转换观念瞄准市场构建急救联动网络

本阐述了军队小医院在当前激烈的医疗市场竞争中，如何发挥自身优势，延伸服务触角，治理好软环境，加强硬件建设，着力构建急救联动网络抢占医疗市场“制高点”，打造自己的服务品牌取得军事效益，社会效益和经济效益。     

子宫腺纤维瘤1例

1 病例报告 患者,26岁,未婚,有同床史.自觉下腹部增大1个月,阴道大出血半小时于2006年6月20日急诊入院.无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀.20 d前阴道出血1 d,未见烂肉样及水泡样组织排出.患者平素月经不规律,周期15～30 d,持续6～15 d,无痛经史,末次月经2006年4月26日,无孕产史.     

血管生成抑制素的功能结构域K1-3的融合表达与抗体制备

目的;重组表达ａｎｇｉｏｓｔａｔｉｎ的功能结构域Ｋ１－３,并制备抗体,为其作用机理研究打下基础。方法：设计引物,通过ＰＣＲ以人纤溶酶原ｃＤＮＡ为模板扩增出Ｋ１－３基因片段,克隆至ｐＧＥＸ－４Ｔ－１融合表达载体,ＩＰＴＧ诱导,挑出表达克隆,切下基因片,克隆至ｐＵＣ１９进行序列测定,保留序列完全正确的克隆并进行诱导表达,从ＳＤＳ－ＰＡＧＥ上切下表达的蛋白条带作为抗原免疫家兔,制备多克隆抗体,并以Ｗｅｓ     

布鲁氏菌McAb的研究 I.7株牛种布氏菌McAb的建立

Milstein和Kohler于1975年首创的单克隆技术已引起免疫学革命性的变化,从而推动了生物学各学科的深入发展。布氏菌单克隆技术迟于其他细菌工作,早是Hulman于1983年首次报道,国内哈尔滨兽医研究所亦于1984年报道了羊种布氏单克隆技术的研究工作,继有乌鲁木齐兽医与医学研究单位协作,也报道了建立杂交瘤株,并初步探讨了牛种布氏McAb对病牛的治疗。与此同时,为进一步提高布氏菌的诊断技术,我们也开展了这方面的研究,并建立了布氏菌杂交瘤细胞株。材料和方法一、骨髓瘤细胞:Sp2/0来源于中国药品生物制品检定所肝炎室保存株。二、免设小鼠脾细胞:以每毫升含1亿菌体的牛种布氏菌104M灭活菌液,注射于体重18～20克     

卵巢癌患者血清骨桥蛋白和CA125的检测及临床意义

目的：探讨骨桥蛋白（OPN）作为卵巢上皮癌肿瘤标志物及联合检测CA125对卵巢上皮癌的临床诊断、病情监测的价值。方法：采集卵巢上皮癌患者40例、卵巢上皮类良性肿瘤患者48例及健康妇女48例的血清样品，分别用ELISA法及微粒子化学发光法测定OPN和CA125含量。结果：与良性肿瘤组和健康妇女组相比，卵巢上皮癌患者血清OPN和CA125的含量明显升高。OPN检测敏感度、特异度分别为82．5％、93．8％，CA125检测敏感度、特异度分别为72．5％、89．6％，联合检测敏感度92．5％。卵巢上皮癌患者术前血清OPN和CA125明显高于术后，Ⅲ期卵巢癌患者的OPN和CA125明显高于Ⅰ、Ⅱ期。结论：OPN是一种较理想的卵巢上皮癌肿瘤标志物，其血清水平可作为卵巢上皮癌诊断和病情监测的临床指标，联合CAl25检测可提高其临床应用价值。     

非水滴定法检查片剂含量均匀度

本文报道一种简单、迅速的非水滴定法,系以醋酸溶液溶解片剂中的主药,然后直接用高氯酸液滴定并以电位仪自动记录。该法已成功地用于一些生物碱、维生素和抗组胺药片剂的含量均匀度检查。仪器: Metrohm E 436型自动记录电位滴定仪,Metrohm EA 120玻璃饱和甘汞电极,EA875-20型滴定管。试剂: 中性冰醋酸:取冰醋酸用高氯酸液(0.1mol/L冰醋酸)中和制备,结晶紫作指示剂; 醋酸汞溶液:醋酸汞在冰醋酸的溶液     

