胶质瘤细胞和血管内皮细胞相互作用对整合素αv表达的影响

背景与目的:研究表明整合素αv亚基与胶质瘤生物学行为密切相关。本研究探讨胶质瘤细胞和内皮细胞相互作用对整合素αv亚基表达的影响。方法:利用Transwell共培养系统在体外对C6胶质瘤细胞和人脐静脉内皮细胞进行共培养,通过半定量RT-PCR方法检测单独培养和共培养后的C6细胞和人脐静脉内皮细胞上整合素αv的mRNA转录的情况,细胞免疫化学方法检测单独培养和共培养后的C6细胞和人脐静脉内皮细胞上整合素αv的表达的情况。结果:经共培养后的C6细胞和人脐静脉内皮细胞上整合素αv的mRNA转录出现上调(P<0.01;P﹤0.05)和免疫染色强度也出现加强。结论:胶质瘤细胞和血管内皮细胞的相互作用可诱导整合素αv表达的上调。     

立体定向照射兔坐骨神经的CT定位

目的:立体定向照射兔坐骨神经的CT定位。方法:通过解剖分析兔坐骨神经主干的解剖位置和行径,选择照射靶点,放置硅胶管进行标记,按X-刀标准行CT扫描,从CT图像上分析硅胶管与荐骨和髂骨的位置关系,确定可以用骨性结构定位的神经段作为照射靶点,利用立体定向技术单次大剂量照射坐骨神经,观察其病理及超微结构变化。结果:通过解剖可见坐骨神经主干由第7腰神经和第1、2荐神经组成,坐骨神经主干从荐髂关节下、荐骨和髂骨之间穿出后,跨过坐骨大切迹的一段坐骨神经主干位置恒定,且有荐骨和髂骨做定位标志,可作为CT定位的照射靶点,单次大剂量照射后镜下可见神经纤维变性坏死。结论:在CT扫描图像中,利用荐骨和髂骨定位坐骨神经准确可靠,可以作为无创情况下进行立体定向外科研究周围神经放射性损伤的照射靶点。     

肿瘤微生态系统研究进展

肿瘤微生态系统（TMES）假说是利用生态系统发展到一定阶段后系统依照其内部群落间的营养联系和反馈调节使它的结构和功能能够保持相对稳定的固有基本规律，结合人体组织具有自我更新（SR）和损伤后修复的固有特征及肿瘤只能在能分裂的细胞中发生和发生的多步骤过程的共识来探讨肿瘤干细胞（TSC）的来源、并解释肿瘤组织异质性、自主增殖及侵袭转移等行为的原因，同时推测肿瘤演进的规律及潜在的治疗方法。     

心理和行为干预对脑卒中后痴呆患者认知功能障碍及肢体偏瘫康复的影响

目的观察心理和行为干预对脑卒中后痴呆患者的认知功能障碍及肢体偏瘫的康复效果。方法66例脑卒中后痴呆患者随机分成心理行为干预组33例和对照组33例，对照组患者接受常规治疗、护理及康复训练。心理行为干预组在常规治疗的基础上增加由心理医师实施的心理干预和由护理人员实施的运动训练，共进行5周，治疗前和治疗期满后用CDR评定痴呆分级情况、MMSE评定认知功能康复情况、FMA评定运动功能康复情况和Barthel指数评定日常生活活动能力。结果心理行为干预组有12．1％的患者CDR评定分级为可疑或正常，而对照组仅有3．0％为可疑痴呆；干预组其MMSE，FMA，BI评分明显高于对照组（P〈0．05），说明康复效果优于对照组。结论心理和行为干预较一般康复方法更能促进脑卒中后痴呆患者认知功能障碍和肢体偏瘫的康复。     

小剂量肝素雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎46例疗效观察

目的:探讨治疗毛细支气管炎的最佳方法.方法:将91例毛细支气管炎患者随机分成两组,治疗组除应用基本的抗炎、平喘等治疗外,加用小剂量肝素雾化吸入辅助治疗,对照组仅有基本治疗.结果:治疗组疗效显著高于对照组.结论:小剂量肝素雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效好,无不良反应.     

