耳内镜辅助岩尖胆脂瘤切除术

岩尖胆脂瘤手术风险高,胆脂瘤基质常与脑组织、颅神经和血管粘连紧密或其被包绕在胆脂瘤中,显微镜下操作仍有一些死角难于观察到,使彻底切除病灶有一定困难.上个世纪九十年代国内外学者相继采用耳内镜作为耳及耳神经外科的重要辅助工具,目前该技术已渐成熟,并取得了可喜进展[1-7].内镜微创技术的开展,提高了手术的全切率,同时降低了病残率和死亡率,最大限度地保留了器官的正常结构和功能.     

全面开展献血者意外抗体筛查结果分析和不同检测模式成本比较

目的 建立献血者意外抗体常规筛查方法,分析血站集中开展献血者开展意外抗体筛查的结果,并与分散检测的成本进行比较.方法 使用微柱凝胶法对2021年3月31日～2021年7月31日,35 591名献血者开展意外抗体筛查,意外抗体筛查反应性标本由本中心输血研究所做进一步鉴别.通过对意外抗体阳性人群的分析,确定其人群特征.从直...     

健康献血者血浆可溶性糖蛋白A(GPA)在抗-M与抗-“Mia”抗体阳性及阴性中表达差异的分析研究

目的 分析健康献血者血浆中可溶性糖蛋白A(glycoprotein A,GPA)表达量与抗-M及抗-“Mia”抗体的相关性。方法 收集2022年2月9日～2023年2月15日的健康献血者血浆：不规则抗体阴性的NN型（Ⅰ组,n=118）与MM型（Ⅱ组,n=51）,抗-M抗体阳性的NN型（Ⅲ组,n=145）与抗-“Mia”抗体阳性的随机型（Ⅳ组,n=87）,分别检测4组人不同个体血浆中GPA的含量,t检验分析GPA表达量的差异。结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组血浆中GPA平均含量分别为：9.941±0.252,10.97±0.256,5.139±0.129和4.28±0.139ng/ml。Ⅰ组与Ⅱ组的GPA平均含量较高,Ⅲ组与Ⅳ组的GPA平均含量较低,显示GPA平均含量在不规则抗体阴性（Ⅰ组与Ⅱ组）的血浆中较高,在抗-M与抗-“Mia”抗体阳性（Ⅲ与Ⅳ组）的血浆中较低,差异具有统计学意义（均P <0.01）。结论 含有抗-M与抗-“Mia”抗体的健康献血者血浆中GPA含量明显低于抗体阴性的群体。该研究结果为深入探讨血浆中GPA是否有中和抗-M与抗-“Mia”抗体的能力,提高疾病诊断与安全...     

后半规管阻塞术治疗难治性位置性眩晕的远期疗效

目的探讨后半规管阻塞术治疗难治性位置性眩晕的疗效以及对前庭、耳蜗(听力)的影响。方法通过观察手术前后的纯音测听、眼震电图、ABR等变化分析5例后半规管阻塞术。结果5例患者术后位置性眩晕和诱发性眼震全部消失,术后一度出现听力减退和平衡失调,均为可逆性,2～3月后平衡失调消失,5～10月后听力恢复。随访4～5年眩晕无复发,听力保证在术前水平。结论后半规管阻塞术能有效地控制位置性眩晕,疗效快且持久,对耳蜗及其他前庭末梢器官功能无永久性损害。     

糖尿病肾病合并心肌肌钙蛋白T阳性的临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清心肌钙蛋白T（cTnT）升高的临床意义。方法选择2型糖尿病肾病住院患者180例（均排除近3个月内曾发生急性心肌梗死）,测定血清cTnT、随机血糖（RBG）、果糖胺（FA）、糖化血红蛋白（HbA1c）、肝、肾功能、血脂、C反应蛋白（CRP）。随访90d,观察患者心血管事件及死亡事件的发生情况,分析其与cTnT的关系。结果180例糖尿病患者血清cTnT升高25例,其中尿白蛋白〈30mg／d组（A组,60例）中cTnT升高1例;尿白蛋白30～300mg／d组（B组,60例）crrnT升高4例;尿白蛋白〉300mg／d或血清肌酐（Scr）高于参考值组（c组,60例）cTnT升高20例。cTnT升高患者中发生心血管事件16例,死亡8例,7例死于心血管事件;cTnT正常155例中发生心血管事件6例,死亡4例,其中1例死于心血管事件。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论随着糖尿病肾病进展,cTnT升高阳性率增加;糖尿病。肾病合并血清cTnT水平升高可能是心血管高风险预测因素。     

