医务人员鼻腔葡萄球菌带菌状况及耐药性调查

本文对我院223名医务人员鼻腔葡萄球菌带菌状况进行了调查,正常对照组203名。医务人员鼻腔检出葡萄球菌195株,带菌率87.4%,普通人群鼻腔检出葡萄球菌118株,带菌率58.1%,其中医务人员检出金黄色葡萄球菌12株。普通人群检出金黄色葡萄球菌6株。说明医务人员带菌状况明显高于普通人群。分离出的两组菌株对12种抗生素耐药性检测结果表明医务人员对12种抗生素耐药性明显高于普通人群。     

考试应激对血常规影响及与HLA-DQB1关系

目的探讨考试应激时健康机体血常规的变化及与人类白细胞抗原-DQB（HLA-DQB1）等位基因的关系。方法随机选取51名大学二年级学生,评定应考准备期的心理状况;分别测量学生在应考准备期和正常学习期的血常规指标;HLA-DQB1＊02,＊03,＊04,＊05和＊06分别利用聚合酶链式反应（PCR）由第二外显子组特异性引物扩增得到,并研究其与血常规各指标间的相关性。结果（1）在应考准备期对学生的健康自评量表（SCL-90）评定中,躯体化、强迫症状、人际关系、焦虑、敌对、偏执、精神病性的得分及阳性数目平均分均显著高于全国青年常模（P〈0.05）。（2）应考准备期与正常学习期比较。血常规指标中：白细胞（WBC）、中性粒细胞绝对值（NEUT#）、中性粒细胞百分比（NEUT%）、淋巴细胞绝对值（LYMPH#）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）升高,而平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）HLA-DQB1＊02与应考准备期的NEUT%呈负相关（P〈0.05）,与正常学习期的血小板分布宽度（PDW）呈负相关（P〈0.05）;HLA-DQB1＊03与应考准备期的WBC呈负相关（P〈0.05）;HLA-DQB1＊04与应考准备期的RBC、HGB、HCT呈正相关（P〈0.01）;和红细胞分布宽度（RDW-CV）呈正相关（P〈0.05）;HLA-DQB1＊05与应考准备期的WBC、嗜酸细胞绝对值（EO#）呈正相关（P〈0.05）;与NEUT#呈负相关（P〈0.05）;HLA-DQB1＊06与应考准备期的血小板（PLT）呈正相关（P〈0.05）,与正常学习期的PLT、大血小板比率（P-LCR）呈正相关（P〈0.05）。结论考试应激可以引起血常规中某些指标显著改变并与HLA-DQB1等位基因表型有关。血常规可以作为观察应激的敏感指标,HLA-DQB1＊02,＊03,＊04为应激基因。     

PBL教学法在牙体病科实习教学中的初步应用

在牙体牙髓病科临床实习教学中初步应用PBL教学法,对提高学生自主学习能力,养成良好的临床思维习惯,为进一步临床教学改革提供了一定的基础.     

美国口腔医学院的社区教学模式

高昂的医疗费用和不够便利的就医条件是阻碍美国人,特别是少数民族和劣势群体,获得口腔医疗护理的重要原因,其根源在于传统口腔教学僵化的教学方式和昂贵的学习费用.近年来,美国各界为改变口腔医疗的状况,进行了多种尝试,旨在降低口腔医学学习成本,并培养乐于奉献、积极投身社区医疗的口腔医师.该文分析了美同口腔医疗面临的问题及其原因,并以亚利桑那大学齿科与口腔健康学院的教学改革为例,介绍美国口腔医学教学如何与社区医疗相结合.     

BMP-2对体外培养人牙髓细胞TIMP-1、TIMP-2表达的影响

目的：观察BMP－2对HDPF表达TIMP－1、TIMP－2的影响。方法：用4ng/ml、40ng/ml、400ng/ml BMP-2分别作用于HDPF 2d，利用免疫组化和图像分析法法半定量观察BMP－2对HDPF表达TIMP－1、TIMP－1、TIMP－2表达显著增强，结论：BMP－2通过改变HDPF表达TIMP－1、－2的量来影响胶原的代谢。     

结核感染T细胞斑点试验、Xpert Mtb/RIF检测技术在老年肺结核中的诊断价值

目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)在老年肺结核中的诊断价值。方法纳入2016年9月至2016年12月在广州市胸科医院住院的老年可疑肺结核患者81例。采集痰标本同时送检抗酸染色涂片、金标准培养并行金标准比例法传统药敏试验、荧光定量PCR和Xpert Mtb/RIF检测,并抽血送检血T-SPOT。以临床最终诊断结果为金标准,分析各种方法诊断老年肺结核的敏感度、特异度。结果 81例老年可疑肺结核患者中,最终诊断肺结核患者44例,非结核肺病患者37例。以临床最终诊断结果为金标准~([10]),血T-SPOT、痰Xpert MTB/RIF、痰荧光定量PCR、痰涂片和痰培养诊断老年肺结核的灵敏度分别为93. 18%、45. 45%、42. 22%、22. 73%和50. 00%;特异度分别为63. 89%、100%、94. 59%、83. 78%和81. 08%。结论血T-SPOT在诊断老年肺结核中有较高的灵敏度,但特异度稍差;痰Xpret MTB/RIF较痰涂片灵敏度提高,特异度达100%。     

牙齿发育中的基质金属蛋白酶

在胚胎发育、器官形态发生、组织的增生和改建中 ,细胞外基质 (ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒｍａｔｒｉｘ ,ＥＣＭ)的及时降解是必不可少的 ,基质金属蛋白酶 (ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏ ｔｅｉｎａｓｅｓ ,ＭＭＰ/ｍａｔｒｉｘｉｎ)在这一过程中起着重要作用。1　基质金属蛋白酶及其特异性组织抑制剂1.1　ＭＭＰ的分子结构[1～ 4 ]ＭＭＰ是一组依赖二价金属阳离子的内肽酶 ,对ＥＣＭ有特异的降解作用。根据其特异底物和结构不同 ,ＭＭＰ一般分为 4类 :胶原酶 (Ｃｏｌｌａｇｅｎａｓｅ) ,明胶酶 (Ｇｅｌａｔｉｎａｓｅ) ,基质溶解素 (…     

临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用效果研究

目的：探讨临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用效果。方法将广西医科大第四附属医院2010年1月至2013年1月收治680例的2型糖尿病患者随机分为观察组、对照组,每组各340例。观察组患者按照临床路径护理模式进行护理,对照组给予糖尿病患者常规护理。比较两组患者对护理工作的满意率、平均住院时间、人均住院费用。结果观察组患者对护理工作的满意率为96．3％,明显高于对照组的78．0％,观察组患者平均住院时间为（8．75±2．22）d明显低于对照组的（12．00±3．91）d ,观察组患者人均住院费用为（4124．53±1043．12）元明显低于对照组的（4824．00±2809．08）元,比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用临床护理路径可有效利用资源,降低运营成本,缩短患者住院时间,提高患者对护理工作的满意率。