西安市大骨节病病区16岁以上人群普查结果分析

20世纪80年代以来，由于对西安市大骨节病病区采取有效防治措施，使病情逐步得到控制，如今周至和临潼已达到国家控制标准，临潼和蓝田通过首次自查考核验收，也已达到控制标准。大面积的流行病学调查十几年来主要在学龄儿童进行，其他年龄段的情况不得而知，特别是高年龄段的老患者的情况及整体人群的病情趋势不能掌握。为此，2002年我市对大骨节病病区16岁以上人群进行全面普查。结果如下：     

应激大鼠下丘脑血管紧张素原mRNA的表达

目的　观察应激时大鼠下丘脑血管紧张素原 m RNA表达及血管紧张素 含量的变化 .方法　雄性大鼠 48只随机分为 3组 ,游泳组予以 4℃～ 6℃冷水游泳刺激 ;电击组予以0 .5～ 2 Hz,6 0～ 10 0 V足底电刺激 ,每日 2次 ,每次 2 h,持续1wk;对照组不予任何刺激 .用原位杂交技术及放免分析法检测不同应激时大鼠下丘脑血管紧张素原 (Ang) m RNA的表达及血管紧张素 (Ang )含量的变化 .结果　应激大鼠下丘脑 Ang m RNA阳性表达面积百分比与积分吸光度均显著增高 .游泳组 (2 .48± 0 .40 ) %与 (0 .75± 0 .0 9) ,电击组 (2 .94± 0 .82 ) %与 (1.83± 0 .41) vs对照组 (0 .2 0± 0 .0 4) %与 (0 .2 4± 0 .12 ) ,P<0 .0 1;Ang 含量也显著增高 .游泳组 (141±6 7) ng· g- 1 ,电击组 (84± 2 5 ) ng· g- 1 vs对照组 (5 6± 16 ) ng· g- 1 ,P<0 .0 1,P<0 .0 5 ,且 Ang m RNA表达增高率 (12 16± 196 ) %和 (144 1± 40 2 ) % ,超过了 Ang 含量的增高率(2 95± 118) %和 (149± 44 ) % ,P<0 .0 1.结论　应激时下丘脑肾素 -血管紧张素系统 (RAS)被显著激活 ,进一步支持局部RAS参与了应激反应的观点 .     

应激性高血压大鼠血浆与组织血管紧张素Ⅱ含量的变化

为了探讨血管紧张素Ⅱ在应激性高血压发病中的作用，采用电击大鼠足底加同步噪音作应激源，建立急性和慢性应激性高血压模型。用放射免疫测定法检测应激性高血压大鼠血浆和组织中血管紧张素Ⅱ的含量。结果发现，血管紧张素Ⅱ在急性应激性高血压大鼠的血浆和肾上腺中的含量急骤升高（P＜0．001和P＜0．01），在主动脉和下丘脑内电有所增加（P＜0．05）；在慢性应激性高血压大鼠的心血管和中枢神经组织内血管紧张素Ⅱ的含量也明显增加。结果提示血浆和肾上腺中血管紧张素Ⅱ可能与急性应激性高血压有关；心血管和中枢神经等组织内血管紧张素Ⅱ可能与慢性应激性高血压有关。     

心脏糖苷治疗充血性心力衰竭的近代观点

长期以来 ,心脏糖苷不仅用于慢性充血性心力衰竭患者的主要治疗药物 ,并能有效地控制包括心房颤动在内室上性心律失常的心室率 ,其中以地高辛最为常用。近年来 ,对心脏糖苷类药物进行了大规模的临床试验 ,尤为令人瞩目包括ＤＩＧ(ＤｉｇｉｔａｌｉｓＩｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎＧｒｏｕｐ)在内 ,数项随机双盲评估地高辛对充血性心力衰竭患者病死率和再住院影响等研究结果的公布 ,为该类经典正性肌力药物的临床应用进行再评估提供了确切的依据。1　作用原理1.1　分子生物学基础　地高辛为一种极为复杂的制剂 ,系由其作用模式、Ｎａ+ 、Ｋ+ …     

细胞因子致心血管损害的机制及对策

细胞因子是由机体免疫细胞和非免疫细胞合成的、具有调节细胞生理功能的小分子多肽，对充血性心力衰竭的发生发展起着重要作用。因此，细胞因子拮抗剂有望成为充血性心力衰竭患者的又一新治疗途径。     

糖皮质激素治疗重型肝炎的临床研究

治疗组72例采用强的松中剂量、显效后逐渐减量,对照组采用一般综合支持疗法。结果显示,治疗组总有效率为44.4％,对照组为13.9％,差别显著(P<0.01)重肝早期治疗组临床症状改善迅速,肝功能恢复较快,有效率为87.1％,对照组为23.6％,差别显著(P<0.01)。典型期与晚期两组间无显著差别(P>0.05)。严格掌握激素治疗的适应症与应用时机,可使大部分患者渡过危险期。     

单纯性收缩期高血压的治疗进展

随着老年人口增加，单纯性收缩期高血压业已成为成年人最常见的高血压类型，并和心脑血管事件高度相关，故正确诊断及治疗单纯收缩期高血压，对降低心脑务管事件，降低病死率及致残率具有重要价值。     

肺栓塞抗凝与溶栓疗法的近况

肺栓塞在死亡原因中高居第3位，抗凝及溶栓治疗可使致死性肺栓塞的病死率明显下降。文中就临床常用药物的给药方法、剂量设定以及注意事项等问题进行了简要阐述。