乡镇幼儿园儿童家长口腔保健知识调查分析

为了解儿童家长的口腔保健知识情况,以便有针对性地进行口腔保健行为的宣教工作,借助家长的力量培养儿童良好的口腔卫生行为改善儿童龋病现状,我院于2007年10至11月对秦皇岛市4所乡镇幼儿园531人在园儿童家长进行了口腔保健知识的调查,报告如下。     

SURF1基因突变与PDHA1基因缺陷导致的Leigh病的MRS特点

目的 探讨线粒体脑肌病中Leigh病的SURF1基因突变及PDHA1基因突变的磁共振波谱(MRS)特点,及Leigh病基因突变类型与MRS的关系.方法 12例Leigh病患者经基因检查8例为SURF1基因突变,4例为PDHA1基因缺陷.对这12例Leigh病和38例正常对照者进行2D-MRS检查和常规MRI检查;比较SURF1基因突变组、正常对照组和PDHA1基因缺陷组的苍白球、丘脑和尾状核区域的Cho/Cr、NAA/Cr、Lac/Cr及MI/Cr比值的差异.结果 12例Leigh病中,常规MRI显示6例有脑白质异常,7例有灰质核团异常,1例有脑萎缩.MRS结果显示:SURF1基因突变组与PDHA1基因缺陷组比较在丘脑区的Lac/Cr、MI/Cr比值(P<0.05)和尾状核区的NAA/Cr比值有统计学差异(P<0.05).SURF1基因突变组与正常对照组比较苍白球区的Lac/Cr比值(P=0.019),丘脑区4个比值(P<0.01),及尾状核区的Cho/Cr、NAA/Cr、Lac/Cr比值(P<0.05)均有统计学差异.PDHA1基因缺陷组与正常对照组在基底节各核团的比值均无统计学差异.结论 SURF1基因突变与PDHA1基因缺陷的MRS代谢比值的差异,反映了2种不同基因突变类型之间的代谢差别.     

2014—2019年山东省级监测点妊娠合并糖尿病孕产妇死亡原因分析

目的 了解山东省近年来妊娠合并糖尿病孕产妇死亡的发生特点,分析相关危险因素,探讨妊娠合并糖尿病孕产妇的管理和干预措施,减少孕产妇死亡的发生.方法 对山东省2014—2019年孕产妇死亡监测系统中12例妊娠合并糖尿病孕产妇死亡的病例进行回顾性分析.结果 2014—2019年山东省级监测点共发生118例孕产妇死亡,死亡率1...     

经典名方清胃散的物质基准量值传递分析

通过制备10批物质基准冻干粉,建立清胃散物质基准的特征图谱以及指标成分含量分析方法,确定其特征图谱的色谱峰归属及其相似度范围,异阿魏酸、巴马汀和丹皮酚的含量范围以及转移率范围,出膏率范围等各项评价指标,以阐明清胃散物质基准的关键质量属性.结果 显示,10批清胃散物质基准特征图谱相似度良好(＞0.90);进一步比对图谱信...     

清热化痰法对COPD急性加重期患者细胞因子的影响

目的观察清热化痰法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法将100例COPD急性加重期中医证属痰热郁肺型患者随机分为两组,对照组采用WHO发布的COPD规范化治疗方案,治疗组在此基础上加用具有清热化痰作用的中药,两组疗程均为7d;比较两组治疗后血TNF—α、IL-6水平的变化及临床疗效。结果两组治疗后TNF—α、IL-6水平均较治疗前明显下降,但治疗组下降幅度大于对照组;治疗组临床控制率高于对照组。结论清热化痰法治疗COPD急性加重期患者,可以更明显的降低血清TNF—α、IL-6水平,减轻炎症反应,提高临床疗效。     

