人肝源性细胞株研究现状

自1954年第一株人肝源性细胞株建立至今，已成功构建了上百株人肝源性细胞株及亚株，这些细胞株的构建为探讨肝细胞的细胞生物学特点、生理生化功能以及开展各种肝脏疾病尤其是肝纤维化、肝脏代谢性疾病、急慢性肝功能衰竭、不同类型肝炎的临床研究有着十分重要的意义。近年来，随着肝细胞株在肝细胞移植（hepatocyte transplant，HCT）、人工肝等领域的广泛应用，建立新一代功能齐全、无致瘤性、不引起宿主免疫反应、方便经济的人肝源性细胞株已成为研究热点。本文就人肝脏组织来源细胞株的构建、生物学特性及应用研究等方面作一综述。     

基于集成学习的骨质疏松性骨折预测研究

骨质疏松性骨折是老年人发病和死亡的重要原因之一,建立高效的预测模型为老年人尽早提供诊断和治疗建议十分必要。实验利用Stacking构建了一种异构分类器EtDtb-S,将16个相关性较高的特征作为特征向量,选用极端随机树(ET)、基于决策树的装袋集成模型(DTB)作为初级学习器,逻辑回归作为次级学习器进行集成。实验验证将EtDtb-S与单模型、同构分类器进行骨质疏松性骨折预测对比,结果表明异构分类器相对于最优单模型预测精度提高2.8%,相对于最优同构分类器预测精度提高1.5%,具有更高的预测性能。     

大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术有效性及其影响因素的初探

目的 初步探讨大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术的有效性及其影响因素.方法 6例肺大疱患者均在大型C臂机实时引导下经超细支气管镜工作通道先后通过微导管向目标细支气管注入利多卡因、自身血、纤维蛋白原、凝血酶.通过患者客观症状、肺功能FEV1、胸部HRCT、血气分析、6分钟步行距离等指标评价术式的有效性及其影响因素.结果 6例患者中,术后完全有效2例,明显有效1例,基本有效2例,完全无效1例(有效率83.3％).有效性影响因素可能包括肺大疱周围肺组织对所注入的减容药物反应程度、H RCT扫描肺大疱大小时呼吸动度、肺大疱周围组织内源性弹性回缩作用力大小及其各个作用力的方向、患者特异质等.结论 应用大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术,可以避免手术治疗并发症的发生,缩短住院时间,改善肺功能,提高患者生活状态,值得进一步推广.     

全腋窝弹性加压包扎法及其在腋臭剪除术中的应用

目的:改进传统的腋臭剪除根治术后包扎方法。方法:分析腋窝形态结构的特殊性而对基于普通弹性绷带的传统"8"字包扎技术进行两方面改进:①加一段弹性绷带在腋下水平缠绕胸、背部一圈,而使腋窝内侧壁被包扎到;②在肩峰、上臂上端外侧、腋窝前、下、后侧用7号丝线将绷带相邻边缘缝扎固定一起,形成全腋窝弹性加压包扎法,并将此法用于98例采用腋窝中央顺皮纹切口入路的皮下修剪法治疗腋臭患者。结果:有3例患者切口创缘部分坏死,但无血肿发生,每次包扎后可维持7天不松散,全腋窝弹性加压包扎法使对术区包扎达到全方位、确切有效、长久牢靠。结论:基于对腋窝结构特殊性而新创的全腋窝弹性加压包扎法牢固可靠,预防血肿效果确切有效。     

复位内固定手术治疗全面部骨折临床疗效观察

目的探讨复位内固定手术治疗全面部骨折的临床疗效。方法对30例全面部骨折患者采取复位内固定的手术治疗并观察治疗效果。结果本组30例患者骨折均愈合良好,咬合关系完全恢复24例,基本恢复6例。开口度完全恢复患者28例,2例多发性或粉碎性骨折愈合后有轻度的咬合关系紊乱致I度开口受限。随访1~3个月,其中1例伤后4周的陈旧性骨折已错位愈合,经凿断错位愈合、重新复位内固定,咬合关系、张口度、面部外形基本恢复正常。术后未出现面神经损伤等并发症发生。结论采取复位内固定手术治疗全面部骨折遵循从下向上、由外及内复位固定顺序,重建面颅框架、面型突度及口腔咬合关系,是提高患者外型和功能恢复的重要保证。     

腋窝瘢痕挛缩畸形植皮术后包扎方法的改进

目的:改进传统的腋窝瘢痕挛缩畸形植皮术后包扎技术。方法:分析腋窝形态结构的特殊性而对基于普通弹性绷带的传统"8"字包扎技术进行2方面改进:①加一段弹性绷带在腋下水平缠绕胸、背部一圈,而使腋窝内侧壁包扎到;②在肩峰、上臂上端外侧、腋窝前、下、后侧用7号丝线将绷带相邻边缘缝扎固定一起,形成全腋窝弹性加压包扎法,并将此法用于13例(16侧)腋窝因广泛瘢痕增生并挛缩或粘连畸形而进行全厚皮片移植的患者。结果:手术切口均一期愈合,无血肿及皮片坏死发生,畸形改善明星,每次包扎后可维持7天不松散。全腋窝弹性加压包扎法使对术区包扎达到全方位、长久牢靠。结论:基于对腋窝结构特殊性而新创的全腋窝弹性加压包扎法牢固可靠,其用于腋窝植皮包扎预防皮片坏死效果确切有效。     

急性化脓性阑尾炎合并卵巢囊肿蒂扭转一例报道

病人:女性,6岁.因"转移性右下腹疼痛不适3 d,加重1 d,伴恶心、呕吐"入院.入院体检:腹平坦,下腹部压痛,以右下腹部显著,反跳痛( ),余未见异常.妇科及腹部彩色超声示:右下腹液性暗区,右侧附件显示不清,左侧附件及子宫未见异常.     

创伤性膈疝的诊断和外科治疗

目的 探讨创伤性膈疝的诊断方法和总结外科治疗的效果.方法 回顾我院于1996年11月至2003年11月共收治的18例创伤性膈疝病例,通过B超、X线、CT、手术探查确诊,并全部行外科手术治疗.结果 17例痊愈出院,1例死亡.结论 早期诊断和早期外科治疗是治疗创伤性膈疝的关键方法.