不同人口学特征老年人的骨密度评测结果

目的 分析不同人口学特征老年人的骨密度评测结果,为老年人骨质疏松的早期预防提供依据.方法 对2012年9月-2013年5月武警后勤学院附属医院老年门诊就诊的728名60岁及以上老年人群,进行骨密度测定和一般人口学调查.结果 老年人腰椎、股骨颈、Ward三角3个部位骨密度及T值评测结果分别为(0.90±0.44)、(0.67±0.15)、(0.48±0.17)和(-1.80±1.79)分,其中Ward三角骨密度值最低.多因素分析显示,影响腰椎评测结果的有性别和运动;影响股骨颈评测结果的有性别、年龄、婚姻、职业和运动,影响Ward三角、T值评测结果的有性别、年龄、婚姻和运动;男性＞女性,运动量较多＞中等＞少者,非劳力＞劳力者,60岁～＞65岁～＞70岁～＞75岁～,老伴健在＞丧偶者(P＜0.05),其中性别和运动是影响老年人骨密度及T值评测结果的共同因素.结论 不同人口特征老年人的骨密度评测结果不同,高龄、女性、丧偶、运动少、劳力型职业的老年人骨密度低,为骨质疏松的高风险人群,应重点关注该群体,进行早期预防.     

两种采血针采足血过程中新生儿疼痛比较

目的：对比观察弹簧式采血针和普通无菌三棱针在新生儿疾病筛查足血采集过程中新生儿疼痛程度。方法将2840例足月健康新生儿按随机原则分为试验组和对照组各1420例。试验组采用弹簧式采血针进行足跟血采集,对照组采用普通无菌三棱针。采用NIPS评分法（用于早产儿和足月儿疼痛的评估）评估采血后新生儿的疼痛,并进行比较。结果试验组轻度疼痛率为91．55％高于对照组的14．08％,中度疼痛率为8．45％低于对照组的85．92％,差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论弹簧式采血针在新生儿足血采集过程中可以减轻新生儿的疼痛,值得在临床工作中推广应用。     

较长Ⅰ度房室阻滞置入心脏永久起搏器一例

患者女,78岁,因高血压病史10多年,胸闷、呼吸困难2个月,ECG示较长PR间期(0.46s)入院,彩色多普勒超声:心脏各腔室不大,左室舒张径35mm,经二尖瓣多普勒血流示:E峰和A峰融合,舒张期二尖瓣返流明显,冠状动脉造影检查正常。给患者安装DDD型心脏永久起搏器,调整适当AV间期后,临床心力衰竭症状明显改善。结论:对较长PR间期I度房室阻滞、且伴心力衰竭的患者,安装DDD型心脏永久起搏器,似可给患者带来明显的血流动力学益处。     

青岛市学龄前儿童 528名龋病情况调查及其社会生物学因素分析

目的调查青岛市学龄前(年龄范围 3～6岁)儿童龋病的发生情况,分析与其相关的社会及生物学因素,为儿童龋病干预和预防提供参考。方法选取 2017年 9月至 2018年 9月青岛市幼儿园学龄前儿童,年龄范围 3~6岁,年龄( 4.9±1.2)岁,调查其患龋情况。根据是否患龋病,采用多阶段分层随机抽样,将其分为患龋组和对照组,比较两组的基本信息、行为习惯、唾液指标等,分析影响因素,构建 logistic回归模型。结果发放 600份调查问卷,回收问卷 569份,回收率 94.83%,剔除未完成检查的儿童,最后共纳入 528名受试者,其中 280名儿童有龋齿,患龋率 53.03%。年龄较大［(4.24±1.65)比( 3.67±0.73)岁］、饮料摄入频率高［(3.58±0.79)比( 2.42±1.20)分］、睡前摄入甜品［(2.17±0.27)比( 1.22±0.34)分］、刷牙时长短［(2.91±1.23)比( 2.03±1.67)分］、刷牙次数少［(3.24±1.22)比( 1.35±0.62)分］、口腔健康知识了解程度低［(3.25±1.42)比( 1.98±0.92)分］、唾液分泌型免疫球蛋白 A含量低［(0.12±0.06)比( 0.32±0.21)mg/mL］和基质金属蛋白酶 ?2含量高［(149.28±19.32)比( 105.43±20.95)mmol/L］可能是影响龋齿发生的重要因素,其 OR(95%CI)分别为 1.240(1.013?1.678)、 3.473(2.435?5.672)、 11.012(2.783?27.002)、 3.145(1.226?5.965)、 2.889(1.305?4.516)、 10.870(5.137?23.724)、 0.100(0.092?0.653)、 2.173(1.473?4.522)。结论学龄前儿童的口腔龋齿发病率较高,需通过培养儿童健康刷牙习惯、饮食习惯,知识宣教,定期监测唾液情况等进行干预和改善。     