卵巢癌组织中骨桥蛋白和CD44v6的表达及临床意义

目的 探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和CD44v6在卵巢癌组织中的表达及与卵巢癌的临床病理特征关系.方法 采用免疫组织化学法检测64例卵巢上皮癌组织、24例卵巢良性肿瘤组织及16例正常卵巢组织中OPN、CD44v6的表达.结果 OPN在以上组织中的阳性表达率分别为79.69%、20.83%和18.75%,CD44v6的阳性表达率分别为75.00%、16.67%和12.50%.OPN、CD44v6在卵巢上皮癌组织中的表达与在卵巢良性肿瘤、正常卵巢组织中的表达相比,均有显著性差异(P<0.01).卵巢上皮癌组织中OPN和CD44v6的表达均与肿瘤临床分期及病理分化程度有关,而与卵巢癌组织类型无关.OPN与CD44v6之间的表达有显著正相关(r=0.955,P<0.01).结论 OPN和CD44v6可能在卵巢癌的发生、进展中起重要作用,联合检测OPN、CD44v6可作为判断卵巢癌患者预后和术后复发的重要指标.     

无痛结肠镜检查安全性及舒适度研究

目的:探讨无痛结肠镜检查与常规结肠镜检查的安全性及舒适度.方法:将行结肠镜检查的420例患者随机分为无痛组220例与常规组200例,无痛组行常规检查时给予静脉注射短效全身麻醉药2%异丙酚0.2g,常规组给予常规检查,比较两组的安全性及舒适度.结果:两组检查中心率和血压较检查前均有降低(P<0.05,P<0.01),无痛组更明显,但均在正常范围内.无痛组检查中SaO2较检查前降低(P<0.01);无痛组舒适度优于常规组,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:无痛组结肠镜检查较常规结肠镜检查舒适、痛苦小、安全性高.     

结核抗体和TB-DNA检测对良恶性腹水的鉴别诊断价值

分别用胶体金标法及荧光探针PCR(TaqManPCR)技术检测腹水中结核抗体(TB-Ab)和TB-DNA,同时对腹水进行涂片抗酸染色、结核菌培养.发现结核性腹水中TB-Ab阳性率为69.6%,TB-DNA阳性率为65.2%,均显著高于传统的涂片找抗酸杆菌法(4.3%)和结核菌培养法(2.2%),P均＜0.01;TB-Ab和TB-DNA联合检测诊断结核性腹水的敏感性为80.4%,与单项TB-Ab或单项TB-DNA敏感性比较,具有统计学差异(P均<0.05).认为TB-Ab和TB-DNA均是诊断良恶性腹水的较好指标,两者联合检测意义更大.     

持续质量改进在预防维持性血液透析患者中心静脉导管相关感染中的应用

目的探讨应用持续质量改进（CQI）的方法降低血液透析患者静脉导管相关血流感染（CRBSI）的效果。方法选择北京大学人民医院CQI前维持性透析患者（68例）分析导管相关的血流感染发生情况，采用PDCA四步法，设计并实施改善留置导管血液透析患者导管相关血流感染的防治措施，与CQI后次年同期76例中心静脉留置导管的患者导管相关血流感染发生情况比较。结果持续质量改进后，无论是非隧道式或隧道式中心静脉导管的CRBSI发生率均有不同程度降低。非隧道式中心静脉导管总体CRBSI发生率降低68％（8．1例次／1000导管日VS2．6例次／1000导管日，其中股静脉置管的CRBSI发生率由14．8例次／1000导管日降至4．1例次／1000导管日，颈内静脉置管CRBSI发生率2．6例次／1000导管日降至0．7例次／1000导管日。隧道式中心静脉置管CRBSI发生率降低了77％（5．2例／1000导管日VS0．7例／1000导管日），其中颈内静脉置管CRBSI发生率由CQI前的2．6例次／1000导管日下降至0．7例次／1000导管日。结论持续质量改进的方法可以降低维持性血液透析患者的中心静脉导管相关血流感染。