瞬时弹性成像技术和超声诊断非酒精性脂肪性肝病的一致性分析

目的探讨瞬时弹性成像技术(Fibrotouch)与多普勒超声诊断非酒精性脂肪性肝病的一致性。方法知情同意后随机选取2016年在福建省立医院体检的受试者317例,统计肝脏脂肪衰减参数、肝脏多普勒超声诊断结果。用Kappa一致性检验分析Fibrotouch和超声诊断非酒精性脂肪肝结果的一致性,用卡方检验分析Fibrotouch和超声对诊断非酒精性脂肪性肝病的相关性。结果研究人群经Fibrotouch诊断,脂肪肝检出率55.5%(176/317);经超声诊断,脂肪肝检出率48.3%(153/317);Fibrotouch及超声诊断结果符合率83.9%(266/317),Kappa系数0.68(P0.01);卡方检验显示,Fibrotouch及超声诊断非酒精性脂肪肝的相关性有统计学意义;进一步线性趋势卡方检验显示, Fibrotouch法比超声法能更精细区分轻中重度脂肪肝(总变异χ~2=300.5,线性回归分量χ~2=206.9,偏离线性回归分量χ~2=93.6,P0.05)。结论 Fibrotouch与肝脏超声检查,对脂肪肝的诊断有较高的一致性,Fibrotouch法比超声法能更精细区分脂肪肝程度。     

六味能消胶囊和黛力新联合辅助治疗非糜烂性返流病疗效观察

目的 观察六味能消胶囊和黛力新联合辅助治疗质子泵抑制剂治疗无效的非糜烂性返流病（NERD）的疗效。方法将87例NERD患者随机分为两组,治疗组（44例）和对照组（43例）。对照组口服兰素拉唑。治疗组在对照组基础上加六味能消胶囊和黛力新。治疗前后进行烧心、反酸、胸痛和吞咽不适等返流症状评估,并接受精神心理状态评价。所有87例NERD患者经汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分均≥18分。治疗4周后进行疗效对比。结果治疗组总有效率88．6％明显优于对照组65．1％（P〈0．05）。治疗组（HAMD-17）评分较对照组降低明显（P〈0．01）。两组不良反应总发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论质子泵抑制剂治疗无效的NERD患者存在抑郁倾向或抑郁状态。六味能消胶囊和黛力新联合辅助质子泵抑制剂治疗NERD优于单用质子泵押制剂,并能改善患者抑郁情绪。是治疗NERD的理想方案．     

腹泻型肠易激综合征联合用药

对腹泻型肠易激综合征的几种联合用药方案进行总结,包括止泻药与解痉剂联用、止泻药与微生态制剂联用、止泻药与离子通道调节剂联用、离子通道调节剂与微生态制剂联用、离子通道调节剂与选择性5羟-色胺再摄取抑制剂联用、离子通道调节剂与抗焦虑抑郁药联用、离子通道调节剂与抗过敏药联用、微生态制剂与抗抑郁药联用、微生态制剂与黄连素联用这九种临床常用的药物联用方式,从新的视角阐明腹泻型肠易激综合症的联合用药治疗效果优于单纯用药。     

急性上消化道出血的季节变化

回顾分析１９８４～１９９３年１３８２例急性上消化道出血住院病人的季节变化类型。急性上消化道出血发病高峰在１～３月，最低在８～９月（Ｐ＜００１）。十二指肠溃疡检出高峰在１２～１月，低谷在８～９月（Ｐ＜００１）。而胃溃疡的高峰为１２～２月，低谷为５～６月和９～１０月（Ｐ＝０．０５４）。急性上消化道出血发病在冬春季明显高于夏秋季（Ｐ＜００１），十二指肠溃疡亦有类似的季节变化（Ｐ＜００１），二者间有明显的相关性（Ｐ＜００１）。胃溃疡以冬季较高（Ｐ＜００１）。据此季节变化的特点，应将治疗与预防措施的重点放在冬春季，可望减少其发病。     

