自体耳廓软骨瓣置换或重建颞下颌关节盘MRI评价

目的　通过磁共振成像 ( MRI)对自体耳廓软骨瓣修复关节盘的术后情况进行评估 ,以观察软骨生长情况。方法　对 11例关节病患者 13侧关节进行自体耳廓软骨瓣移植修复关节盘手术 ,所有患者均经临床检查和信访答卷进行随访 ,症状均得到缓解 ,并对其中 5例患者 (滑膜软骨瘤病和关节强直各 1例 ,结构紊乱 2例 ,骨关节病 1例 )行 MRI检查。结果　 MRI矢状位、张闭口位及冠状位扫描均显示移植软骨无明显破碎或吸收。结论　 MRI可作为检测软骨生长情况的指标之一 ,自体耳廓软骨瓣置换 /重建关节盘是可行的手术方式     

CSL在异常语音分析中的临床应用与评价

目的　为探索客观有效的异常语音评价方法 ,应用计算机语音分析系统 ( CSL )分析各种类型患者的异常语音。方法　 8例筛选患者 ,咽喉摩擦音、先天性腭咽闭合功能不全、腭化构音和正常构音各 2例 ,其中男性 4例 ,女性 4例 ,平均年龄 18岁。被检敏感音为 /z/、/c/、/s/,直接输入计算机语音工作站 ,存盘后对音声图像进行定量分析和比较。结果　各种类型语音的音声图像各有其特征 ,其频谱、辅音起声时间和共振峰各不相同。结论　 CSL综合了语图仪和计算机技术 ,可图像化和定量分析声音 ,在目前是一种较好的研究手段     

颞下颌关节面骨软骨缺损自然修复过程的实验观察

目的 分析猕猴颞下颌关节功能面骨软骨全层缺损后的自然修复能力以及修复组织的性质。方法 12只猕猴24侧关节,于关节镜下在关键结节后斜面和／或髁突前斜面进行钻孔,造成直径3mm、深度5mm,同时穿透关节软骨全层和软骨下皮质骨,并深入骨髓腔的圆柱形缺损。术后4周、8周、12周和24周对修复组织进行大体形态学、组织学、免疫组织化学检查。结果 4周即出现损伤区纤维组织部分修复;随时间推移,损伤区仍为纤维组织修复;12周后缺损区基本与正常周围组织平齐,局部出现钙化组织。免疫组化染色Ⅱ型胶原染色不明显,I型胶原有不同程度的染色。理论 单纯软骨下骨钻孔术能修复关节面骨软骨的全层缺损,只是修复组织为大量的纤维组织和少量纤维软骨样组织的混合体,与正常关节骨有差别。     

PCT、IL-6和CRP水平预测未足月胎膜早破患者并发绒毛膜羊膜炎及新生儿早发性败血症的价值研究

目的 观察联合检测PCT、IL-6和CRP水平预测未足月胎膜早破患者并发绒毛膜羊膜炎及新生儿早发性败血症的临床价值。方法 将2017年1月~2018年6月在我院治疗的70例未足月胎膜早破（PPROM）患者设为观察组,选取同期在我院产检孕周正常的70例孕妇设为对照组,根据病理检查将观察组分为绒毛膜羊膜炎组与无绒毛膜羊膜炎组,同时依据新生儿感染情况分为败血症组和非感染组。对比观察组和对照组外周血、脐血PCT、IL-6、CRP水平表达情况,并对观察组孕妇分娩后胎盘胎膜进行病理学检查以及追踪新生儿感染情况。结果 观察组孕妇外周血中PCT、IL-6、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;无绒毛膜羊膜炎组PCT、IL-6、CRP水平低于绒毛膜羊膜炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合检测PCT、IL-6及CRP诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性为68.75%、特异性为93.75%、阳性预测值为97.05%;脐血PCT、IL－6、CRP水平在败血症组新生儿中显著升高,与非感染组新生儿及对照组新生儿比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PPROM孕妇外周血PCT、IL-6、CRP水平较高,三项指标联合检测对绒毛膜羊膜炎预测价值高,脐血PCT、IL－6、CRP水平检测有利于早期诊断新生儿早发性败血症。     

基于子宫颈胎儿滋养层细胞的无创产前检测

目的 探索在孕早期利用子宫颈胎儿滋养层细胞进行无创产前诊断的可行性.方法 用宫颈刷收集10例自然受孕的孕妇孕早期的子宫颈脱落细胞,利用免疫磁珠分离法(trophoblast retrieval and isolation from the cervix,TRIC),从脱落宫颈细胞中分离出胎儿滋养层细胞,从分离出的阳性细...     

巨块型肝癌的外科治疗

正作为我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,原发性肝癌严重威胁我国人民生命财产安全,其中以肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)为主,占比达85%～90%[1]。尽管影像学手段的进步使肝癌的早期诊断成为可能,但仍有一些患者初次诊断结果为大肝癌甚至巨块型肝癌(肿瘤直径10cm),常表现为肿瘤低分化和血管侵犯等征象,五年生存率在10%以下[2]。过去,人们认为肿瘤直径的大小直接决定了手术可行性和患者预后,     

左旋谷氨酸单钠-肝再生-大鼠模型的建立

已有研究资料表明,肝再生受肝再生促进因子和肝再生抑制因子严密地协调控制,但其启动与终止的具体调节机制仍不十分明确[1-5 ].特别是这一调节机制是否受中枢神经系统的控制,其与神经-内分泌-免疫网络体系的关系如何?很值得进一步探索.近年来,国外学者已开始研究肝脏与高级神经中枢的关系,1982年在意大利Serono召开的首届内分泌与肝脏专题讨论会提出了\"下丘脑-垂体-肝轴\"的新概念,并把肝脏视为是使激素和其他细胞调节因子成为统一的一个重要部位[6,7].     

MRI结合动脉造影检查在头颈部血管畸形中的应用价值

目的：建立头颈部血管畸形合理的影像检查流程。方法：采用磁共振（ＭＲＩ）检查４５例头颈部血管畸形患者。其中１５例还进行了增强ＣＴ检查,１５例进行了动脉造影（ＤＳＡ）检查。比较这３种检查手段的影像特征。结果：ＭＲＩ对各种头颈部血管畸形检查都有意义,多于其它任何一种血管影像方式可提供的病变信息。但在显示高流速及混合性血管畸形的供应动脉及回流静脉方面,ＤｓＡ明显优于ＭＲＩ。结论：以ＭＲＩ作为头颈部血管畸形的最初检查手段,在高流速及混合性血管畸形中结合ＤＳＡ。     

颌面部癌瘤放疗、手术后缺损的立即游离组织移植

以往,在放疗区行组织移植一直是一个为医学界所关注的问题。由于放疗区常有大量疤痕存在,血管闭锁,血循环不佳,而且常常继发化脓性感染,传统的单纯游离组织移植效果很差。1981年4月至1985年4月,我们对口腔颌面部癌瘤患者经过放疗再行手术切除的缺损区采用显微外科技术,行血管吻合,血循环重建的各种游离组织瓣移植共19块,取得了较为满意的效果。