人性化管理理念在内科护理管理中的应用效果

目的：探讨并分析人性化管理理念在内科护理中起到的应用效果。方法选取我院内科2012年1~12月未采用人性化管理的患者800例为对照组,和2013年1~12月800例采用人性化管理的患者为观察组进行分析比较。结果经过两组在护士工作表现和患者对护理的满意度等方面进行对比分析,观察组数据为(35.26±4.12)、(97.5%),均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内科护理工作任务量大,患者繁多的情况下,引进人性化管理理念对于医院、护士、患者及家属,都是良好有效的发展。     

3种不同类型纳米材料对雄性大鼠脑组织神经毒性效应的比较

目的比较了单臂碳纳米管(SWCNTs)、纳米二氧化硅、纳米氧化锌(Nano-ZnO)对雄性大鼠脑组织的神经毒性效应。方法将56只健康SPF级雄性Wistar大鼠随机分为对照(生理盐水)组和3、15 mg/kg的SWCNTs、纳米二氧化硅、Nano-ZnO染毒组,每组8只。采用非暴露式气管滴注方式进行染毒,隔日1次,共染毒4周,染毒期间每周监测大鼠体重变化。染毒结束后检测大鼠脑组织氧化损伤指标谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活力及单胺类神经递质肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及其代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量以及氨基酸类神经递质谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)、甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量;并进行脑组织病理学检查。结果与对照组相比,各剂量的Nano-ZnO暴露组和SWCNTs暴露组大鼠脑组织的MDA含量均升高,各剂量的SWCNTs暴露组及15 mg/kg的Nano-ZnO暴露组大鼠脑组织SOD活力均降低,差异均有统计学意义(P0.05);而各剂量Nano-ZnO、SWCNTs和纳米二氧化硅暴露组大鼠脑组织GSH的含量均无明显改变。与相同剂量不同材料间比较,各组大鼠脑组织MDA、GSH含量和SOD活力均无明显改变(P0.05)。与对照组相比,各剂量Nano-ZnO暴露组大鼠脑组织DA、5-HT、5-HIAA的含量及15 mg/kg SWCNTs暴露组大鼠脑组织DA的含量均降低,差异有统计学意义(P0.05);而各剂量Nano-ZnO、SWCNTs和纳米二氧化硅暴露组大鼠脑组织NE、E的含量均无明显改变。3 mg/kg NanoZnO暴露组大鼠脑组织DA的含量低于相同剂量SWCNTs、纳米二氧化硅暴露组,3 mg/kg Nano-ZnO暴露组大鼠脑组织5-HT的含量低于相同剂量纳米二氧化硅暴露组,差异均有统计学意义(P0.05)。仅15 mg/kg Nano-ZnO染毒组大鼠脑组织的脑膜出现炎细胞浸润,其他染毒组大鼠脑组织未见异常。与对照组相比,15 mg/kg Nano-ZnO暴露组大鼠脑组织Asp的含量以及15 mg/kg Nano-ZnO、SWCNTs暴露组大鼠脑组织Glu的含量均升高,差异有统计学意义(P0.05);而各剂量Nano-ZnO、SWCNTs和纳米二氧化硅暴露组大鼠脑组织Gly、GABA的含量均无明显改变。15 mg/kg Nano-ZnO、SWCNTs暴露组大鼠脑组织Glu的含量均高于相同剂量的纳米二氧化硅暴露组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Nano-ZnO和SWCNTs可致脑组织氧化损伤,影响神经递质的合成与代谢,说明中枢神经系统已有功能性损伤;且Nano-ZnO可致脑组织病理结构性损伤。     

对脑血管病人的心理分型及护理

脑血管病是中老年人常见病，多发病，是危害人们健康的三大疾病之一。其发病率及死亡率都很高。病人多伴有不同程度的偏瘫和语言障碍，生活能力减退，出现心理烦躁或抑郁等心理变化。病人心理状态的好坏直接影响疾病的好转。我们从现代护理观出发，对病人心理状态进行分型，做相应的护理，消除不良因素对疾病的影响，     

复方双花片治疗上呼吸道感染疗效观察

目的:观察复方双花片治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法:239例上呼吸道感染患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组180例给予复方双花片治疗,对照组59例给予复方鱼腥草片治疗,疗程3天。结果:治疗组疾病总有效率为100%,对照组疾病总有效率为96.6%,两组疾病总有效率比较,差异无显著性(P0.05);治疗组中医证候总有效率95%,对照组中医证候总有效率93.2%,两组中医证候总有效率比较,差异无显著性(P0.05)。结论:复方双花片和复方鱼腥草片治疗上呼吸道感染效果等效。     

心肌梗死后存活心肌的SPECT显像与心律失常的关系

为探讨心肌梗死后存活心肌与心律失常的关系 ,对 98例曾患有心肌梗死的患者 ,用硝酸甘油介入、99TcMIBI二次扫描方法区分存活心肌 ,同时用 2 4h动态心电图检测心律失常。结果 :有存活心肌组患者较严重心律失常的发生率为 5 8.2 % ,无存活心肌组为 2 5 .6 % ,2组有显著差异 (P <0 .0 1 )。提示心肌梗死后存活心肌显著增加心律失常的发生率。     

颜正华教授应用通腑三法经验介绍

颜正华是北京中医药大学终身教授,首批国家级名老中医.颜教授治学近70年,学验俱丰,擅长治疗内、外、妇、儿科疾病,用药轻灵、平和,尤其对脾胃、外感、心脑等病疗效显著.现将颜教授临床常用通腑三法介绍如下.     

