家庭内感染麻风1例

<正>1临床资料患者女,35岁。腹部出现巴掌大淡红斑2年3个月,伴轻度瘙痒。2个月前右手腕和右大腿出现2处类似皮损,并逐渐增大。当地医院以"神经性皮炎"治疗1月﹙药名不详﹚,无效。遂至本院就诊。皮肤科情况:肚脐上方有一15.0cm×10.0cm大淡红斑,界清,伴轻度瘙痒,右手腕部见一5.0cm×5.0cm环形淡红斑,边缘隆起,内外缘界清;右大腿内侧出现5.0cm×8.0cm大的淡红斑,均有轻度瘙痒感。神经干检查示:右尺神经粗大,无压痛,运动功能正常,余系统检查未见异常。     

依据牙髓活力状况综合治疗隐裂牙的疗效观察

目的探讨综合治疗不同牙髓活力状况的隐裂牙的远期疗效。方法选取资料完整的98例牙隐裂患者共132颗患牙,按隐裂牙牙髓活力状况的的不同分为两组。A组(牙髓活力正常组):为浅隐裂无症状者或隐裂较深仅有牙本质过敏症状并无牙髓炎症状者。B组(牙髓活力异常组):隐裂较深达牙本质深层,对冷热刺激痛、咬牙疼痛,出现牙髓炎或根炎周病变者。治疗时,A组先行牙体预备,然后烤瓷全冠修复;B组先行完善的根管治疗,再行烤瓷全冠修复。经6个月、1年、2年随访,观察其治疗效果。结果 A组和B组的隐裂牙均有很好的疗效,随访6个月成功率为87.53%,好转率为10.18%,总有效率为97.71%。随访1年成功率为79.24%,好转率为14.16%,总有效率为93.4%。随访2年成功率为74.76%,好转率为15.37%,总有效率可达到90.13%。统计学分析各组间均无显著性差异。结论全冠直接修复治疗牙髓活力正常的隐裂牙可保存活髓,防止牙体脆性增加,而导致牙隐裂的加深。而牙髓活力异常的隐裂牙经过完善的根管治疗再全冠修复,可延长患牙的使用寿命,对提高患者的咀嚼效率和生活质量有重要的意义。     

鼻咽癌调强放疗中限制剂量与提高保护权重对听觉器官剂量分布影响的研究

目的 探讨鼻咽癌调强放疗(IMRT)计划优化过程中降低听觉系统(中耳鼓室腔、骨性段咽鼓管、前庭及耳蜗)平均剂量对放疗中听觉器官功能可能的保护作用。方法 共选取鼻咽癌患者40例(Ⅰ+Ⅱ期20例,Ⅲ+Ⅳ期20例),使用ADAC Pinnacle³ 8.0m计划系统的直接子野优化方法进行IMRT计划优化设计。在不影响靶区剂量前提下分别采用限制听觉系统平均剂量方法和提高听觉系统所受保护器官保护权重的优化方法,将听觉系统平均受量与不限制听觉系统各器官平均受量进行分析和评估。结果 在不降低靶区剂量情况下,限制听觉系统平均剂量的听觉系统平均剂量大幅降低(3855.5~5391.3 Gy∶2960.3~4559.6 Gy,所有P=0.000)),提高优化权重后听觉系统平均剂量进一步降低(3855.5~5391.3 Gy∶2725.4~4271.4 Gy,所有P=0.000))。3种方案Ⅲ+Ⅳ期的平均剂量均高于Ⅰ+Ⅱ期的(所有P=0.000)。结论 鼻咽癌IMRT计划设计中听觉系统器官剂量限制可大幅降低听觉系统剂量,而提高保护权重次序也可进一步降低听觉系统剂量;但对听觉系统的保护随患者分期增大可能性减小。     

复杂中心气道狭窄非计划气管插管内支架置入

目的 初步探讨复杂中心气道狭窄非计划气管插管内支架置入治疗的可行性和疗效.方法 未做计划紧急气管插管的复杂中心气道狭窄患者控制呼吸衰竭后,采取适当的方式放置内支架,然后撤退呼吸机并拔出气管插管.结果 内支架放置均获成功,气道扩张良好,呼吸衰竭控制,呼吸困难改善.结论 复杂中心气道狭窄非计划气管插管内支架置入治疗技术可行,操作简单、安全,近期疗效可靠,可作为特殊情况内支架置入的补充方法.     

