高,差异均有统计学意义(P 0.01,P 0.05)。结论:解郁颗粒对抑郁模型大鼠有抗抑郁的作用,其作用机制可能是通过纠正下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)亢进,从而上调AC-cAMP-PKA信号通路实现的。     

重症毛细支气管炎61例临床分析

目的 探讨重症毛细支气管炎发病的危险因素、临床和预后.方法 分析61例重症毛细支气管炎患儿的病史、临床表现、影像学、实验室检查、治疗及预后.结果 早产、先天性心脏病是其发展重症毛细支气管炎的危险因素,临床常表现咳嗽、喘憋、反复呼吸暂停、脉搏氧饱和度(SpO2)小于85％、重症病例全部合并呼吸衰竭、常合并心力衰竭,影像学表现多为肺气肿,部分合并肺炎、肺不张.多因素分析结果显示,实验室检查D二聚体和CKMB值有统计学意义(P＜0.05),重症者宜早期CPAP给氧,合理补液,雾化,免疫治疗,积极处理肺外并发症.大多数病例预后良好.结论 当患儿存在早产、先天性心脏病、呼吸暂停、脉搏血氧检测小于85％,D二聚体及CK-MB值增高时,容易发展为重症毛细支气管炎.积极呼吸支持,对症综合措施可改善预后.     

miR-21调控STAT3信号通路对肾母细胞瘤细胞增殖及迁移的影响

目的 探讨miR-21调控STAT3信号通路来对肾母细胞瘤细胞的增殖及迁移产生影响.方法 RT-PCR测定人肾母细胞瘤组织以及癌旁组织中miR-21的表达.将人肾母细胞瘤细胞分为空白组、si-miR-21组(转染si-miR-21)和simiR-21 NC组(转染si-microRNA-21 NC),Western blot检测STAT3信号通路中相关蛋白和凋亡相关蛋白的表达,MTS实验检测细胞的增殖活性,流式细胞术检测细胞的凋亡,Transwell实验检测迁移能力.结果 与癌旁组织相比,人肾母细胞瘤组织的miR-21相对表达量明显升高(P＜0.05).细胞转染后,3组p-STAT3、Bcl-2、Bcl-xl相对表达量、A490吸光度值以及细胞迁移数差异均有统计学意义(P ＜0.001),与空白组比较,si-miR-21组升高(P＜0.05),si-miR-21 NC组下降(P＜0.05).三组细胞凋亡率差异有统计学意义(P＜0.001),与空白组比较,si-miR-21组下降(P＜0.05),si-miR-21 NC组升高(P＜0.05).转染细胞miR-21与p-STAT3、Bcl-2及Bcl-xl呈正相关(r=0.824、0.778、0.837,P＜0.001).结论 过表达miR-21促进肾母细胞瘤细胞的增殖及迁移作用,其机制可能是通过上调STAT3信号通路来实现.     

刺血拔罐法治疗带状疱疹患者急性期疼痛疗效观察

目的评估刺血拔罐法改善带状疱疹患者急性期疼痛的临床效果。方法选择2018年2月～2019年2月于首都医科大学附属北京友谊医院中医科进行诊治的带状疱疹患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规口服泛昔洛韦(每次0.25 g,每日3次)、甲钴胺(每次0.5 mg,每日3次);观察组在对照组的基础上加用刺血拔罐疗法,采用三棱针点刺体表的疱疹疼痛部位,完毕后随即拔罐,留罐时间5分钟,每日操作1次,刺血拔罐连续治疗3天,常规口服药物治疗11天,总疗程14天。治疗结束后,观察两组患者的临床疗效,并观察两组患者的疼痛指标、疱疹指标和T淋巴细胞亚群情况,同时对治疗过程中患者的情况进行安全性评价。结果 (1)疗效比较:观察组总有效率为80%,对照组为45%,比较差异有统计学意义(P0.05);(2)疼痛评定:治疗后,两组患者VAS评分较治疗前均显著下降(P0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);(3)疱疹情况:观察组患者止疱时间、结痂时间、脱痂时间均较对照组缩短,且差异比较有统计学意义(P0.01);(4)T淋巴细胞亚群情况:治疗第14天,观察组患者较对照组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+轻度升高,CD8~+轻度降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论刺血拔罐联合抗病毒药物治疗带状疱疹急性期疼痛疗效确切,值得进一步在临床推广。     

军医大学科研绩效评价体系构建研究与思考

科研绩效评价是大学管理工作的核心内容,它是提高大学科研质量的重要手段、方法和导向。在党中央、国务院提出建设创新型国家决策,加速推进科技创新提升部队战斗力要求,在政府和社会各界高度重视科研绩效评价的当前,如何在军民融合式发展战略的大背景下,构建符合军医大学科技工作实际的科研绩效评价体系,并基于此评价体系,探索建立符合军医大学角色和特点的管理理念及体制机制,坚持转型发展,发挥军医大学服务军民的双重职能,值得深入研究［1］。     

口服布洛芬致脑膜炎2例

布洛芬是一种非甾体抗炎药。不良反应以消化不良、皮疹、头晕、耳鸣、胃肠道溃疡和出血,转氨酶升高多见,其不良反应表现为药源性脑膜炎的报道少见。我院从97年12月-99年4月诊治5例药源性脑膜炎,其中2例是口服布洛芬所致,现报告如下。