鹿角形肾结石的手术治疗

本文报告27例鹿角形肾结石的手术治疗。详细分析了手术时机,手术方法和适应症选择,对结石残留及复发等问题也作了阐述。     

前列腺癌集团检诊对临床前列腺癌诊断的影响

目的　探讨前列腺癌集团检诊对临床前列腺癌诊断的影响。　方法　总结 1996至2 0 0 1年集团检诊发现的 67例前列腺癌和 1986至 2 0 0 1年长春各大医院诊治的 3 58例前列腺癌患者资料 ,从年度及年龄分布、临床分期、血清前列腺特异性抗原 (PSA)含量、病理分级和治疗等方面进行对比分析。　结果　 1999至 2 0 0 1年 3年间年均确诊例数较 1986至 1989年增长 4.7倍。其中集团组B期以下早期癌占 58.2 % ,临床组只占 2 7.9% ,且多为偶发癌 ;转移癌的诊断率集团组低于临床组 ;临床组PSA≥ 2 0ng/ml的比率高于集团组 ,低分化癌的比率高于集团组 ,差异均有统计学意义。集团组行前列腺癌根治术的比率较临床组提高了 15.3 %。　结论　集团检诊可以真正揭示国人前列腺癌的发病现状 ,可明显增加临床前列腺癌特别是早期癌的诊断例数 ,是实现前列腺癌早期诊断与治疗的最佳途径     

用聚合酶链反应技术诊断男性性传播疾病及慢性前列腺炎

目的：建立男性性传播疾病检测的新方法。方法：应用聚合酶链反应技术（ Ｐ Ｃ Ｒ）对１６５例男性性传播疾病病人的尿道脓性分泌物进行淋球菌、沙眼衣原体及解脲支原体检测；同法对４６例慢性前列腺炎病人前列腺液进行检测。结果：检出单纯急性淋菌性尿道炎（ Ａ Ｇ Ｕ）８７例（５２７％ ），单纯非淋菌性尿道炎（ Ｎ Ｇ Ｕ）４９例（２９７％ ），检出二者并发感染者２９例（１７６％ ）；４６例慢性前列腺炎患者前列腺液中，２１例查到淋球菌。结论：应用 Ｐ Ｃ Ｒ 技术检测男性性传播疾病是一种较理想的、值得推广的技术方法。     

水通道蛋白-3在人肾透明细胞癌中的表达及意义

目的探讨水通道蛋白-3(aquaporin-3,AQP3)在人透明细胞癌(suprarenal epithe- lioma)和肿瘤周围组织(tissues beside tumor)中的表达及意义。方法采用免疫组织化学(IHC)链霉菌过氧化物酶法(SP法)检测16例人透明细胞癌患者的患肾切除标本中瘤组织及其周围组织的AQP3表达。结果AQP3在肾透明细胞癌组织中呈中等阳性表达;AQP3在肿瘤周围组织中主要表达在肾小管且呈强阳性表达。结论AQP3是一个很有希望的、新的细胞表面抗原,可能在人肾透明细胞癌的发生、判断预后、免疫治疗等方面具有一定的应用前景。     

姜黄素对前列腺癌PC-3M移植瘤作用的实验研究

目的探讨姜黄素对前列腺癌PC-3M移植瘤生长的影响。方法将4~6周龄的BALB/c(nu/nu)雄性裸小鼠18只随机分为3组。姜黄素小剂量组:于裸鼠皮下接种PC-3M细胞次日开始腹腔注射姜黄素50mg/kg,每天1次,0.1 m l/次,共4 w;姜黄素大剂量组:同样方法腹腔注射姜黄素100 mg/kg;对照组:腹腔注射等体积的含6%(体积分数)聚乙二醇和含6%(体积分数)无水乙醇的水溶液,1次/d,0.1 m l/次,共4 w。计算移植瘤的体积、瘤重、抑瘤率、移植瘤组织标本分别进行组织病理学检查及免疫组化检测VEGF蛋白的表达。结果3组移植瘤瘤重分别为(0.94±0.03)、(0.59±0.05)、(0.46±0.03)g,瘤体积分别为(1061±76)、(695±34)、(544±22)mm3,3组比较差异具有显著性(P<0.01)。抑瘤率分别为37.23%、51.02%。姜黄素治疗组VEGF表达显著低于对照组(P<0.01)。结论在肿瘤生长早期,姜黄素对前列腺癌PC-3M移植瘤生长有抑制作用,可能与其抑制移植瘤中肿瘤细胞VEGF表达有关。     