131Ⅰ联合手术治疗老年分化型甲状腺癌的效果及预后

目的 研究131碘(131Ⅰ)联合手术治疗老年分化型甲状腺癌的效果及预后.方法 选择成都医学院附属第二医院2016年1月—2017年10月收治的82例老年分化型甲状腺癌患者进行研究.患者均接受甲状腺全切或甲状腺近全切术,并进行颈部淋巴结清扫,再给予131Ⅰ治疗.观察患者治疗效果,手术前后甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体变...     

同类图片命名中信息处理的脑磁图研究

目的:应用脑磁图(MEG)检查,探讨同类图片命名任务中大脑的时空激活模式,为临床言语治疗提供依据。方法:选取健康成年右利手受试者10例(男性5例,女性5例)。实验任务为出声命名相同类别的图片。应用磁共振(MRI)获取个体大脑结构图像,通过脑磁图(MEG)检测图片命名过程中,全脑在不同时间窗内的激活水平。结果:在特征提取和语义编码时间窗内,视觉系统和腹侧颞叶联合系统的激活水平显著高于内侧默认模式系统(P<0.01),其中腹侧颞叶联合系统的左侧半球的激活水平显著高于右侧半球(P<0.05);在语音编码及发音发声时间窗内,腹侧颞叶联合系统、额-顶系统、扣带回-岛盖系统、注意系统、视觉系统以及听觉系统的激活水平均显著高于内侧默认模式系统(P<0.01),其中腹侧颞叶联合系统、额-顶系统和听觉系统的左侧半球的激活水平显著低于右侧半球(P<0.05)。结论:同类图片命名任务中,大脑随时间出现偏侧化优势激活。左偏侧化出现在信息处理过程的前期,与视觉特征提取和语义加工有关;右偏侧化出现在信息处理过程的后期,与语音加工有关。语义腹侧流和语音背侧流的时空分离现象为临床精准治疗提供了...     

2型糖尿病大血管病变与血清脂联素、C反应蛋白的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清脂联素（APN）、C反应蛋白（CRP）水平与大血管病变的关系。方法 2型糖尿病患者63例,按颈动脉内膜中层厚度（CIMT）将其分两组：CIMT≥1 mm者为A组;CIMT〈1 mm者为B组;健康体检者作为对照组。分别检测身高、体质量、血脂、血糖、空腹胰岛素、APN、CRP,并计算体质量指数及胰岛素抵抗指数,进行统计学分析。结果血清APN水平A、B组均低于对照组（P〈0.01）,且A组低于B组（P〈0.01）;血清CRP水平A、B组均高于对照组（P〈0.01）,且A组高于B组（P〈0.05）。CIMT与APN、HDL呈负相关,与HOMA-IR、CRP呈正相关。进入回归方程的因素为CRP、APN、FBG、HDL、HOMA-IR。结论血清APN水平降低、CRP水平升高是2型糖尿病患者颈动脉内膜增厚的主要危险因子,参与2型糖尿病大血管病变的发生和发展。     

“钉眼儿”的启示

威廉是个脾气暴躁的小伙子，为了一点鸡毛蒜皮的小事，也会与同事争吵不休，所以，他的朋友很少，人际关系也很紧张。不过，威廉又是一个善于“知错必改”的人。每每与同事争吵过后，他总是很后悔，后悔过后，威廉又总会找到同事去道歉。尽管如此，他身边的朋友还是越来越少。