雌激素及其受体对低氧性肺血管重建的作用

 目的：探讨雌激素及其受体对低氧性肺血管重建的作用。 方法:采用间断常压低氧法建立大鼠低氧性肺动脉高压模型。将30只雄性SD大鼠随机分成：对照组、雌激素预防组、低氧组、雌激素治疗组、治疗对照组。以右心导管法测定平均肺动脉压(mPAP)；测定右心室肥厚指数［RV/(LV+S)］；图像分析技术测定肺小血管管壁厚度；用放射免疫法测定血清17-β雌二醇浓度。用RT-PCR方法检测肺组织中ERβ mRNA的表达，用免疫组化染色法检测肺小血管壁的ERβ蛋白表达。 结果:①低氧组、治疗对照组大鼠mPAP、RV/(LV+S)、WT%和WA%均高于对照组；雌激素预防组、雌激素治疗组大鼠mPAP、RV/(LV+S)、WT%和WA%均低于低氧组、治疗对照组。②低氧组、治疗对照组大鼠ERβ mRNA表达量和ERβ蛋白表达与正常对照组无差异。经雌激素干预后，雌激素预防组、雌激素治疗组的ERβ mRNA表达和ERβ蛋白表达显著高于低氧组、治疗对照组。 结论:17-β雌二醇能有效降低低氧性肺动脉高压大鼠的肺动脉压力、阻抑右心室肥厚,对低氧性肺动脉高压血管重建具有一定的预防和治疗作用，其作用可能是通过雌激素受体β实现的。     

替吉奥胶囊治疗老年胃癌患者对血清sICAM-1、Survivin及肿瘤标志物水平的影响

目的 探究替吉奥胶囊治疗老年胃癌患者对患者血清中细胞凋亡抑制蛋白存活素(Survivin)、可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM-1)及肿瘤标志物水平的影响。 方法 选择温州医科大学附属第三医院2013年5月-2015年11月治疗的62例老年胃癌患者,以随机数表法分组。对照组31例采用奥沙利铂+5-氟尿嘧啶(5-Fu)+亚叶酸钙方案治疗,观察组31例采用替吉奥+奥沙利铂方案治疗,均治疗3个疗程。统计对比2组临床疗效及毒副反应发生情况,检测对比2组治疗前后血管粘附因子(sVCAM-1)、sICAM-1、Survivin水平及肿瘤标志物变化情况。 结果 化疗前2组sICAM-1、sVCAM-1及Survivin水平比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗后观察组sICAM-1、sVCAM-1及Survivin水平均低于对照组(P<0.05);化疗3个疗程后,观察组CEA、CA125及CA19-9水平低于对照组(P<0.05);2组治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胃肠道反应、白细胞减少总发生率低于对照组(P<0.05)。 结论 老年胃癌患者采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗效果显著,可有效降低sVCAM-1、sICAM-1、Survivin水平,降低肿瘤标志物水平,且安全性较高。      

无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗老年慢阻肺并发急性呼吸衰竭的疗效观察研究

目的探究无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗老年慢阻肺并发急性呼吸衰竭临床疗效。方法从2016年4月至2018年4月我院收治的老年慢阻肺并发急性呼吸衰竭患者中随机选择60例作为研究对象,将其平均分成实验组和对照组,每组30例。对照组患者采取常规抗炎、平喘和化痰治疗。实验组在对照组的基础上采取无创呼吸机间歇正压呼吸疗法进行治疗,分析比较两个小组的临床治疗疗效。结果在治疗的2h之后,实验组患者的呼吸频率和心率都要比对照组理想,表现在PH数值(7.3±0.1)、PaCO2(68.5±1.8)明显低于对照组(7.4±0.1、72.5±1.1)PaO2(65.8±2.8)则是高于对照组(58.6±1.8),差异显著,(P0.05)具有统计学研究意义。结论无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗老年慢阻肺并发急性呼吸衰竭的临床疗效显著,(P0.05),值得在临床上推广。     

无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察研究

目的分析无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择从2017年3月到2018年5月于我院中进行治疗的COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,依照患者的住院时间将其分为研究组与对照组,每组各45例。其中研究组的45例患者利用无创正压通气治疗,而对照组的45例患者采用常规治疗,比较研究组与对照组的临床治疗效果。结果通过对比研究组与对照组的数据可知,研究组患者与对照组患者Pao2、paco2、pH血气分析指标在治疗前没有显著差异(P0.05),但治疗后研究组患者显著优于对照组患者,研究组同对照组有明显差异(P0.05)。通过对比研究组与对照组的数据可知,研究组患者的抗生素使用时间、住院时长明显少于对照组患者,研究组同对照组有明显差异(P0.05)。结论 COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭在常规治疗的前提下在施行无创正压通气治疗,临床疗效显著,并且能够缩短抗生素应用时间与住院时间,为一种行之有效的治疗方法,值得临床推广。     