血管内皮细胞在肿瘤侵袭微生态系统中作用的研究进展

目的介绍血管内皮细胞在肿瘤侵袭微生态系统中的作用及研究进展。方法系统复习肿瘤侵袭微生态系统研究的背景、组成要素、与肿瘤微环境的区别及血管内皮细胞对其影响的相关文献,并予以归纳总结。结果肿瘤侵袭微生态系统是指肿瘤侵袭过程的细胞群落与其栖息宿主环境所构成的一个自然的整体功能系统,属于细胞和分子水平的生态系统,它包括肿瘤细胞本身在内,具有生态系统的规律;而肿瘤的微环境则与肿瘤侵袭微生态系统不同,它是肿瘤细胞赖以生存的所有外界条件的总称,是一种结构体系,不包括肿瘤细胞本身,不具有生态系统的规律。肿瘤侵袭微生态系统组成要素包括肿瘤细胞群落和宿主细胞群落以及它们的栖息环境(基质成分),而血管内皮细胞群落是最主要的宿主细胞群落,其对肿瘤侵袭微生态系统的作用主要表现在肿瘤细胞群落和内皮细胞群落之间的营养联系上,这种营养联系形成了肿瘤微生态系统的物质循环,包括营养循环和细胞基质循环。肿瘤侵袭转移是肿瘤细胞群落和血管内皮细胞群落不断重建营养联系的结果。结论血管内皮细胞通过和肿瘤细胞之间的营养联系对肿瘤侵袭微生态系统进行调控,切断肿瘤细胞群落和血管内皮细胞群落之间的营养联系是肿瘤治疗的关键。     

结核分枝杆菌和牛分枝杆菌TaqMan(R)荧光PCR检测的建立

目的 对结核分枝杆菌和牛分枝杆菌分别建立荧光PCR快速检测方法 .结核分枝杆菌荧光PCR对H37Rv标准菌株、结核分枝杆菌临床分离株的检测结果 呈典型阳性反应,牛分枝杆菌荧光PCR对牛分枝杆菌标准菌株、BCG菌株的检测结果 呈典型阳性反应,对其它分枝杆菌菌株以及常见微生物样品为阴性反应.两种荧光PCR对对应阳性重组质粒模板的检测灵敏度可达单个基因拷贝,对结核分枝杆菌或BCG标准菌株的检测灵敏度可达单个菌细胞.对临床样品的检测结果 显示,荧光PCR对模拟感染奶样、血样的检测灵敏度可达单个菌细胞.所建立的方法 ,全过程包括血样、奶样、痰液等临床样品的前处理、核酸提取和荧光PCR检测,可在5～6h内完成.采用上述荧光PCR方法 从临床采集的疑似病人痰液中检出多份结核分枝杆菌阳性样品.     

高血压脑出血外科治疗的探讨

采用3种不同手术方式治疗高血压脑出血101例，临床分级Ⅰ，Ⅱ度33例：采用锥颅血肿碎吸术2例，均达良好；钻孔引流注入尿激酶溶解术25例，良好率达88％；小骨窗血肿清除术6例，良好率66．7％。临床分级Ⅲ～Ⅴ度68例：小骨窗血肿清除术良好率57．9％，锥颅血肿碎吸术良好率50％3而尿激酶法良好率43．6％。据此，提出根据不同临床分级选择术式，有利于提高疗效，降低死亡率。     

颅内蛛网膜囊肿-腹腔分流术后分流管依赖二例并文献复习

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿-腹腔分流术后并发分流管依赖的可能机制、影像学特征及治疗方法.方法 分析2例蛛网膜囊肿行囊肿-腹腔分流术后并发分流管依赖的诊治过程,并结合文献进行讨论和总结.结果 2例均表现为分流管功能丧失后继发严重颅高压症状,其中1例行侧脑室-腹腔分流术;另1例先行囊肿-腹腔分流术,1个月后分流管堵塞,改行腰大池-腹腔分流术.经治疗后2例均痊愈出院,预后良好.结论 分流管依赖是继发于分流管功能下降或丧失,临床表现呈持续进展性颅内压增高;影像学上可观察到侧脑室正常或轻度缩小,原囊肿短期内可复现增大;解除分流管梗阻或重新建立脑脊液引流渠道是安全有效的治疗方法.     

中枢神经细胞瘤的诊断和显微手术治疗

目的探讨中枢神经细胞瘤（CNC）诊断及治疗经验。方法回顾性分析16例CNC的诊断及显微手术治疗情况。采取纵裂-胼胝体-脑室入路5例,经皮质造瘘侧脑室入路9例,经枕下正中小脑蚓部入路1例,直接开颅切除1例。术后3例行放射治疗。结果术前误诊率62．5％。病理分级：WHOⅡ级7例,Ⅱ-Ⅲ级3例,Ⅲ级1例,未定级5例。病变全切除10例,次全切除4例,部分切除2例。除1例失访和1例复发外,其他病例恢复良好。结论CNC多数位于脑室系统,在影像学上有其特点。选择适当的手术入路行显微手术治疗预后良好。