四妙勇安汤加味治疗强直性脊椎炎

强直性脊椎炎多发生于 30岁以下青少年 ,是一种主要侵及脊椎并可累及周围关节的慢性进行性炎症疾病 ,后期可造成脊椎或髋关节的强直畸型。笔者应用四妙勇安汤加味治疗强直性脊椎炎 43例 ,取得较好的疗效。现报告如下。1　临床资料本组共 43例 ,均为门诊病人。其中男 39例 ,女 4例 ;年龄最大者 5 6岁 ,最小者 17岁 ,平均 2 8岁。 30岁以下者 36例 ;病程在 1年以内者 15例 ,1～ 3年以内者 2 1例 ,3～ 10年者 7例。病人均有腰背僵硬感。腰骶部疼痛者 43例 ,髋关节痛者34例 ,膝关节疼痛者 2 0例 ,踝关节疼痛者 10例 ,肩关节疼痛者 2例 ,颈椎疼痛…     

283例药物热报告分析

目的 探讨药物热的临床特点,为判断和治疗药物热提供参考。方法 回顾性收集恩施州各医疗卫生单位2015年1月1日至2019年12月31日上报国家药品不良反应监测系统发生药物热相关性报告,对筛选出的283例报告进行用药情况与临床表现汇总分析。结果 致热药物主要是中药制剂78例（27.56%）和抗菌药物64例（22.61%）。主要给药途径是静脉滴注,共249例（87.99%）。大部分药物热伴发其他症状,其中伴寒战、畏寒199例（42.98%）,伴皮损40例（8.64%）。85.87%的药物热出现在用药7 d内,但最晚可于用药后28 d出现。269例（94.70%）停药后当天体温缓解。结论 我州中药制剂和抗菌药为主要致热药物,药物热常伴寒战,但仅少数伴发皮损等过敏症状。     

重型颅脑损伤患者行气管切开术后护理体会

重型颅脑损伤患者多处于昏迷状态,咳嗽及其他生理反射减弱或消失,排痰能力较差,呼吸困难。为解决呼吸困难,改善缺氧状态,便于吸痰,常于早期行气管切开术。气管切开术后常带来肺部感染、气道阻塞、气道内出血、气管套管脱出等问题。     

亚甲基四氢叶酸还原酶缺乏症致脑积水患儿2例临床及MTHFR基因变异分析

目的 探讨以婴儿期脑积水为突出表现的亚甲基四氢叶酸还原酶缺乏症患儿的临床特点、治疗及预后。方法 2例患儿因脑积水于北京大学第一医院儿科就诊，经血清总同型半胱氨酸、血液氨基酸及酰基肉碱谱、尿有机酸和基因分析确诊，对患儿的临床特点、代谢异常、MTHFR基因变异、诊断、治疗及预后等进行回顾性研究。结果 2例患儿为男童，分别于2月龄及4月龄起病，以脑积水及癫痫发作为主要表现，血清总同型半胱氨酸显著增高，血甲硫氨酸降低或处于正常低值，尿有机酸正常，头颅影像检查发现严重脑积水。两患儿服用甜菜碱、亚叶酸钙、钴胺素等治疗后血清总同型半胱氨酸下降，侧脑室腹腔分流手术后颅压改善，但智力运动发育明显迟缓，仍有癫痫发作。两患儿MTHFR基因均存在复合杂合变异，确诊为亚甲基四氢叶酸还原酶缺乏症所致同型半胱氨酸血症2型。4种变异中1种为已知致病变异，3种为未报道的新变异。结论 亚甲基四氢叶酸还原酶缺乏症患儿可于婴儿早期发生脑积水及癫痫等严重神经系统疾病，血清总同型半胱氨酸及基因检测是早期诊断的关键。     

PRODH基因变异致高脯氨酸血症Ⅰ型2例

2例男性高脯氨酸血症Ⅰ型患儿, 起病年龄分别为1日龄和3月龄。例1主要表现为呼吸困难、先天性心脏病、低钙血症等;例2主要表现为斜颈、语言障碍、学习技能发育障碍。2例患儿血串联质谱检测均显示血脯氨酸浓度显著增高, 基因检测结果显示例1 PRODH基因存在c.1691G>A(p. Arg564His)和疑似6～7号外显子杂合缺失, 实时定量PCR检测证实6号外显子杂合缺失;例2 PRODH基因存在c.1322T>C(p.Leu441Pro)纯合变异。血串联质谱检测结合基因检测可对疾病进行明确诊断。