经皮冠状动脉成形术术前禁食与术后低血糖反应相关因素的探讨

目的为探讨术前禁食方法与术后低血糖反应的相关因素。方法采用随机抽样法将择期行经皮冠状动脉成形术(PTCA)的100例病人分成2组,对照组50例病人术前4h 禁食;观察组50例病人术前2h 仍可进食流质,血糖资料为术前空腹血糖和介入治疗后微量血糖,Whipple 三联征为低血糖初步诊断依据。结果观察组比对照组病人的并发症明显减少,2组不同年龄段 PTCA 术后发生低血糖有明显差异。2组无1例因反流而导致误吸。结论对于择期 PTCA 的病人,术前2h 仍可进流质饮食,对于不能进食或手术时间较长的可用静脉补液的方法来补充能量,以减少低血糖反应。     

经皮冠状动脉成形术术前禁食与术后低血糖反应相关因素的探讨

目的　为探讨术前禁食方法与术后低血糖反应的相关因素。方法　采用随机抽样法将择期行经皮冠状动脉成形术 (PTCA)的 10 0例病人分成 2组 ,对照组 5 0例病人术前 4h禁食 ;观察组 5 0例病人术前 2h仍可进食流质 ,血糖资料为术前空腹血糖和介入治疗后微量血糖 ,Whipple三联征为低血糖初步诊断依据。结果　观察组比对照组病人的并发症明显减少 ,2组不同年龄段PTCA术后发生低血糖有明显差异。 2组无 1例因反流而导致误吸。结论　对于择期PTCA的病人 ,术前 2h仍可进流质饮食 ,对于不能进食或手术时间较长的可用静脉补液的方法来补充能量 ,以减少低血糖反应     

质量管理活动在提高CCU年轻护士综合抢救能力中的作用

目的 提高冠心病监护室(coronary care unit,CCU)年轻护士在临床抢救方面的综合能力.方法 通过开展质量管理(QC)活动,综合灵活运用PDCA(QC小组活动程序)循环原则,进行现状调查,以心肺复苏(CPR)、呼吸机应用、除颤仪应用、临时起搏器植入配合,以及抢救时及时配合医生正确用药和用药后的观察、护理为重点从理论知识和实践操作两个层面入手,组织实施了一系列有针对性的培训、授课和考核.结果 12名CCU年轻护士通过培训后,除了CPR的理论知识外,其他的理论和临床操作水平,均较前有显著性的提高.结论 本研究结果表明通过有计划系统的专题培训,可明显提高CCU年轻护士综合抢救能力.     

针灸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果

目的:比较针灸联合克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的效果。方法:2016年11月1日电子检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方医药期刊数据库建库至检索日的针灸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕文献,用Jadad量表和Cochrane协作网系统综述手册5.0评价文献质量、Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:最终纳入文献9篇共769例(观察组398例、对照组380例),针灸联合其他中医与单用CC、针灸联合其他中医与CC联合其他西医的总有效率均是前者高于后者(P0.05),单用针灸与CC联合其他西医治疗的总有效率差异无统计学意义(P0.05),单用针灸与CC联合其他西医、针灸联合其他中医治疗与单用CC的妊娠率均是前者高于后者(P0.05),针灸联合其他中医改善FSH、LH、T的效果均明显优于单用CC(P0.05)。结论:针灸联合其他中医治疗PCOS性不孕在提高总有效率、妊娠率方面比单用CC或CC联合其他西医治疗有优势,在改善FSH、LH、T方面比单用CC有优势。     

30°会阴切口肿痛愈合情况的临床观察

会阴切开术广泛应用于产科临床 ,会阴伤口的肿胀、疼痛及感染问题对产妇的影响一直是广大产科工作者所关注的课题。目前 ,会阴切口有正中切口和侧斜 4 5°切口两种术式 ,由于两种角度的切口在临床应用上各有利弊 ,特别是会阴正中切口 ,虽然组织的损伤小 ,愈合情况好 ,切口的肿痛轻 ,但临床应用的局限性大 ,不适应胎儿过大或阴道手术助娩。为此 ,我科对 2 0 0例产妇行改良式 30°会阴切开 ,获得了满意的效果 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象根据会阴侧切指征 ,连续选取 2 0 0 0年 3～ 12月在本院产科施行会阴侧切术的产妇 4 0 0例…     