5-羟色胺转运体基因多态性与肠易激综合征的相关性

目的:探讨SERT基因启动子区5-HTTLPR和内含子2 VNTRs多态性在肠易激综合征(IBS) 中的意义．方法:采用PCR方法对51例腹泻型IBS(D- IBS)、58例便秘型IBS(C-IBS)、38例便秘腹泻交替型IBS(A-IBS)患者与48例健康对照者SERT基因启动子区5-HTTLPR和内含子2 VNTRs多态性进行比较分析．结果:C-IBS组L／L基因型及L等位基因频率显著高于对照组(31．0％vs 8．3％,X2=8．229, P<0．05;47．4％vs29．2％,X2=7．342,P<0．05), D-IBS组S／S基因型频率和S等位基因频率显著高于A-IBS和C-IBS组(S／S:56．9％vs 36．8％, 36．2％,P<0．05;S:71．6％vs 56．6％,52．6％, P<0．05),L／L基因频率显著低于A-IBS和C-IBS 组(9．8％vs 28．1％,P<0．05)．IBS各组与对照组之间内含子2 VNTRs多态性分布无显著性差异(P>0．05)．结论:具有L／L基因型和L等位基因的人更易患C-IBS,具有S／S基因型和S等位基因的人更易患D-IBS,L／L基因型可能是D-IBS的保护因素之一．     

血清Ⅳ型胶原检测对慢性肝病的临床意义

血清Ⅳ型胶原检测对慢性肝病的临床意义陈登登，吴平，林志辉，潘秀珍我们检测了各种慢性肝病患者血清Ⅳ－Ｃ含量，探讨其临床意义。材料与方法一、检测对象１．健康对照组３３例为本院健康献血员。２．肝硬化４０例，酒精性肝病３例，慢性乙型病毒肝炎４冽，原发性肝癌７...     

血钠水平与肝硬化患者肝功能及预后关系的分析

目的探讨血钠水平与肝硬化患者肝功能及预后的关系。方法收集352例肝硬化患者的临床资料,分析血钠水平与血清蛋白、凝血功能、24小时尿量、Child—Pugh分级、腹水消退难易、肝性脑病、肝肾综合征及预后等的关系。结果并发低钠血症者172例,低钠血症患者合并肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水的发生率及病死率明显高于血钠正常者。腹水越严重,低钠血症的发生率越高。血钠水平与血清蛋白及24小时尿量呈正相关,与凝血功能呈负相关。结论血钠水平与患者肝功能状况、并发症的发生率及预后密切相关。     

玻璃体切除术联合抗菌药物治疗患者化脓性眼内炎的临床疗效研究北大核心CSCD

目的探讨玻璃体切除术联合抗菌药物治疗患者化脓性眼内炎的临床疗效。方法回顾性分析医院2008年6月-2016年6月经临床诊断为化脓性眼内炎患者78例(80眼)临床资料,78例患者在接受玻璃体切除术基础上采用联合抗菌药物治疗,术前取标本送细菌学检查,根据药敏试验结果选用敏感抗菌药物,观察患者手术前后视力、手术过程中不良反应情况、手术后患者预后情况。结果送检标本中,共检出135株病原菌,主要以金黄色葡萄球菌28株占20.74%、表皮葡萄球菌19株占14.07%、镰刀菌18株占13%最为常见;与术前相比,70例占89.74%患者视力改善,8例占10.25%患者视力无明显改善;在玻璃体切除联合抗菌药物治疗眼内炎过程中,不良反应事件发生9例,发生率为11.54%;通过对患者进行随访6-12月的随访记录,患者总有效67例,总有效率为85.90%。结论玻璃体切除术联合抗菌药物治疗化脓性眼内炎的疗效较好,安全性尚可,开展细菌培养及药敏试验结果有助于指导合理用药。     

物联网技术在医院物流配送的应用

近年来物联网技术不断在各个行业广泛应用,推动了各领域精细化管理、数字化运营。在此趋势之下,医院物流也在不断转型升级,各方纷纷积极研究物联网技术如何助力医院物流精细化管理和运营。本文将从广州医科大学第五附属医院的物流管理工作经验出发,分析医院物流信息化管理的现存问题和解决策略,希望能为相关人员提供一些帮助和建议,从而推动医院物流管理朝着精细化的方向平稳、快速发展。