基于多层次集成学习的骨质疏松辅助诊断研究

目的 原发性骨质疏松是一种起病隐匿、病程较长,在中老年人中高发的疾病,其可引起包括骨折在内的一系列严重症状,是我国中老年人致残致死的主要原因之一。与骨质疏松相关的生理检验指标有很多,如何筛选利用这些指标为诊断服务、建立诊断模型,尚未有成熟、统一的方法。方法 利用人工智能相关技术,对临床骨质疏松患者指标使用多种特征相关性算法进行特征选择,并在此基础上提出了一种多层次的集成学习框架：SAB-SVMKNN算法,其通过将内部同质学习器集成和外部异质学习器集成结合,将集成学习中的Boosting算法和Bagging算法使用Stacking进行集成,构建性能更强,适应性更好地诊断预测模型。结果 使用特征选择从原始数据中的31项临床指标中筛选了对于骨质疏松最重要的8种相关特征,通过这种方式使各模型准确率平均提高了9.2%,且该研究对应的模型准确率提升18.6%,最终达到了94.8%的准确率。结论 特征选择对于临床诊断和骨质疏松疾病的研究具有重要意义,该研究构建的预测模型可以有助于提高医生的诊断准确率。     

新生大鼠嗅鞘细胞的体外培养和纯化

目的建立一种可行的体外培养和纯化嗅鞘细胞（OECs）的方法.方法利用显微外科技术,从新生大鼠脑中取出嗅球的嗅神经组织,去除脑膜和微血管,消化后细胞接种在含有10%的DMEM/F12（1：1）培养液中于体外进行培养,应用含血小板凝集抑制素、牛垂体提取液的DMEM/F12培养液,将这些细胞接种于p75包被的培养皿中纯化培养.用P75抗体免疫组织化学染色鉴定OECs,计算纯化度.结果OECs的外形主要以突起细长的双极和三极为主,随时间延长细胞生长排列呈现一定方向性.P75抗体免疫组化呈阳性.此方法获得的OECs纯度可达90%以上.结论本研究所建立的培养方法可行,适宜从新生大鼠中获得嗅鞘细胞.     

穿刺置管引流术在口腔颌面部间隙感染中的应用

目的探索硬膜外导管置入脓腔引流对口腔颌面部脓肿的疗效。方法采用既往常规切开引流的患者作为对照组。治疗组为经面部皮肤用18号硬膜外穿刺针穿刺入脓腔,置入硬膜外导管,在口内做切口旋转引流条,或经颌下作小切口,置入负压引流管,经硬膜外导管滴注抗生素盐水冲洗脓腔,比较两者拔出引流物的时间,并行U检验。结果治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论经硬膜外穿刺针置管引流术,具有创伤小、炎症消失快、有效缩短病程、愈后不留瘢痕的特点。     

复合脉冲磁性治疗仪治疗轮状病毒肠炎的临床疗效观察

目的观察复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗轮状病毒肠炎的效果。方法对该院儿科2011年7月至2012年1月收住入院的382例轮状病毒肠炎患儿,根据患儿入院时间顺序随机分为2组,复合脉冲磁性治疗(治疗组)200例,对照组182例,治疗组在常规治疗(抗病毒、补液)基础上加用复合脉冲磁性治疗,对照组采用常规治疗。结果与对照组比较,治疗组症状缓解时间、平均住院时间明显缩短(P<0.05);治疗组总有效率为97.5%,明显高于对照组的75.8%(P<0.05)。结论复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗轮状病毒肠炎效果好,无痛苦,无不良反应,值得在临床治疗轮状病毒肠炎中推广应用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂联素水平的变化