老年PTCA术后合并医院感染的分析及防护

目的：了解老年经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后合并医院感染的特点,以便加强医院感染的防治。方法：对我院心血管监护室1998年1月以来的收治的302例老年PTCA术后患进行回顾性调查。结果：医院感染的发生率为15．9％,感染部位以呼吸道为首位,45．8％,其次为泌尿道感染（29．2％）,胃肠道感染（14．6％）,皮肤软组织感染（8．3％）,结论：老年PTCA术后发生医院感染与患的年龄,病情,使用气管插管,尿管等管道以及特殊卧位,术前禁食等有关,应重视危险因素的矫正,避免术后感染。     

护士主导的预防心血管重症病人导管相关性尿路感染的循证护理实践

目的:探讨以护士主导的预防心血管重症病人导管相关性尿路感染(CAUTI)循证护理实践效果。方法:遵循澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健模式,包括证据应用前基线审查、证据应用实践变革以及证据应用后再审查3个阶段。系统检索相关数据库获取预防CAUTI最佳证据,并将证据转化为临床审查标准,制定以护士为主导的预防CAUTI审查标准,比较证据应用前后预防CAUTI护理行为依从性、导尿管留置时长以及护士相关知识掌握情况。结果:证据应用后18条审查指标护理依从性均高于证据应用前,16条审查指标依从性比较差异有统计学意义(P<0.05);导尿管留置时长由证据应用前的(7.94±7.64)d缩短至证据应用后的(5.86±5.63)d(P<0.05);42名护士预防CAUTI知识问卷得分由证据应用前的(64.86±9.59)分提升至证据应用后的(80.21±8.72)分(P<0.05)。结论:以护士为主导最佳证据实践可以提高护理行为的依从性,减少非必要的置管,规范CAUTI护理管理,提升病人照护质量。     

党建引领培育医院核心价值观研究

对一家医院来说,医务人员的核心价值观直接反映了他们的集体认知和共性判断,他们对核心价值观的认同程度,决定了这所医院的内在气质、外在形象以及其发展轨迹,是医院核心竞争力不断创新的不竭动力。医院党建引领培育核心价值观,需要从社会主义核心价值观、中国传统医学道德、现代医学精神中吸取养分;需要坚持常态化、具体化、形象化、生活化;需要抓好文化建设、制度建设、榜样建设三条路径。     

ICU医护人员对专科护士工作认可度及ICU专科护士自我效能感的调查

目的了解ICU医护人员对ICU专科护士工作认可度及ICU护士的自我效能感。方法选择本院ICU专科护士所在科室的30名医生和60名普通护士采用自行设计的ICU医护人员对专科护士工作认可度调查表,调查其对ICU专科护士认可度;采用自我效能量表对49名ICU专科护士和60名ICU普通护士进行自我效能感的调查。结果93.3%以上的医生和86.7%以上的普通护士认为ICU专科护士在独立完成工作能力、解决专科疑难问题能力、质量管理能力、应急能力、人力资源调配能力、教学能力、沟通能力都较强。ICU专科护士自我效能感总分为(3.10±0.36)分,普通ICU护士为(2.22±0.40)分,两者比较,经统计学分析,t=11.15,P0.05,差异具有统计学意义,ICU专科护士自我效能感较普通ICU护士高。结论实践训练与理论一体化的ICU临床专科护士培训模式,对培养具有较强的理论实践能力、解决临床问题能力和同行认可度高的ICU专科护士具有积极的作用,从而提高了ICU专科护士的自我效能感。     

规律产检联合孕期保健对孕产妇自我保健管理水平及分娩结局的影响

目的 探讨孕产妇采用规律产检联合孕期保健对其自我保健管理水平和分娩结局的临床影响。方法 从2020年10月至2021年10月在我院建卡的孕产妇中抽取80例作为本次研究的对象,使用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例,两组孕产妇均采用规律产检,对照组不给予孕期保健,观察组在规律产检的基础上联合孕期保健,对比两组护理前后的负面情绪、自我保健水平、妊娠并发症发生率、不良分娩结局发生率。结果 观察组护理后的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组（P <0.05）;观察组护理后的自我防护行为、胎儿监护行为、遵医行为、日常生活行为评分均高于对照组（P <0.05）;观察组的妊娠并发症发生率低于对照组（P <0.05）;观察组不良分娩结局发生率低于对照组（P <0.05）。结论 孕产妇采用规律产检联合孕期保健的效果较显著,不仅能有效减轻其负面情绪,提高其自我保健管理水平,还能降低其妊娠并发症发生率,减少不良分娩结局的发生。