低频电刺激对急性脑卒中后偏瘫患者运动功能的随机对照研究

目的:探讨低频神经肌肉电刺激对急性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法:80例急性脑卒中患者按前瞻性随机化原则分为电刺激组40例和对照组40例.两组常规治疗相同,电刺激组加用低频神经肌肉电刺激仪进行治疗,电极片置于偏瘫侧胫前肌及腓骨长、短肌的运动点上,刺激参数为频率30Hz,脉宽200μs,电流以患者最大耐受强度为限.每天治疗1次,每次30min,共2周(14次).用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)中下肢部分评定下肢运动功能,用改良Barthel指数(MBI)评定ADL能力.结果:2组患者在治疗2周后,电刺激组与对照组的FMA评分及MB1总分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:低频神经肌肉电刺激治疗能提高急性脑卒中后偏瘫患者运动功能.     

桂北地区997例泌尿系结石成分构成及相关因素分析

目的:分析桂北地区泌尿系结石的发病情况、成分以及分布特征,为其预防及治疗提供参考。方法:回顾性分析2011年6月~2014年7月桂林医学院附属医院997例泌尿系结石标本的化学成分,按患者的性别、年龄、结石部位等分组,并结合患者的临床资料进行分析。结果:本研究男患者多于女患者,二者的比例为2.04∶1;发病的年龄段以中年为主,尤其是56~65岁年龄段,构成比最高,约为27.6%;男患者上尿路结石构成比为74.6%,下尿路结石构成比为25.4%,女患者上尿路结石构成比为97.6%,下尿路结石构成比仅为2.4%。混合成分结石以一水草酸钙+二水草酸钙+碳酸磷灰石为主(20.1%),其次为一水草酸钙+碳酸磷灰石(14.5%),单一成分结石以无水尿酸(19.1%)及一水草酸钙(18.2%)为主。结论:根据桂北地区泌尿系结石分布特点及成分分析结果,针对性采取相应的预防、治疗措施,对临床泌尿系结石的治疗、预防及减少复发具有重要意义。     

超声对儿童胃肠道异物的诊断价值及其声像图特征分析

目的 评估小儿胃肠道异物的超声诊断价值及其声像图特征。方法 回顾性分析2013年4月至2020年6月在安徽省儿童医院经临床证实的40例胃肠道异物患儿的临床资料。对异物种类、超声声像图特征及其并发症的诊断、异物排出方式等进行分析,并与X线、CT扫描结果进行对比。结果 40例胃肠道异物患儿中,超声诊断27例,诊断符合率为67.50%。共有磁力珠、泡大珠、枣核、发夹、电池等11种异物,不同异物具有不同的声像图特征,大多数异物均表现为强回声或高回声,泡大珠则表现为无回声。5例患儿行急诊胃镜取出的异物,超声均准确定位,定位符合率为100.00%。结论 超声对大多数胃肠道异物均能很好显示和定位,对含液性成分较多的异物具有独特诊断优势,能对病情及并发症进行观察和诊断。