对现行医疗体制的反思:"公共选择理论"的视角

运用公共选择理论力求客观、理性和公正地分析我国公共卫生和医疗服务领域的两个热点问题,即卫生服务应不应该引入市场机制和政府如何面对失灵的医疗市场问题.     

"镇江模式"的社会经济分析

就“镇江模式”实施效果从社会和经济的角度对其进行分析。研究表明,“镇江模式”实施后产生了良好的社会经济效果。基本医疗保险覆盖面不断扩大,职工的基本医疗得到保障,社会认同度高,多层次医疗保险发展势头喜人,困难人群的医疗需要得到较好保障,基金收支平衡、略有结余,共济能力增强,医疗费用过快增长的势头得到有效遏制,费用支出结构合理,个人医疗负担相对适中。     

肝门部胆管癌的外科治疗23例分析

肝门部胆管癌亦称 Klatskin病 ,近年来 ,其发病率有增高趋势。我科从 1 991年 9月～ 1 999年 1 2月共收治肝门部胆管癌 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 4例 ,女 9例 ;年龄 43～65岁。按 Bismuth建议的临床分型方法 [1]分型 : 型 5例 , 型 4例 , b 1例 , 型 1 3例。高分化腺癌9例 ,低分化腺癌 6例 ,腺鳞癌 3例 ,粘液腺癌 3例 ,胆管棘皮癌 2例。1 .2　临床表现　进行性阻塞性黄疸 1 9例 ,阻塞时间 1 2～ 75天 ,平均 35天。一过性黄疸 4例。术前总胆红素 41～ 540 μmol/L,平均 2 84μmol/L。全身瘙痒1 8例。上腹钝…     

父爱使我走出早恋

那年，16岁，正读高一的我，终于经不住一位同窗女孩的勇武情攻，早恋了。僧面佛面都不看的老师，一个电话把“御状”告到了爸妈那里。     

用表达AIDS病毒包膜糖蛋白的重组牛痘病毒免疫的黑猩猩的AIDS病毒糖蛋白特异性细胞毒T细胞及其增殖

作者用表达人类免疫缺陷症病毒(HIV)包膜(env)糖蛋白的牛痘病毒重组株v-env5免疫黑猩猩,并用表达Ⅰ型单纯疱疹病毒gD糖蛋白的重组牛痘病毒(v-HSV-gD1)作对照。采血后分离外周血淋巴细胞(PBL)。分别以纯化的HIV、env和灭活的牛痘病毒对两利PBL作抗原刺激,用~3H-胸苷(~3H-TαR)标记细胞,以~3H-TαR结合量来反映PBL的增殖应答。发现经v-env5免疫的黑猩猩的PBL在HIV或env刺激后均大幅度增殖。HIV刺激后PBL内~3H-TαR的结合量比无抗原刺激对照组高7～144倍,以env刺激后PBL中~3H-TαR结合量也提高16～80倍,而v-HSV-gD1     

从医疗基金筹集和收支看医保的共济能力

职工医疗保险制度改革的根本目的之一是建立有效的保障体系,医疗保险基金的规模,决定了医疗保险的共济能力,是衡量医疗保险保障能力的一项重要指标。镇江市通过7年的医疗保险改革,在基金筹集、基金支出和基金结余方面都实现了稳步增长,医改工作呈现出良好的发展势头,形成了一定的共济能力。     

失语症患者听觉语义启动效应的研究

目的 探讨汉语不同强度联想词汇在听觉刺激条件下失语症患者语义启动效应的特征.方法 采用联想词汇库中高、中、低及无联想强度的刺激-联想词汇对作为语义启动的材料,通过检测反应时间和错误率.观察失语症患者(n=11)和正常对照组(n=16)在听觉呈现条件下的语义启动效应.结果 2组人群反应时间在高、中、低联想强度词汇对较无联想强度词汇对明显缩短,依次为:失语症组[(1270.20±47.70)ms.(1340.50±266.25)ms,(1429.70±317.07)ms,(1549.00±325.87)ms,P＜0.05];对照组[(1140.2±274.48)nls,(1196.50±284.06)ms,(1262.10±274.31)ms,(1391.20±315.68)ms,P＜0.05].失语症患者与正常对照组的反应时间相比,在高、中、无联想强度词汇中无差异;但在低联想强度词汇中,失语症患者反应时间比正常对照组长[(1429.70±317.07)ms,(1262.10±274.31)ms,P＜0.05].2组人群的高、中、低联想强度词汇的错误率比无联想强度词汇的错误率低,依次为失语症组[(7.73±6.07),(4.55±7.23),(6.82±8.15),(14.09±12.41),P＜0.05]对照组[(3.44±4.37),(2.81±3.64),(5.31±5.91).(10.94±11.14),P＜0,05];在高联想强度下,失语症患者错误率高于对照组[(7.73±6.07),(3.44±4.37),P＜0.05],在中、低、无联想强度下失语症患者与对照组之间差异无显著性.结论 失语症患者遵循正常受试者词汇联想强度梯度,并在高、中联想强度词汇中表现显著听觉语义启动效应.     

早餐宜迟不宜早

"旱睡早起身体好",是很多老年朋友的养生经,每天五六点起床,草草吃完早餐就去锻炼.殊不知,这样可能导致肠胃疾病. 晚上睡觉时,为了保证第二天器官的正常运转,工作了一天的大多数器官都处于休息状态.但消化系统到了晚上仍要繁忙地工作,紧张地消化吸收存留在胃肠道中的食物,直到早晨才休息.加上老人身体机能减退,消化系统功能变弱,早晨胃肠至少要休息2～3小时,才能恢复正常功能.如果老人早餐吃得过早,就会干扰胃肠休息,加重消化系统负担,久而久之容易患上胃肠疾病.     

你的气血是否充足

中医通过看耳朵、看皮肤、看头发、看眼睛、摸手的温度、看手指的指腹、看青筋等方法可以知道人的气血是否充足。气血充足,要保持;气血亏虚,则要注意调养。1.看耳朵。如果耳朵呈淡淡的粉红色、有光泽、无皱纹、饱满,则代表气血充足;而暗淡、无光泽,代表气血已经下降。如果耳朵萎缩、枯燥、有斑点、皱纹多,它代表人的肾脏功能开始衰退,要引起注意了。     

新生儿TSH筛查数据在新生儿TSH筛查室内质量控制中应用

[目的]探讨用新生儿TSH筛查数据在新生儿筛病筛查室内质量控制应用的可能性.[方法]采用新生儿TSH筛查数据质控方法对新生儿疾病筛查数据进行室内质控并评价其效果.[结果]应用新生儿TSH筛查数据进行室内质量控制能够达到满意的效果,其中运用均值作质控比中位数的效果更好,＜9 mU/L筛查数据的均值作质控好于包括＞9 mU/L以上筛查数据的均值.[结论]应用新生儿TSH筛查数据进行室内质控是可行的,且经济实用,能有效避免日常工作中的失控现象.