640层动态容积CT对颞下颌关节紊乱病诊断的意义

目的探讨640层动态容积CT建立颞下颌关节运动影像对颞下颌关节紊乱病（TMD）诊断的意义。方法选择存在TMD的患者11例，使用Toshiba Aquilion One 640层动态容积CT对双侧颞下颌关节采用Jiont-Move ＆ Shot序列进行动态扫描。应用640层动态容积CT工作站进行图文处理及数据测定，包括4D实时动态显示、容积再现、MPR图像重建等。结果建立11例TMD患者颞下颌关节4D多角度和各个断层动态影像。结论通过640层动态容积CT建立运动影像能清晰、直观的从多角度观察上下颌的异常运动，对于完善TMD诊断具有重要的指导意义。     

p53基因突变与老年人膀胱癌预后关系的研究

目的　探讨老年人膀胱癌组织 ｐ５３ 基因突变与临床分期、病理分级及预后的关系。方法　利用 Ｐ Ｃ Ｒ Ｓ Ｓ Ｃ Ｐ 及 Ｐ Ｃ Ｒ 直接循环测序技术，分析 ７０ 例 ６０ 岁以上老年人膀胱癌组织 ｐ５３ 基因突变。结果　７０ 例中 ２４ 例（３４３％ ）发生 ｐ５３ 基因突变。侵润性 膀胱癌（ｐ Ｔ２ ～ｐ Ｔ ４ ）组比浅表性性膀胱癌（ｐ Ｔ ａ～ｐ Ｔ１ ）组、Ⅱ～Ⅲ级组比Ⅰ级组 ｐ５３ 基因突变率明显增高（ Ｐ ＝ ００２０ 和 Ｐ ＝００２３）。突变阳性组与突变阴性组的 １ 年、３ 年、５ 年生存率分别为 ６３６％ 、４０１％ 、４０１％ 及 ９１８％ 、７６４％ 、５６４％ ，阳性组较阴性组明显预后不良（ Ｐ＝ ００２３）。结论　ｐ５３ 基因突变可作为预测老年人膀胱癌恶性进展及鉴别浸润性与浅表性膀胱癌、预后判断有用的分子生物学指标。     

肿瘤相关性胰蛋白酶原在前列腺癌中的表达及意义

目的研究肿瘤相关性胰蛋白酶原（TAT）在前列腺癌（PEa）中的表达及意义。方法采用免疫组织化学（IHC）法以及原位杂交（ISH）法、RT-PCR法、DNA测序法及IFMA法测定62例PCa及50例良性前列腺增生（BPH）中TAT1及TAT2的表达。62例PCa中，Gleason分级2—4分15例，5—7分33例，8-10分或伴转移14例。结果TAT在PCa的Gleason分级2—4分中表达率80．0％（12／15），在5—7分中表达率为93．9％（31／33），在8-10分或伴有转移者表达率为100％（14／14）。Gleason大于5分者与低分级者有统计学意义（P〈0．05），TAT在BPH组中表达率为26％（13／50），与前列腺癌有明显差异（P〈0．001）。结论TAT在PCa中有高表达率，在高Gleason分级或有转移中有更强烈表达，作为一种高效蛋白酶。TAT可能通过加强和下降其他蛋白酶来提高Pea的侵犯和侵润，并与PCa的恶性度密切相关；对TAT的研究与开发可能为PEa的预后判断或基因治疗具有潜在应用价值。     

经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜气压弹道碎石治疗老年上尿路结石

目的 探讨采用微创技术提高老年上尿路结石的治疗水平。方法 总结分析应用经皮肾穿刺微造瘘(MPcN)输尿管短镜替代肾镜，结合最先进的第三代气压弹道碎石治疗老年上尿路结石16例的临床资料。结果 16例中，14例1次取石成功，2例2次取石成功，无肾脏持续大出血或输尿管穿孔、尿漏等并发症。结论 MPCN输尿管短镜气压弹道碎石治疗老年上尿路结石具有损伤小、出血少、取石率高，手术时间短，安全可靠等优点，可逐步取代传统的开放手术。     

PVR和PSAD:前列腺癌与良性前列腺增生的鉴别

目的　探讨前列腺移行区体积 (TZV)与前列腺总体积 (PGV)的比值 ,即 TZV/ PGV=PVR和 PSA密度 (PSAD)鉴别前列腺癌(PCa)与良性前列腺增生 (BPH)的应用价值。方法　采用专用直肠超声探头检测 70例 PCa及 96例 BPH病人的前列腺 PZV及 PGV,并计算其体积比值 ,同时测量血 PSA值 ,计算 PSAD。结果　在 BPH与 PCa两组间 ,PSAD及 PVR有统计学意义 (P<0 .0 1 )。结论　 PVR和 PSAD对鉴别 PCa与BPH有较高的应用价值 ,可作为临床前列腺癌的初步筛选指标。