女性反复泌尿系感染激素辅助治疗与常规治疗的对照研究

目的探讨环丙沙星联合替勃龙治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的疗效和安全性。方法选择96例绝经后反复泌尿系感染的患者，随机分成2个组。环丙沙星联合替勃龙治疗组（A组）：给予口服环丙沙星500mg／次，1d2次，连服7d，同时予口服替勃龙2．5mg／次，1d1次，连服3个月；环丙沙星治疗组（B组）：给予口服环丙沙星500mg/次，1d2次，连服7d，每月1次，共用3个月。随访6个月，比较治疗3个月后两组各临床参数的变化和随访期病情复发率。结果治疗3个月后，总有效率、血清雌二醇水平、阴道健康评分A组均显著高于B组（P〈0．01），复发率、阴道pH值A组均显著低于B组（P〈0．01），子宫内膜厚度两组无显著性差异（P〉0．05）。结论环丙沙星联合替勃龙治疗绝经后妇女反复泌尿系感染安全、有效，值得在临床推广应用。     

不同手术方式治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效分析

目的：观察不同手术方式治疗胃十二旨肠溃疡穿孔的疗效,探寻更好的治疗方案。方法选取我院2008年1月—2012年3月间收治的74例胃十二指肠溃疡穿孔患者,按患者入院顺序进行分组,胃大部切除术组37例,采用胃大部切除术;单纯修补术组37例,采用单纯穿孔修补术。并就2组患者手术用时、肛门排气时间、住院时间以及远近期疗效进行对比。结果2组患者在术后12个月随访时,优良率比对无显著性差异（P＞0.05）;但在术后24个月随访时,胃大部分切除术组的远期治疗效果明显高于单纯修补术组,组间差异明显（P＜0.05）。2组患者手术用时、排气时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症等对比无显著性差异（P＞0.05）。结论临床治疗胃十二指肠溃疡穿孔时,无论是采用胃大部切除术抑或是单纯缝合修补术均可取得较为理想的近期疗效;但就远期疗效而言,胃大部切除术则明显优于单纯缝合修补术。     

妊娠期高血压伴高同型半胱氨酸血症的干预治疗

目的研究比较叶酸联合甲钴胺治疗和各自单一治疗妊娠期高血压疾病伴高同型半胱氨酸(homocys-teine,Hcy)血症的临床疗效。方法选择78例伴高Hcy血症的妊娠期高血压疾病患者,随机分成3组。叶酸治疗组(A组)26例,给予口服叶酸5 mg,1日3次,疗程1个月;甲钴胺治疗组(B组)24例,给予口服甲钴胺500μg,1日1次,疗程1个月;叶酸联合甲钴胺治疗组(C组)28例,给予口服叶酸5 mg,1日3次,同时予口服甲钴胺500μg,1日1次,疗程1个月;测定治疗前后所有患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度,血清叶酸、VitB12浓度,同时测定其平均动脉压和24 h尿蛋白含量。结果(1)治疗后,血浆tHcy水平A组和C组较治疗前显著下降(P<0.05,P<0.01);血清叶酸水平A组和C组较治疗前显著升高(P<0.01);血清VitB12水平B组和C组较治疗前显著升高(P<0.01);(2)治疗后,血浆tHcy水平C组显著低于A组和B组(P<0.05,P<0.01),血清叶酸水平A组和C组显著高于B组(P<0.01),血清VitB12水平B组和C组显著高于A组(P<0.01);(3)治疗后,血浆tHcy水平复常率C组显著高于A组和B组(P<0.05,P<0.01);(4)治疗后,平均动脉压与24 h尿蛋白含量A组和C组较治疗前显著下降(P<0.05,P<0.01),且C组显著低于A组(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy水平升高与血清叶酸、VitB12水平降低有关,叶酸联合甲钴胺对降低患者血浆tHcy水平明显优于它们各自单一应用。     

吡柔比星为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌临床观察

目的观察吡柔比星（THP）治疗局部晚期乳腺癌的近期疗效及毒性不良反应。方法32例局部晚期乳腺癌接受THP50mg／m2静脉注射,第1天;CTX600mg／m5-FU500mg／m,静脉滴注第1、8天。21天为1周期。结果有效率73％,心脏毒性不良反应小。结论以吡柔比星为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效较高,不良反应可耐受。     

建立乳腺癌组织标本库标准化程序的初步研究

目的:探讨建立乳腺癌标本库的标准化程序,为建立系统的、规范的乳腺癌组织标本库及信息管理体系奠定基础.方法:收集乳腺癌患者术中的肿瘤组织、癌旁组织、远端正常组织标本,并收集部分患者血标本提取血清、血浆及淋巴细胞,所有组织标本均深低温保存.采用一套信息管理体系对于标本进行管理.结果:共收集22例乳腺癌患者新鲜组织及血样标本共520份,其中导管内癌2例,小叶原位癌3例,浸润性导管癌10例,浸润性小叶癌7例;全套标本者19例;标本留取时间平均为(19.38±10.16) min;随机抽取20份肿瘤组织提取DNA和RNA作质量监测,合格率达到90％.结论:建立系统的、规范的乳腺癌组织标本库及信息管理体系,将为乳腺癌的基础与临床研究提供物质与信息资源.     

胰腺癌XAF1基因启动子甲基化及其蛋白表达的相关性

XIAP相关因子1(XIAP-associated factor 1,XAF1)是一个新发现可以拮抗XIAP抗凋亡作用的蛋白,可以逆转XIAP对细胞的保护作用.它在所有胚胎组织及成人正常组织中广泛表达,但在许多肿瘤组织和肿瘤细胞株中低表达甚至不表达,是一种潜在的肿瘤抑制因子[1-3].     

胰十二指肠切除术90例并发症分析

胰十二指肠切除术是腹部外科中较复杂的一种手术,切除范围广,涉及的大血管多,重建的吻合口多,因而手术并发症多[1].1996年1月至2005年12月,作者共行胰十二指肠切除术90例,现将术后并发症发生及处理情况报道如下.     

射频消融治疗肺癌的临床研究

目的探讨射频消融治疗肺癌的可行性及近期疗效。方法CT定位引导下经皮肺穿刺多电极高温射频消融治疗肺肿瘤。结果22例肺癌患者均成功施行经皮射频消融（RFA）,病灶直径〈5cm 18例占81．8％;直径〉5cm4例占18．2％,肿瘤坏死率达90．9％。主要并发症RFA所致胸痛8例,局限性气胸3例,术后少量咯血3例,术后发热14例,脑转移2例。随访6个月至3年4个月,1、2、3年生存率分别为54．5％（12／22）,36．3％（8／22）,18．1％（4／22）,平均生存22．9个月。结论射频消融治疗肺癌操作简便、创伤小、恢复快、可反复多次进行,近期疗效明显,具有很好的临床应用前景。