心率变异性与心力衰竭患者房性心律失常发生的关系研究

选取2013年2月²014年2月在我院收治的35例心衰竭患者,为观察组,另外根据观察组患者的心率律失常情况分为心律失常组和心率正常组。另选同期收治的81例处于心代偿期的心血管病患者,为对照组。两组均采用动态心电图实时监控,对比研究两组HRV以及VA指标。结果经过对比显示,NN间期可以用作心功能的参考标准,同时心衰后更容易出现频发性房性心律失常,但是HRV与VA之间无明显相关性。当患者的心律变异性降低,房性心律失常的发生概律会上升,同时心功能级别越低则HRV越高,但是和非持续性房性心动过速以及频发室性早搏没有明显的联系。     

肝素与无水乙醇抑制肝癌细胞的实验研究

目的通过肝素、无水乙醇对肝癌细胞株生物学行为影响的研究,为临床肝素盐水清洗祛除肝癌术中手术工具肿瘤细胞提供基础实验依据。方法取对数生长期人肝癌细胞株Hepa 1-6,以肝素250U/mL的DMEM、无水乙醇、DMEM、完全培养基刺激细胞3h后,分别测定并比较上述四组细胞增殖、凋亡、趋化运动和侵袭力之间的差异。结果肝素和无水乙醇可以明显抑制Hepa1-6细胞的增殖(与另两组比较,均P0.01);肝素组细胞凋亡数量显著高于另三组(P0.05);经肝素、无水乙醇刺激后,细胞的趋化运动和侵袭能力明显抑制(与另两组比较,均P0.01)。结论肝素、无水乙醇对肝癌细胞株Hepa1-6的体外增殖、趋化运动和侵袭性具有明显的抑制作用;肝素诱导肝癌细胞株Hepa1-6凋亡。     

宜昌地区泌尿道感染病原菌构成及抗菌药物敏感性分析

目的 为指导临床医师合理使用抗菌药物提供理论依据。方法 回顾性分析宜昌市中心人民医院2012年至2018年尿培养阳性的门诊及住院患者,按时间分为A组(2012—2014年)与B组(2015—2018年),对比分析两组主要病原菌分布情况,以及各病原菌抗菌药物敏感趋势。结果 ①共培养出6596株病原菌,其中A组1857株,B组4739株。A组与B组排名前5位细菌均为大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。②B组中大肠埃希菌对常见抗菌药物敏感性均高于A组,且具有统计学意义。③A组中粪肠球菌对环丙沙星的敏感率高于B组,分别为45.2%和30.6%,B组粪肠球菌对其他抗菌药物敏感率均高于A组,且其中四环素、氨苄西林、万古霉素具有统计学意义。④B组中屎肠球菌对四环素的敏感率略高于A组,分别为42.4%和42.8%,B组屎肠球菌对其他抗菌药物敏感率则更低。结论 泌尿道感染最常见病原菌为大肠埃希菌及肠球菌,占病原菌的70%~80%。常用抗菌药物的敏感率呈上升趋势,临床上规范合理使用抗菌药物对减少病原菌耐药、治疗泌尿道感染具有重要意义。     

实施过程监控提高压疮上报率的效果分析

目的探讨综合医院压疮的有效管理方法。方法建立管理流程,从病人入院到出院实施全过程监控,确定重点环节,由各级护理管理人员负责严密监控。结果2004年11月~2005年11月科室主动上报压疮81例(其中院外带入47例),压疮高发科室依次为骨科、内科、ICU、急诊、外科。31例出院时好转,5例愈合。结论通过过程监控,进一步规范了压疮管理流程。     

护士压疮相关知识的掌握现状调查

目的了解护士对压疮相关知识的掌握现状。方法运用压疮相关知识的自设问卷对290名护士进行问卷调查。结果护士有关压疮的知识问卷总体正确率为67.73%;相对于压疮的预防和处理,压疮风险及程度评估部分的平均正确率较低;护士工作科室、是否参加压疮培训是压疮风险及程度评估得分的影响因素,职称、工作领域是压疮处理得分的影响因素,是否参加压疮培训是压疮预防得分的影响因素(P0.01或P0.05)。结论护士对压疮相关知识认知水平仍有待提高,应根据护士特点进行针对性培训,提高护士的压疮知识水平。     

全中枢放射治疗的进展

全中枢放射治疗是治疗易沿脑脊液或脑膜播散的脑恶性肿瘤的有效方法,但最佳的治疗方案,包括照射野的设计、照射剂量、照射技术以及是否联合化疗一直存在争议。该文探讨了降低全中枢剂量的可行性、联合化疗是否必要、不同放疗技术在全中枢治疗中的优劣势及应用前景,认为不应该盲目降低放疗剂量,螺旋断层放疗在全中枢放疗中具有剂量的均匀性、适行性及对正常组织保护的优势。