临床专业医学生重症医学择业意向调查及原因分析

目的 了解临床专业本科生的重症医学择业意向及影响因素。方法 2021年7月1～31日,对安徽医科大学临床医学专业本科三、四、五年级的学生发放问卷进行抽样调查,调查内容包括一般人口学资料、择业期望及影响因素。结果共发放调查问卷118份,回收有效问卷118份,应答率100%。愿意从事重症医学的本科生占57.6%。毕业后,临床专业本科生期望就业的医学专科依次为外科、内科、儿科、妇产科,重症医学科仅占1.7%。愿意从事重症医学的本科生更看重其发展前景及就业形势;愿意从事重症医学的前三位原因分别为锻炼自身能力、有一定发展空间、医疗纠纷少;而不愿意从事重症医学的前三位原因分别为工作压力大、薪酬水平和福利待遇低、晋升较难。结论 临床专业本科生重症医学择业的比例仍较低,需采取措施,充分调动医学生重症医学择业的积极性,从而促进重症医学的人才培养及发展。     

老年脑卒中患者健康素养、社会支持与健康状况的关系研究

目的 探讨老年脑卒中患者健康素养、社会支持与健康状况的相关性。方法 采用便利抽样法,选取2018年1—5月成都医学院第一附属医院、成都市老年康疗院收治的107例老年脑卒中患者作为研究对象,使用慢性病病人健康素养量表（HeLMS）、社会支持评定量表（SSRS）和健康状况量表（EQ-5D）进行问卷调查,SPSS 22.0进行数据分析。结果 老年脑卒中患者健康素养与社会支持呈正相关（r=0.460,P<0.05）,与五维健康状况呈正相关（r=0.218,P<0.05）,社会支持与视觉模拟健康状况呈正相关（r=0.295,P<0.05）。结论 有效的健康教育和干预措施可以提高脑卒中患者的健康素养,并在一定程度上促进其建立良好的社会支持系统,改善健康状况。     

坦度螺酮对抗抑郁药的增效作用对照观察

以坦度螺酮(tandospirone)(商品名:律康)合并氟西汀(商品名:百忧解)与单用氟西汀治疗抑郁症作对照观察,现将结果报告如下. 1 对象和方法 为2006年8月至12月在我院住院及门诊患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3 版抑郁症诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分＞18分,年龄16～60岁.     

谈护士与乳腺癌病人的沟通技巧

介绍护士与乳腺癌病人的沟通技巧,包括语言性沟通技巧和非语言沟通技巧。     

肝肾移植的临床分析

目的 浅探肝肾序贯移植和同期联合移植的手术难点及围手术期处理要点。方法 对2例肾移植术后发生药物性肝损害的病例实施肝移植，并对1例巨大多囊肝多囊肾的病例实施肝肾联合移植。总结该组病例的手术方法及围手术期处理经验。结果 2例肾移植术后实施肝移植的病例，其中1例因术后肾功能衰竭导致多器官衰竭死亡。另1例术后肝肾功能良好，现已存活19个月。肝肾联合移植病例术中采用肝后腔静脉直接阻断法，使重达10kg的巨大病肝得以顺利切除，并采用腔静脉成型术完成改良背驮式肝移植。术后免疫方案采用人源化单克隆抗体Zenapax免疫诱导下的以FK506、霉酚酸酯(MMF)和激素的三联用药，肝肾功能恢复良好，现为术后12个月。结论 (1)序惯性肝肾移植在术前应该准确评估移植肾功能，如果移植肾功能不良，应果断选择实施肝肾联合移植。(2)肝后下腔静脉直接阻断法在实施巨大病肝切除时具有较大优势。(3)肝肾联合移植术中及术后建议采用Zenapax免疫诱导下的免疫三联用药。     

探讨护理专业教学改革

针对现阶段我国护理专业教学中存在的问题,就护理专业教学改革提出了几点建议:明确教学目标;突出教学改革要点;改革教学形式。     

煲类菜肴中营养素的分析

煲类菜肴民间素有“煲的时间越长，营养价值越高”的说法。我们通过自制蹄膀、鸡、鸭煲，研究随煲类菜肴烹饪时间的延长，其蛋白质、脂肪和膳食纤维等各种营养成分在肉和汤中的含量及其变化规律，以期为煲类菜肴的科学烹饪方法和保证最佳营养价值提供依据。     

咪达唑仑作为颈丛臂丛神经阻滞前用药的临床观察

咪达唑仑具有起效迅速，镇静良好，有顺应性遗忘及对心血管影响小等优点，已被广泛用于临床麻醉。我院从2004年以来对颈部、上肢手术的384例患者，肌肉注射咪达唑仑0．1mg／kg后按不同的时点进行颈丛臂丛穿刺操作的临床观察，探讨既能达到镇静遗忘，又能主动配合穿刺操作的最佳时间。报告如下。     

闭合困难的十二指肠残端处理方法(附22例分析)

我院自1968年起效仿Barncct氏提出利用Roux—Y空肠?闭合困难的十二指肠残端的方法,来预防残端漏的发生,共施行22例,疗效十分满意,现报道如下。临床资料:本组男性19例,女性3例。年龄     

异位胰腺(附4例报告)

本文报道3例胃异位胰腺及1例空肠近端异位胰腺,其中2例胃异位胰腺是在1,050例胃镜检中查出,并经高频电圈套电凝切割确诊;另2例是近10年来我院900例胃手术中发现。本文就其发病机制,发病率,临床表现及有关诊断问题作了扼要探讨。其诊断主