低T3综合征与重症疾病

低T3综合征患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)浓度降低,少数可伴有血清甲状腺素(T4)浓度降低,是临床上无甲状腺功能低下表现的非甲状腺疾病,又称非甲状腺疾病综合征,存在于各种重症疾病中.血清T3和T4水平与疾病的发展和预后关系密切.文章就低T3在各种重症疾病中的预测意义及其替代治疗的可能作用进行综述.     

抗病毒治疗代偿期肝炎肝硬化的临床观察

目的 观察抗病毒治疗代偿期肝炎肝硬化的临床疗效.方法 两组均给予保肝及免疫调节治疗,一组加服拉米夫定,每日100mg,连续12个月.另一组应用干扰素300～500万U,其中安达芬21例,运得素9例,疗程6～12个月,治疗后每3个月行上述检测及不良反应观察.结果 治疗3个月、6个月、9个月、12个月拉米夫定治疗组和干扰素组两组比较差异有显著性(P<0 05).拉米夫定治疗组疗效高于干扰素组.结论 拉米夫定起效快,抑制病毒作用强,短期内抗病毒疗效显著.     

电子垃圾拆解集散地居民铅、镉、铜内暴露水平与淋巴细胞双微核率的关系

[目的]研究电子垃圾拆解集散地居民血尿铅、镉、铜的暴露水平和淋巴细胞双微核率的变化及其影响因素。[方法]选择某电子垃圾拆解集散地居民58人为暴露组（男性44人，女性14人），平均年龄为33．0岁；距离集散地50km，且无明显工业污染的农业区人群80人为对照组（男性41名，女性39名），平均年龄为43．7岁。采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅、血镉和尿铅、尿镉、尿铜含量，火焰原子吸收光谱法测定血清铜含量；胞质阻滞双微核实验测定淋巴细胞双微核率。[结果]暴露组居民血铅和尿铜中位数分别为0．52μmol／L和51．97μmol／mmol肌酐，均高于对照组（P〈0．05）。暴露组人群双微核率中位数（4‰）是对照组（1‰）的4倍，年龄是血镉增高的危险因素（OR=1．1，P〈0．01）；电子垃圾拆解职业暴露史是影响血铅水平及双微核率的危险因素（OR=2．9，P〈0．05；OR=6．7，P〈0．01）。[结论]电子垃圾拆解地居民血铅、尿铜水平及淋巴细胞双微核率均高于对照区居民。     

2006—2007年上海市医疗机构消毒卫生监督抽检结果

目的为更加直观地反映出上海市医疗机构消毒卫生工作质量，分析其影响因素，为监督管理提供依据。方法依据《医院消毒卫生标准》的规定，2006年、2007年分别对上海市89家、187家医疗机构的消毒卫生状况进行监督抽检，并对抽检结果进行比较分析。结果2007年医疗机构诊疗场所环境空气、物体表面、医护人员手和使用中的消毒剂的细菌指标合格率分别为83．4％、97．7％、92．8％、99．1％，使用中的消毒剂的有效浓度检测合格率为97％，与2006年的抽检结果基本一致。结论医疗机构消毒卫生状况总体情况较好，但也存在着空气细菌超标、医护人员手细菌超标。需要进一步强化对医疗机构消毒隔离措施落实情况的监督管理、提高医护人员的消毒卫生意识。     

胆管癌ras癌基因,p53抑癌基因突变及表达的研究

应用免疫组化法及ＰＣＲ－ＲＦＬＰ法，检测２８例肝外胆管部ｐ２１、ｐ５３蛋白过表达，及ｋ－ｒａｓ第１２位点、ｐ５３第２４８、２４９位点的突变。结果表明：胆管癌ｐ２１、ｐ５３蛋白阳性率为７８．６％和３５．７％，显著高于慢性炎症胆管壁粘膜，其中８例有两种蛋白的共同表达。     

多胎妊娠利凡诺羊膜腔内引产1例

<正> 患者27岁,主因孕6个月第三胎于1994年7月18日入院。以往月经规则,无痛经史,末次月经1993年11月25日(农历)。早孕反应不明显,孕4个月初感胎动较频繁。孕3、产2、中引1,末次生产为1993年3月中引。查;体温37.4℃,脉搏106次/分,呼吸18次/分,血压17/12kPa。心肺、肝、脾无异常。妇科情况,外阴经产式、阴道通畅、宫颈光滑,宫体增大如孕足月,无压痛,触不清胎位,听不到胎心。B超检查,宫内有三个胎儿,双顶径分别为6.0cm、5.9cm、6.1cm,3个胎心搏动。心电图报告:心动过速,心得安试验结果阳性。于24     

陈药质疑

陈药质疑笔者初学医时读《药性赋》，内附六陈歌曰：“枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及茱萸，六般药物宜陈久．入药方知奏效全。”当时十分不解，这些药物是否如陈年茅台酒，风月久而味更浓，其实本草中介用陈药者还不止于以上六种，它如陈仓米、陈葫芦瓢等，不一而足。笔者从...     

特发性高钙尿症患儿红细胞膜钙泵活性的测定

目的探讨小儿特发性高钙尿症红细胞膜钙系活性变化特点及其意义。方法特发性高钙尿症３８例，２０名健康儿童为对照组。以红细胞膜（Ｃａ＋＋－Ｍｇ＋＋）－ＡＴＰ酶和（Ｎａ＋－Ｋ＋）－ＡＴＰ酶同步测定法检测红细胞膜钙泵活性，并对结果进行统计学分析。结果肠吸收型特发性高钙尿症红细胞膜钙泵活性明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），而肾脏漏出型却明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０５）。结论特发性高钙尿症患儿存在细胞膜钙泵活性异常，此可能与其发病机制密切相关。     

早期流产与肿瘤坏死因子α关系的初步研究

采用放射免疫竞争法检测５０例早期流产患者，３５例正常早孕妇女及２０例非孕妇女血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）水平。结果表明：早期流产患者血清ＴＮＦα水平明显高于正常早孕妇女（２．２８７±２．１１８μｇ／Ｌ、０．３１１±０．２８３μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１），其中难免流产后者血清ＴＮＦα水平较先兆流产患者高（２．９９９±２．５２６μｇ／Ｌ、１．２８１±０．７５２μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００５），提示ＴＮＦα与早期流产关系密切。正常早孕妇女血清ＴＮＦα水平明显低于健康非孕妇女（０．３１１±０．２８３μｇ／Ｌ、０．７２９±０．１２４μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１），ＴＮＦα在正常妊娠中亦可能起重要的调节作用，值得进一步研究。