黄保民教授治疗心胸外科术后失眠症验案举隅

黄保民原是湖南中医药大学第一附属医院神经内科教授,全国第三批名老中医药专家,退休后应聘于广东省中医院珠海医院工作。黄教授擅长诊治神经系统、脑血管疾病,尤以治疗失眠症疗效显著。他认为心胸科术后失眠症主要为气阴两虚、     

遗传病与神经遗传病

遗传性疾病简称遗传病，是由于遗传物质突变所引起的疾病。易与先天性疾病、家族性疾病相混淆。遗传病系指完全或部分由遗传因素决定的疾病，常为先天性发病，也可后天发病；而先天发病的疾病不一定是遗传病，如母亲在妊娠早期感染风疹病毒可引起胎儿先天性白内障、先天性心脏病等。遗传病常为1个家系中多人发病，呈家族性，但也可能1个家系中仅有1例患者，呈散发性；     

基于 Web 的定向医药信息采集系统设计与实现

为解决不同Web网络的定向信息采集问题,开发具有网页分析和自动信息采集功能的定向医药信息采集系统（MICS）,具体介绍技术原理与开发过程,实践证明该系统能应用于海量医药信息的自动采集工作,满足大型数据库的建库要求。     

成年人体质影响因素的灰关联分析

目的 明确各因素对成年人体质的关联程度,从不完全信息中找出影响成年人体质的主要因素.方法 利用灰色系统理论中的关联分析方法,对威海市成年人体质总分及影响因素进行分析,确定各因素与成年人体质的关联程度.结果 成年人体质影响因素的关联度依次为:闭眼单脚站立(X7)>纵跳(X5)>身高标准体重(X1)>肺活量(X2)>台阶指数(X9)>坐位体前屈(X3)>选择反应时(X8)>俯卧撑/仰卧起坐(X6)>握力(X4).结论 影响成年人体质的主要因素是闭眼单脚站立、纵跳、身高标准体重、肺活量和台阶指数.     

冠心病患者冠状动脉搭桥手术围手术期中医证候分布和演变规律初探

[目的]探讨冠心病患者冠状动脉搭桥手术围手术期中医证候分布和演变规律.[方法]回顾总结168例冠心病行冠状动脉搭桥手术的患者的临床病案资料,分析围手术期中医证型的变化特点及其与临床客观指标的关系.[结果](1)围手术期不同时间点中医证型分布情况:术后第1天和第3天血虚、阳虚、气虚血瘀的发生率较术前1d升高 (P<0.01);术后第3天痰浊发生率较术后第1天升高(P<0.01);术后第7天阴虚、痰浊和气阴两虚的发生率较术后第1天升高,而血虚、阳虚和气虚血瘀则下降(P<0.01);术后第7天气虚、阴虚和气阴两虚的发生率较术后第3天升高,而血虚、阳虚和气虚血瘀则下降(P<0.01).(2) 术后第1天中医证候与年龄、体外循环时间、心脏指数(CI)、术后24 h引流量、氧合指数(PO2/FiO2) 等指标的关系:阳虚组年龄较其他组增大 (P<0.05);血虚、阳虚组体外循环时间、术后24 h引流量较其他组显著增加(P<0.01);阳虚、痰浊组CI、PO2/FiO2较其他组显著减少(P<0.01).[结论]冠状动脉搭桥围手术期中医证候分布有差异性,各客观指标与证型间有相关性且其演变有一定的规律性.     

覆膜支架腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层20例经验总结

目的总结应用覆膜支架腔内隔绝技术治疗胸主动脉夹层的经验。方法回顾性分析20例行覆膜支架腔内隔绝术治疗的胸主动脉夹层患者的临床资料,着重分析手术方法、手术结果、术后并发症和随访情况。结果20例手术即刻成功率为100％（20／20）,术后住院（5．0±1．3）d。术后并发症包括1例行升主动脉至头臂干及左颈总动脉旁路术加支架植入,术后发生脑梗死,5例出现中度以上发热．1例出现肾功能衰竭,4例术后出现左侧胸痛,均经对症治疗后康复出院。随访CT检查1年-4年,未出现脊髓损伤、支架移位、锁骨下动脉窃血等,随访存活率为95％（19／20）,1例术后半年支架末端与主动脉移行处的主动脉又出现动脉夹层,发生血管破裂死亡。结论覆膜支架腔内隔绝术是治疗Stanford B型和部分Stanford A型胸主动脉夹层的有效方法。     

腔内隔绝术治疗主动脉瘤23例疗效观察

目的:探讨腔内隔绝术治疗主动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析23例经腔内隔绝术治疗主动脉瘤患者的一般临床资料、手术情况、手术结果和术后随访情况.结果 23例患者均手术成功,术后造影见主动脉瘤体(或夹层假腔)消失,支架无移位,无发牛截瘫;1例术后18 h突发脑血管意外抢救无效死亡,总治愈率为95.7%(22/23).术后并发症主要为内漏,其中Ⅰ型内漏3例,Ⅱ型内漏2例,发生率为21.7%(5/23),急性肾功能不全4例(17.4%);脑卒中1例,发生牢为4.3%(1/23).随访4个月～60个月,2例失访.随访期间死亡2例.死亡原因1例为恶性肿瘤转移,另1例为复发性降主动脉夹层破裂大出血;随访期经复查,5例早期并发内漏者内漏消失,假腔血栓形成.结论 腔内隔绝术治疗主动脉瘤安全而且有效.     

针刺上廉泉联合解语丹治疗中风后语言謇涩18例疗效观察

目的:观察针刺上廉泉联合解语丹治疗中风后语言謇涩患者。方法:将36例中风后遗症语言謇涩的病人随机分为对照组和治疗组各18例,对照组给予西医常规治疗、中药解语丹辅助治疗,治疗组在对照组基础上联合针刺上廉泉穴进行治疗。连续治疗3周后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率为83.3%(15/18),高于对照组的61.1%(11/18),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺上廉泉联合解语丹对中风后语言謇涩有较好的疗效,值得临床推广。     

灯盏花素对豚鼠单一心室肌细胞ICa的抑制作用

目的：观察灯盏花素对豚鼠单一心室肌细胞钙离子电流（ＩＣａ）的影响。方法：应用全细胞膜片钳制技术。结果：灯盏花素能明显抑制心室肌细胞的Ｃａ＾２＋通道,使ＩＣａ减小。此作用有明显的电压依赖性。在峰电流电压下作用最明显,而对其反转电位无明显影响。在指令电位０ｍＶ时,０．５ｍｇ％灯盏花素使ＩＣａ减小５．４％,１ｍｇ％灯盏花素使ＩＣａ减小２２．９％（Ｐ〈０．０１）,２ｍｇ％灯盏花素使ＩＣａ减小４５．０％（Ｐ