大黄中游离蒽醌对HK-2细胞系的毒性作用研究*

目的:观察大黄中大黄素等游离蒽醌对人近曲小管上皮细胞(HK-2)的细胞毒性作用及毒性作用机制。方法:体外培养HK-2细胞,利用MTT法评价大黄素等对HK-2细胞的增殖抑制作用,观察不同浓度药物对细胞形态和LDH释放率的影响,利用TUNEL染色检测大黄素等对HK-2细胞凋亡的影响,细胞线粒体膜电位和活性氧(ROS)生成的检测采用流式细胞技术,分别以DCFH-DA和罗丹明-123为荧光探针。结果:大黄素、大黄酸和大黄素甲醚作用HK-2细胞48 h后,明显抑制细胞增殖,其IC50值分别为130.65,82.97和76.02μmol.L-1,芦荟大黄素轻微抑制HK-2细胞增殖,大黄酚作用不明显。大黄素、大黄酸和大黄素甲醚能够导致细胞皱缩和空泡化,LDH漏出率增加以及促使细胞凋亡,3种蒽醌均使细胞的线粒体膜电位降低,而ROS生成减少,80μmol.L-1大黄素预处理细胞能够明显降低H2O2引起的ROS升高。结论:大黄素、大黄酸和大黄素甲醚可能是大黄中主要的肾毒性物质,能够引起HK-2细胞的凋亡,其机制可能涉及线粒体膜电位途径,但是不包括ROS生成途径。     

妇科养荣胶囊机体免疫功能作用的试验研究

目的研究妇科养荣胶囊对机体免疫功能的影响。方法通过药理方法小鼠网状内皮系统吞噬实验（碳粒廓清）、血清IL-2、IgE、IgG等含量变化等观察妇科养荣胶囊对机体免疫的作用。结果妇科养荣胶囊有显著的提高吞噬指数α作用。小剂量有降低血清IL-2作用。大剂量有升高血清IgE作用。妇科养荣胶囊有升高血清IgM作用。结论妇科养荣胶囊除有一定的补血作用，有较强的扶正固本作用，还有较强的促进免疫功能作用。     

单味中药治疗心肌梗死的药效物质及作用机制：基于网络药理学和多靶标分子对接方法

目的 应用网络药理学及分子对接技术,发现治疗心肌梗死（MI）效果较优的中药,并进一步探讨其药效物质及作用机制。方法 通过TCMSP数据库,根据指定的标准,筛选含有治疗MI的活性成分较多的中药。利用Genecards、OMIM、PharmGkb、PharmMapper数据库获取中药与MI的相关靶标,采用Venny2.1.0软件建立药物靶标与疾病靶标的共同靶标网络。通过R语言对共同靶标进行 GO及 KEGG信号通路富集分析;通过 STRING数据库对共同靶标进行蛋白蛋白相互作用网络构建;通过Cytoscape3.7.2软件中的cytoHubba工具对PPI网络涉及的靶标进行分析并确定关键靶标;通过R语言对关键靶标进行GO及KEGG信号通路富集分析。应用SYBYL-X2.1.1软件对潜在药效物质及关键靶标进行分子对接,以Total Score≥6为参考,筛选药效物质并验证其与关键靶标的对接结合性。复制人脐静脉内皮细胞氧糖剥夺模型,通过蛋白质免疫印迹检测对潜在药效物质与治疗MI的关键靶标进行验证。结果 本研究筛选出丹参、降香含有治疗MI的活性成分较多,涉及PTGS2、KDR等治疗MI的关键靶标16个,主要涉及炎症反应、血管新生、能量代谢与氧化应激等生物过程,HIF-1、VEGF、TNF等信号通路,丹参中的香紫苏醇与PTGS2、降香中的芒柄花黄素与KDR对接Total Score最高。Western blot结果显示,低、中、高计量的紫苏醇与芒柄花黄素分别能够抑制PTGS2与促进KDR的表达,且呈剂量-效应依赖关系,其中中、高剂量组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 中药丹参、降香治疗MI的疗效较优,其作用机制可能与丹参、降香中的潜在药效物质香紫苏醇及芒柄花黄素调控PTGS2与KDR的表达,调节炎症反应、血管新生、氧化应激与能量代谢,进而发挥心肌保护作用有关。     

基于组分配伍探讨黄连 黄芩保肝的物质基础

目的:采用分子E对接技术研究黄连、黄芩保肝的物质基础。方法:依据口服利用度、类似药、化合物的分子量等筛选黄连、黄芩的化学成分,采用i GEMDOCK软件对黄连、黄芩中28个化学成分与CYP1A2、CYP2E1、CYP2D6、CYP2C9、CYP3A4进行能量匹配,通过Cytoscape软件构建黄连、黄芩有效成分-CYP450网络模型。结果:28个化合物与CYP1A2、CYP2E1、CYP2D6、CYP2C9结合稳定,与CYP3A4结合较不稳定。黄连、黄芩共有10个化学成分同时与CYP1A2结合,3个成分与CYP2C9结合,抑制其活性。而黄芩还可以抑制CYP2E1、CYP2D6的活性。配伍比单味用药可能保肝效果更好。结论:发现CYP450酶系可能是黄连、黄芩保肝的作用靶点,尤其是CYP1A2和CYP2C9,抑制其活性,减少毒物N-乙酸-对苯醌亚胺生成,降低肝细胞损伤,达到保肝作用,为进一步研究黄连、黄芩保肝的分子机制提供理论依据。