不同病程Stargardt病的频域光相干断层扫描表现特征

光相干断层扫描(OCT)伪色图中看到的分层排列和结构与组织学检查所见的视网膜中心凹和旁中心凹区的形态极为相似[1-2].近年推出的频域OCT有更快的扫描速度,可提供更高的分辨率,其轴向分辨率为5～7 pm,横向分辨10～20 μm,能够获得高分辨率眼底断层图像,可发现组织学改变的精确位置,使我们从类似于活体组织病理学观察黄斑疾病的发展过程.     

SAPHO综合征1例

患者男性,21岁.因面部皮疹半年,前胸、腰骶部疼痛2周于2003年11月入院.患者半年前无诱因面部出现数个痤疮样皮疹,后逐渐增多并融合成片,经皮肤科诊为"暴发性痤疮".行多种药物(具体不详)治疗无好转.入院前2周左侧胸痛,服芬必得0.3 g,2次/d,3 d～4 d后疼痛好转.后出现发热,体温37℃～38.2℃.查血常规:WBC 12.8×109/L,PLT 348×109/L;尿常规示:WBC 20～30个/HP.予可乐必妥0.1 g,2次/d口服,服药4 d后复查血常规:WBC 12.1×109/L,PLT 372×109/L;尿常规无异常,停可乐必妥.     

影响医院业务收入的动态因素分析

影响医院业务收入的因素复杂,有院内、院外两大因素.院外因素指社会经济的发展、人口状况及医院所处的地理位置……;院内因素是指医院的规模、管理、服务质量及医疗价格等等.现试利用指数体系因素分析法,对我院4年来门诊部、住院部工作量及业务收入进行分析,找出影响较大的因素,以加强对影响收入可控因素的管理,从而为医院计划和决策提供依据.     

剖腹产的膀胱损伤

剖腹产时膀胱损伤并不常见,可能由于术前膀胱未完全空虚,膀胱瓣反摺不足或是没有切入子宫下段而切入阴道。这里报道3例剖腹产的膀胱损伤。虽然有两例完全恢复,1例有持续的膀胱输尿管反流。由于对剖腹产指征的放宽,可能会有更多的膀胱损伤发生。     

肾积水与红细胞增多症

在实验性肾积水的动物,肯定会发生红细胞增多。这种血液学的反应认为是由于微循环损害的介导,以及肾积水的肾加速释放红细胞生成素的结果。曾经报告过人类肾积水与红细胞增多之间的关联,然而是一种较少见的事例。需作进一步的研究阐明何以如此。同时证实在人类红细胞增多是继发于红细胞生成素产生增加的结果。     

多发性膀胱肿瘤的自然消退

报道1例多发性中等度分化良好1期乳突状膀胱移行细胞癌完全自然消退。各种组织学形态提示消退有免疫学的基础。     

不同角度支托底斜面的长度和深度

详细的计算出10°、15°、20°时,1/2、1/3、1/4长度的(牙合)支托底斜面的长度和深度。为计算机设计活动义齿提供支托底斜面的数据。同时,对倾斜基牙(20°内)的制备提供一个较为适当的方法。     

局域网在医院感染管理中应用的初步设想

[目的]利用医院局域网对医院感染进行实时监控,提高工作效率。[方法]采用Windows98平台,应用Access建立数据库,进行感染监控。[结果]局域网使用方便、操作简单,使医院感染监控及时、准确。[结论]利用医院局域网对医院感染可进行实时性监控,减轻了医护人员和专职人员的工作量,提高了工作效率。     

银杏达莫注射液治疗视网膜动脉阻塞的疗效分析

目的:观察银杏达莫注射液治疗视网膜动脉阻塞(RAO)的疗效。方法:58例(58只眼)视网膜动脉阻塞患者纳入本研究。视网膜分支动脉阻塞(BRAO)18例,其中2例伴有视网膜分支静脉阻塞(BRAO伴BRVO),2例伴有视网膜中央静脉阻塞(BRAO伴CRVO);视网膜中央动脉阻塞(CRAO)40例,其中7例伴有视网膜中央静脉阻塞(CRAO伴CRVO)。男32例,女26例,年龄36⁸6岁,平均(62.12±13.79)岁。所有患者均单眼发病,病程4 h86岁,平均(62.12±13.79)岁。所有患者均单眼发病,病程4 h²0 d,平均(5.13±5.05)d。视力LP20 d,平均(5.13±5.05)d。视力LP¹.0,平均(0.17±0.30)。所有患者均给予银杏达莫注射液20 m L加5%葡萄糖注射液(或9%生理盐水)250 m L静脉滴注,每天2次,疗程3 d1.0,平均(0.17±0.30)。所有患者均给予银杏达莫注射液20 m L加5%葡萄糖注射液(或9%生理盐水)250 m L静脉滴注,每天2次,疗程3 d⁶周,平均(2.24±1.18)周。同时给予舌下含服硝酸甘油片,口服阿司匹林扩血管、弥可保营养神经以及配合局部按压眼球等治疗,随访时间1周6周,平均(2.24±1.18)周。同时给予舌下含服硝酸甘油片,口服阿司匹林扩血管、弥可保营养神经以及配合局部按压眼球等治疗,随访时间1周⁶周。通过视力、眼底彩照、光学相干断层扫描(OCT)及荧光素眼底血管造影(FFA)等检查观察视功能变化及视网膜水肿、黄斑体积以及视网膜动脉再通情况。结果:除了2例2只CRAO伴CRVO患眼在治疗后1周眼底灰白色水肿加重以外,所有患眼在治疗后不同时间随访,阻塞部位灰白色水肿均有不同程度的消退,樱桃红斑逐渐消失。治疗后1周、2周、3周与治疗前平均视力相比,均明显提高,差异均有统计学意义。OCT显示治疗后平均中心凹视网膜厚度(CRT)和平均黄斑体积(CMV)与治疗前相比,在治疗后1周差异无统计学意义;治疗后2周、3周与治疗前相比明显降低,差异均有统计学意义P<0.05。17只患眼在治疗后复查了FFA,其中10只患眼在治疗后1周复查FFA,除了1只患眼无明显改善外,其他9只患眼均显示A-RCT时间缩短,视网膜动-静脉循环时间臂-视网膜循环时间(A-RCT)缩短,视网膜血管充盈好转。6只患眼在治疗后2周、1只患眼在治疗后3周复查FA,上述情况均明显好转。结论:银杏达莫注射液能扩张血管,改善视网膜循环,改善视功能,治疗视网膜动脉阻塞效果良好,且长期使用无明显眼部及全身不良反应。     

联合镇痛分娩的临床观察

目的 评价氧化亚氮吸人联合次髎穴、子宫穴注射利多卡因与单独治疗方法分娩镇痛的效果及对母儿的影响.方法 将400例产妇随机均分为四组,每组100例,产程活跃期给药实施分娩镇痛.观察组予50％氧化亚氮吸入,联合次髎穴、子宫穴注射利多卡因;对照组1给予50％氧化亚氮加50％氧气的混和气体吸入;对照组2给予次髎穴、子宫穴注射利多卡因;对照组3按产科常规分娩,不采取任何镇痛措施.分别观察镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿情况、出血量情况.结果 观察组与3个对照组的镇痛效果(x2 =48.513)、产程时间(F =782.88、1120.81、1104.57)、分娩方式(x2=85.715),出血量(F=422.66)比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 联合镇痛可明显减轻分娩时的痛苦,缩短产程,增加经阴道分娩率,减少剖宫产率,减少出血量,比使用单一镇痛方法有效.