遵义地区1岁以下农村留守儿童蛋白质-能量营养不良状况调查及影响因素分析

背景　蛋白质-能量营养不仅在认知发育,还在神经系统、生长发育、心血管系统等方面发挥重要作用,并且蛋白质-能量营养对0~1岁儿童体格、智力发育的影响可能是长期的、不可恢复的。因此,研究分析儿童蛋白质-能量营养不良（PEM）的状况及相关影响因素,对预防留守儿童的PEM及相关疾病具有重要意义。但是,遵义市农村留守儿童（≤1岁）的具体蛋白质-能量营养状况与健康问题还没有详细的资料。目的　分析遵义地区1岁以下农村留守儿童PEM状况及相关影响因素。方法　2017年8月-2019年9月采用分层随机抽样法选取遵义地区1岁以下农村留守儿童进行PEM筛查,采用问卷调查的方法收集儿童性别、月龄、看护人文化程度、吸收情况、饮食结构、父母平均身高、家庭人均年收入等情况,并测量儿童身高、体质量,采用多因素Logistic回归分析探讨1岁以下农村留守儿童PEM的影响因素。结果　共发放问卷700份,回收有效问卷650份,问卷有效回收率为92.9%。650例遵义地区1岁以下农村留守儿童PEM患病率为32.5%（211/650）。不同月龄、看护人文化程度、吸收情况、饮食结构、父母平均身高、家庭人均年收入的遵义地区1岁以下农村留守儿童PEM患病率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,月龄〔OR=9.562,95%CI（4.737,19.299）〕、看护人文化程度〔OR=0.482,95%CI（0.330,0.704）〕、吸收情况〔OR=2.508,95%CI（1.678,3.747）〕、饮食结构〔OR=0.298,95%CI（0.196,0.453）〕、父母平均身高〔OR=0.317,95%CI（0.208,0.481）〕、家庭人均年收入〔OR=0.367,95%CI（0.240,0.561）〕是PEM的影响因素（P<0.05）。结论　遵义地区1岁以下农村留守儿童PEM患病率较高,月龄、看护人文化程度、吸收情况、饮食结构、父母平均身高、家庭人均年收入是遵义地区1岁以下农村留守儿童PEM的影响因素。     

胸腔镜与开胸手术治疗尘肺病并发自发性气胸效果比较

目的 探讨胸腔镜手术治疗尘肺病并发自发性气胸的临床效果。 方法 选取42例患者,包括行胸腔镜手术患者20例和尘肺病开胸手术患者22例,将两组患者治疗状况进行对比。 结果 观察组术后疼痛发生率为30.0%,对照组疼痛发生率54.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后疼痛状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后置管时间、使用抗生素时间、住院时间、止痛药使用率等均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组手术时间、治疗费用的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(15.0%)低于对照组(27.3%),复发率(10.0%)亦低于对照组(13.6%),但差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 临床治疗尘肺病并发自发性气胸疾病可考虑采用胸腔镜手术,此方式疗效好,患者术后康复速度快。     

1例老年植物人双侧臀部巨大褥疮的护理

我科自 1996年 12月至 1998年 10月 ,成功地护理了一例老年永久性植物人并发双侧臀部巨大Ⅲ期重度褥疮患者 ,现将护理方法及体会报告如下。1　病例介绍患者男 ,70岁 ,因脑梗塞呈永久性植物人状态 13个月 ,发热 1周 ,于 1996年 12月 11日入院 ,入院时体温 37.6℃ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,血压 12 / 8ｋＰａ ,病人呈植物人状态 ,极度营养不良 ,恶病质 ,四肢呈屈曲性挛缩状态 ,大小便失禁 ,气管切开 ,低蛋白血症 ,血浆白蛋白 2 8.4ｇ/Ｌ ,血红蛋白 7.6ｇ/Ｌ ,左右侧臀部有 10ｃｍ× 8ｃｍ、10ｃｍ× 11ｃｍ的褥疮 ,深可见骨 ,尾骶部有3ｃｍ× 5ｃ…     

海产品携带溶藻弧菌调查

「目的」了解海水和海产品中溶藻弧菌的携带情况。「方法」采集不同地点的水样及海产品标本分离溶藻弧菌,并对部分检出菌进行致病因子检测和药敏试验。「结果」海水和海产品中溶藻弧菌的检出率分别为１３．２％和２８．０％,检出的菌株中有３．３％、１４．３％和８２．９％能分别产生ＳＴ、ＬＴ肠毒素和溶血素,该菌对氟哌酸、新霉素、氯霉素、庆大霉素和强力霉素等多种抗菌素敏感,对红霉素、痢物灵及氨苄霉素有较高的耐药性。「     

人类G6PD cDNA逆转录病毒载体构建及表达

本实验将人类正常G6PD cDNA与逆转录病毒载体pLXSN重组获得表达载体pLG6PDSN,通过脂质体介导法转染红白血病细胞系K562,G418筛选阳性克隆细胞并测G6PD表达.该表达载体的构建成功为严重G6PD缺陷症的基因治疗奠定了基础.