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清脂联素水平的变化并分析其影响因素。方法选取门诊和住院诊断为OSAHS的患者60例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度、中度、重度三组,每组20例,另选单纯打鼾者20例为对照组。入选者均测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR);并行一整夜多导睡眠监测(PSG);于PSG检查次日清晨6时抽取空腹静脉血5 mL,检测血清脂联素水平、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素水平(FINS)。结果OSAHS各组血清脂联素水平均明显低于对照组(P<0.05),而FPG和FINS较对照组明显升高(P<0.05),轻、中、重度各组间血清脂联素水平、FPG和FINS差异有显著性(P<0.05);血清脂联素水平与BMI、WHR、AHI、SpO2<90%的时间、FPG及FINS呈显著负相关(相关系数分别为r=-0.66,P<0.01;r=-0.46,P<0.01;r=-0.61,P<0.01;r=-0.36,P<0.01;r=-0.54,P<0.01;r=-0.67,P<0.01),与最低SpO2呈显著正相关(r=0.38,P<0.01),与平均SpO2和年龄无明显相关性;控制BMI、WHR、FPG、FINS后,血清脂联素水平仍与AHI呈显著负相关,与最低SpO2呈显著正相关(相关系数分别为r=-0.38,P<0.01;r=0.23,P<0.05);多元逐步回归分析表明,在OSAHS患者中,AHI是除了FINS和BMI以外的血清脂联素水平的独立影响因子。结论OSAHS患者血清脂联素水平较对照组明显降低,且与OSAHS病情严重程度有明显相关性,AHI是导致血清脂联素水平下降的独立危险因素。     

小儿肠套叠与X线下空气整复的体会

目的 提高对小儿肠套叠与x线下空气整复的认识。方法采用IS-818电脑遥控灌肠整复仪遥控气压。间断性充气、放气,反复操作,且辅以手法复位。结果 平片见软组织包块影10例(28％),气灌有4例(11％),套入部很低,达乙状结肠和直肠,2例(5％)为复套。复位成功31例(86％),失败5例(14％)。结论 小儿肠套叠x线下空气整复是一种简便实用的诊疗方法。     

女性肺癌危险因素的病例对照研究

目的探讨女性肺癌的危险因素。方法采用成组匹配的病例-对照研究方法,调查女性肺癌患者208例和对照组208例。内容包括一般人口学特征、居住史、饮食习惯及结构、吸烟和饮酒史等。应用非条件Logistic回归进行单因素和多因素分析,并按体质指数（Body Mass Index）和教育程度调整。结果室内烹调油烟（OR=4.405,95%CI=2.243~8.644）、家庭（OR=2.009,95%CI=1.262~3.200）和工作场所被动吸烟（OR=2.630,95%CI=1.270~5.446）、使用农药（OR=2.394,95%CI=1.212~4.726）是女性肺癌的可能危险因素。经常食用新鲜水果（OR=0.175,95%CI=0.078~0.395）、饮茶（OR=0.565,95%CI=0.335~0.952）、经常进行锻炼（OR=0.455,95%CI=0.266~0.780）以及初潮年龄〉16岁（OR=0.536,95%CI=0.299~0.959）则是肺癌的可能保护因素。结论改善住宅通风、安装抽油烟机,增加新鲜水果摄入和饮茶有助于预防肺癌。     

增液口服液的工艺优选及研究概述

增液口服液是根据清·吴鞠通《温病条辨》中之增液汤（由玄参、生地黄、山麦冬组成）[1],用现代科学方法提取、精制而成的新制剂。本品在制备过程中,发现山麦冬水煎液不需用醇沉处理,即可过滤澄清;而玄参、生地黄必须要用乙醇沉淀,才能除去杂质。为了优选工艺的最佳条件,进行正交试验如下。1因子水平选择将提取工艺归纳为4个因子、3个水平,正交表选用L9（34）[2]（见表1）。2考核指标选择本品的质量指标是控制样品中正丁醇提取物（即正丁醇提取物mg／ml样品）[3],计算提取率,结合样品的澄清度进行综合评价。正交试验结果及方差分…     

海产品携带溶藻弧菌调查

「目的」了解海水和海产品中溶藻弧菌的携带情况。「方法」采集不同地点的水样及海产品标本分离溶藻弧菌,并对部分检出菌进行致病因子检测和药敏试验。「结果」海水和海产品中溶藻弧菌的检出率分别为１３．２％和２８．０％,检出的菌株中有３．３％、１４．３％和８２．９％能分别产生ＳＴ、ＬＴ肠毒素和溶血素,该菌对氟哌酸、新霉素、氯霉素、庆大霉素和强力霉素等多种抗菌素敏感,对红霉素、痢物灵及氨苄霉素有较高的耐药性。「