洛阳市2008年成人大骨节病调查报告

大骨节病（Kaschin—Beck disease,KBD）是一种地方性、多发性、变形性骨关节病,可引起人骨骼发育障碍,严重者造成手足短粗,身材矮小,终生残废,病因尚不明确。十几年来,洛阳市大骨节病监测主要在学龄儿童进行,高年龄段人群的病情不清楚,为掌握成人大骨节病病情现状,为监测和治疗提供依据,于2008年4—5月对病区乡镇进行了成人大骨节病调查,现将结果报告如下。     

2006年河南省洛阳市燃煤污染型氟中毒病区现状调查

目的 了解河南省洛阳市燃煤污染型氟中毒(简称地氟病)病区现状,为制订地氟病防治措施提供依据.方法 2006年,采用一村一户一表的登记式方法,对洛阳市所辖的偃师市、孟津县、新安县、栾川县和吉利区共941个历史燃煤污染型地氟病自然村病情现况、生活习惯、住房结构等进行普查.普查中对人口数在500人以上的病区自然村作为重点调查村,进行水氟、8～12岁儿童氟斑牙病情及尿氟测定.水氟、儿童尿氟测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙检查采用Dean法.结果 在洛阳市地氟病病区,现存地氟病自然村742个,与历史村数比较减少了199个.96.7%(142 543/147 419)的居民户以本地石煤及外购的无烟煤做燃料,无排烟设施.其中独立厨房户数占93.6%(137 919/147 419),有63.0%(86 889/137 919)的居户厨房和卧室相通.125 060户群众用燃煤炉取暖,其中87.8%(109 802/125 060)有排烟设施,12.2%(15 258/125 060)无排烟设施.抽取人121数在500人以上的病区自然村52个,采集饮用水水样183份,2份水样水氟>1.0ms/L,最高水氟值1.04 mg/L,水氟均值0.39 mg/L.儿童氟斑牙总检出率为36.06%,检出率>30%有36个自然村,占69.2%(36/52),儿童氟斑牙检出率<30%有16个自然村,占30.8%(16/52).儿童氟斑牙指数>0.6的有23个自然村,中度氟斑牙检出率为1.3%(94/7238),但未发现重度氟斑牙儿童.测定8～12岁儿童即时尿样1408份,尿氟最高值6.88 mg/L,最低值0.10 mg/L,几何均数1.10 mg/L.结论 洛阳市燃煤型氟中毒病区村数较过去减少,儿童氟斑牙病情大幅度下降,部分群众仍然厨房卧室相通,无排烟设施,须教育群众改变生活方式、改炉改灶减轻煤烟氟污染.     

洛阳市煤烟型氟病区改灶现状及对策

洛阳市位于河南省西部，以盛产煤炭著称，城乡居民生活用煤以无烟煤和石煤为主。全市５６Ｏ余万人。煤烟污染而引起的氟中毒人数达７２万人。煤烟污染型病区是我省特有病区之一。我市此病区主要分布在无烟煤产区新安县、孟津县及偃师县部分病区、石煤产区奕川县。改良炉灶、导氟出室、降低氟害、防病治病，势在必行。１９８５年以来，先后在栾川、新安及孟津三县部分病区实施炉灶改良，截止现在我市已完成改灶村９５个，改良６３１８户，受益２５３４２人。实践证明改灶是预防煤烟污染型病区的有效措施。但由于措施不力，改灶忽冷忽热，进度很慢。本文旨在对改灶中存在问题进行分析，并提出合理建议。     

综合性大学医学检验专业培养方案的制订

中南大学在2002年对所有本科专业的培养方案进行了修订。笔者通过阐述计划修订的指导思想、计划修订的基本原则，并根据医学检验专业特点，进行了一些改革，对新培养方案的制订进行探讨。     

洛阳燃煤污染型氟中毒的流行趋势分析

目的分析洛阳市燃煤型氟中毒流行趋势,为调整防治策略提供依据。方法通过对洛阳市历年燃煤型氟中毒调查结果及防治措施综合分析,判断其未来流行趋势。结果上世纪80年代、2006年、2009年3次燃煤型氟中毒调查,逐年病区减少,病情减轻。结论随着社会经济的进一步发展、防治措施的落实,洛阳的燃煤型氟中毒会继续减少。     

慢性鼻窦炎鼻息肉中转录因子NKX2-1调控嗜酸性炎症反应的作用

目的 研究新型转录因子NKX2-1在慢性鼻窦炎伴鼻息肉发病中调控嗜酸性免疫炎症反应的作用。 方法 功能性鼻内镜手术获取鼻息肉及非变应性单纯鼻中隔偏曲患者鼻甲标本,通过酶联免疫、免疫组化及蛋白印迹检测细胞因子IL-5、IFN-γ、IL-17A,转录因子NKX2-1及趋化因子CCL17在患者中的表达。 结果 鼻息肉患者中IL-5阳性表达率为24%,并伴有IL-4、IgE等炎症介质及酸性粒细胞浸润升高特征;40%鼻息肉患者关键细胞因子阴性表达并伴有IL-1β、IL-8等非嗜酸性炎症升高特征。单纯IL-5+鼻息肉患者NKX2-1表达低于非变应性单纯鼻中隔偏曲患者,单纯IL-5+鼻息肉患者中趋化因子CCL17高于非变应性单纯鼻中隔偏曲患者,且与趋化嗜酸性粒细胞相关。 结论 新型转录因子NKX2-1在不同内在型鼻息肉患者中具有表达差异,其在单纯IL-5+鼻息肉患者中表达下降且有负性调控嗜酸性炎症反应作用。     

正确实践循证检验医学

目的　通过学习循证检验医学 ,促进医学检验的发展与进步。　方法　介绍循证检验医学的要素和基本过程及其实践方法。　结果　形成可供系统评估的证据 ,并对应用技术实行评估。　结论　正确实践循证检验医学 ,提供最佳检测结果 (证据 ) ,不断改进现行检测技术     

穿红口服液抗不稳定性冠心病血小板活化的研究

目的：探讨穿红口服液防治不稳定性冠心病的作用机制。方法：38例不稳定性冠心病患者随机分为2组,治疗级每日口服穿红口服液3次,每次10ml,疗程2周,对照组每日口服含阿司匹林50mg焦糖液（色彩,包装同穿红口服液）3次,每次10ml,疗程相同,治疗前后患者做心电图,测血浆TXB2,TGI2,疗程结束后经 x2,t检验,方差分析比较,示穿红口服液抗不稳定性冠心病血小板活化的作用。结果：治疗组患者心电图的改善,TXB2下降的水平和PGI2上升的水平优于对照组,两组差异有高度显著性,P＜0．05,结论：穿红口服液和阿司匹林一样能通过抑制血小板的活化而阻断冠脉病变,使用更强,疗效更好。     

2009年洛阳市实现消除碘缺乏病目标评估

目的评估洛阳各县（市、区）达到消除碘缺乏病目标情况。方法系统了解各县近三年的防治工作情况,包括组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育宣传4方面管理指标和居民合格碘盐食用率和8～10岁儿童尿碘水平两项技术指标。现场考评72个乡（镇、办事处）,72所小学,调查学生2 160人,监测居民户盐样1 441份,监测儿童尿碘1 456份。结果各县（区）管理指标的考评总分81～94分,学生健康教育问卷平均得分4.2分,合格碘盐1 362份,不合格碘盐66份,非碘盐13份,合格碘盐食用率95%,尿碘中位数262.98μg/L,尿碘含量低于50μg/L的比例为2.61%。结论经过评估,洛阳市15个县（市、区）均达到了碘缺乏病消除标准。