伊犁河新垦区荷斯坦小白牛育肥试验效果分析

针对新疆乳业生产的迅速发展,乳公犊牛数量较大,因此开发生产小白牛肉具有得天独厚的优势.本试验通过荷斯坦公犊牛的全乳或代乳料饲养生产模式,研究小白牛肉生产技术以及合理的牛乳喂量配方,实现小白牛肉生产,满足国内国际市场对高档小白牛肉日益增多的需求,也为伊犁河流域新垦区发展高档小白牛肉生产开启了新局面.试验选择刚出生的荷斯坦公犊牛7头,平均初生重47 kg左右,分为2个试验组和1个对照组,试验组I全程饲喂牛乳,试验组II饲喂代乳料,对照组根据现有犊牛常规饲喂方式饲喂,试验期85 d.试验组I头均日增重水平为1.2 kg,试验组II头均日增重水平为1 kg,对照组头均日增重水平为0.85 kg.试验组I耗料费较大,但因肉质及肉价都高,经济效益好,对照组耗料费低,但其日增重效果及日盈利情况都最低.试验组II使用代乳料降低了成本,也获得了较高的经济效益.根据试验结果,说明利用全乳或代乳料饲养育肥荷斯坦小白牛都可达到生产优质小白牛肉的目的,日增重速度试验组I>试验组II>对照组,使用全乳或代乳料生产小白牛肉是可取的.     

联合多种自身抗体检测对炎症性肠病的诊断价值研究

目的:联合检测核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)、抗酿酒酵母菌抗体(ASCA)、抗胰外分泌腺抗体(PAB)和抗小肠杯状细胞抗体(GAB)在炎症性肠病(IBD)中的表达,以探讨其对炎症性肠病中的克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的诊断与鉴别诊断价值。方法:空腹采集静脉血2ml,用间接免疫荧光法测定113例UC组、96例CD组、43例肠道疾病对照组及20例正常对照组血清pANCA、ASCA、PAB、GAB的表达。结果:在4个组中,UC组的pANCA阳性率为40.7%,明显高于其他3组(P0.01)。ASCA在UC组与CD组的阳性率分别为5.3%和4.2%,2组之间及与疾病对照组、正常对照组比较均无显著性差异(P0.05)。GAB在UC组及CD组的阳性率分别为13.3%和12.5%,2组比较差异无显著性意义(P0.05),与疾病对照组及正常对照组比较差异有显著性意义(P0.05)。PAB各组无一例阳性。联合检测4种抗体诊断IBD的敏感性、特异性和阳性阴性预测值分别为41.6%、96.8%、97.8%和33.3%。pANCA+/ASCA-诊断UC的敏感性和特异性为40.7%和96.8%,pANCA-/GAB+诊断CD的敏感性和特异性为11.5%和100%。结论:炎症性肠病相关抗体检测的特异性高,但敏感性低,联合检测能显著提高敏感性。pANCA对UC的诊断和鉴别诊断有意义,GAB对IBD的诊断较有意义,而ASCA和PAB对IBD的诊断价值不大。联合检测pANCA和GAB,可用于UC和CD的鉴别诊断。     

大鼠脊髓胰高血糖素受体的初步实验研究——放射配体结合分析

本实验采用放射配体结合分析研究了脊髓内有无胰高血糖素受体。结果显示,在大鼠脊髓内含有较丰富的~(125)Ⅱ-胰高血糖素的特异性结合位点;且胸、腰段脊髓内特异性位点的结合量无明显差别;比较脊髓前、后部特异性位点的结合量,发现脊髓后半部”~(125)Ⅱ-胰高血糖素的特异性结合量明显较前半部为高;且非标记胰高血糖素可竞争性地与~(125)Ⅱ-胰高血糖素的特异性结合位点结合,其50%抑制剂量(IC_(50))约为0.5 nmol/L。     

肾素－血管紧张素系统──应激激素反应系统

肾素－血管紧张素系统──应激激素反应系统杨钢，万瑜，万曙霞，杨波，尹艳茹（湖北医科大学生理教研室武汉４３００７１）机体存在着两个重要的应激激素系统，即交感一肾上腺髓质系统（ＳＡＭＳ）及下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统（ＨＰＣＳ），此已为人们所熟知。近年来...     

松果腺激素——褪黑素研究的进展

自从1898年Heuber氏根据临床观察，提出松果体对性腺有抑制作用的观点后，人类经过七十余年的艰苦探索，明确了松果腺是～个神经内分泌“转换站”，它在交感神经参予下，把光刺激的信号转变为化学反应，分泌出对某些器官、组织具有重要作用的体液性物质。至于阐明此物质的化学特性、其对机体中枢神经系统、机体免疫系统，以及更为重要的细胞内抗氧化损伤的作用，则是近年来众多科学家努力的结果。三担黑素的发现早在1917年就有人发现，蛙吃了牛松果体提取物后，其皮色很快变白、变浅。1927年Mehad和Alien氏也观察到，如果将牛松果腹提取物…