去甲万古霉素治疗感染性高热2例

例 1　女性 ,5 1岁 ,干部 ,因发热、寒颤 2周入院。入院前2周无明显诱因出现发热 ,体温 39.9℃ ,伴寒颤。某医院查血常规 :白细胞 30 .5× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .80 ,淋巴细胞 0 .2 0 ,血红蛋白 75g/L ,血沉 5 5mm/ 1h ;胸片及CT示右下肺炎症。给予亚胺培南 -西司他丁 (Tianem ,泰能 ) 1.5 g/d,静脉滴注 4天 ,仍高热、寒颤 ,体温最高达 4 1℃ ,转入我院。查体 :体温4 0 .0℃ ,脉搏 10 0次 /min ,血压 130 / 80mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,心、肺、腹查体未见异常。尿、便常规正常 ;血常规 :白细胞 2 7.2× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .97,淋巴…     

2型糖尿病继发冠心病的机制及预防

2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）是一种以血糖升高为基本特征的代谢紊乱性疾病,其导致的血管并发症显著增加了糖尿病患者的致残致死率,严重降低了患者的生活质量.国际糖尿病联盟发布最新数据显示,2011年全世界糖尿病患病人数已达3.66亿,较2010年的2.85亿增加近30%[1].中国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,已跃居全球糖尿病第一大国[2].T2DM患者首要致死原因是心血管并发症,调查显示死于冠心病的T2DM患者高达65%～80%.鉴于T2DM继发冠心病的高危害,本文就T2DM继发冠心病的机制及预防进行简单论述.     

基于“真实世界”的扶正解毒法治疗社区获得性肺炎临床疗效研究

目的评价“真实世界”中扶正解毒法治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的临床疗效。方法选择61例CAP患者,结合患者意愿和主管医师的辨证,分为治疗组(30例)和对照组(31例),对照组参照指南给予西医治疗,治疗组在此基础上加用扶正解毒中药,评价疾病和证候疗效、中医症状积分、退热时间,CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比,住院时间、抗生素费用和药品比。结果治疗10天后,治疗组中医症状总积分和发热、咳嗽症状积分改善情况,完全退热时间均优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组CRP降低水平优于对照组(P<0.05)。两组住院天数、抗生素费用和药品比之间比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗过程中均有出现肾功能损伤的病例,治疗组2例,对照组4例,调整抗生素治疗后,未特殊干预即好转;两组均未发现严重不良事件。结论加用扶正解毒中药的治疗组可明显改善患者发热、咳嗽症状,缩减完全退热时间,降低CRP水平,且不增加患者的经济负担。     

海参药材质量标准提升的研究

目的 制定山东省地方习用药材海参的质量标准。方法 参照《中国药典》（2020版）相关方法对海参药材进行性状和薄层色谱（TLC）鉴别研究,测定了水分、酸不溶性灰分及浸出物的含量;通过硫酸苯酚法以葡萄糖为对照品测定海参多糖的含量;采用高效液相色谱法（HPLC）对海参药材的特征图谱进行研究。结果 不同批次海参药材的性状特征较一致;TLC斑点清晰,重复性好;海参药材中水分的质量分数为8.5% ~ 9.5%,酸不溶性灰分的质量分数为0.1% ~ 0.2%,浸出物的质量分数范围为33.6% ~ 51.7%;以葡萄糖计海参多糖的质量分数范围为0.52% ~ 0.85%;供试品色谱图中呈现的5个特征峰与对照药材参照物色谱图中的5个特征峰的保留时间相对应。结论 本研究建立的定性及定量方法操作简便、准确、稳定。可用于海参药材的质量控制。     

葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎研究进展

溃疡性结肠炎是一种难于根治的消化系统疾病,其发病率逐年增高.葛根芩连汤治疗本病逐渐得到认可,本文从病因病机、药物成分、治疗机制及临床运用等方面对葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎的研究现状进行综述.     

Treg细胞中关键转录因子Foxp3相互作用蛋白的鉴定与分析

目的鉴定Treg细胞中Foxp3相互作用蛋白。方法构建包含SBP和Protein G结合肽的Tags的Foxp3 knock-in转基因小鼠,分选Treg细胞,用亲和磁珠法纯化Foxp3相互作用蛋白复合体,质谱测序鉴定复合体蛋白组分并进行蛋白质组学分析和蛋白相互作用的验证。结果流式细胞分选的Treg纯度超过90%;经过亲和磁珠法纯化和质谱分析显示Foxp3有100个以上候选相互作用蛋白伙伴;免疫共沉淀方法初步鉴定部分伙伴蛋白间可相互结合。结论本研究在小鼠体内Treg细胞中初步获得Foxp3候选相互作用蛋白并证实部分蛋白间可相互作用,为这些蛋白对Treg细胞的功能鉴定提供基础。     

活化Th17细胞的命运归宿

记忆应答是免疫系统的一个典型特征。虽然CD8+T记忆细胞的作用及其形成机制目前比较清楚,但是由于CD4+T细胞的异质性,使记忆CD4+T细胞与CD8+T记忆T细胞之间存在显著差异。CD4+T细胞新亚群——Th17细胞活化后,除了和CD8+T细胞一样会分化为记忆Th17细胞或者凋亡,还可以变成表达IFN-γ细胞或表达IL-10的抑制性Th17细胞或有直接被排到肠腔而被清除。本文对这些研究现状的形成机制最新研究进展进行综述和讨论。     

Rheb1在小鼠巨核-红系多能性干细胞发育中的作用

目的:研究Rheb1基因在小鼠巨核-红系多能性干细胞发育成熟中的作用及相关的机制。方法:利用Vav-Cre在造血系统中特异性敲除小鼠Rheb1(Vav1-Cre;Rheb1^fl/fl,Rheb1^Δ/Δ小鼠),采用流式细胞术检测Rheb1敲除组和对照组小鼠骨髓和外周血中红系细胞的比例;CFC克隆形成实验检测敲除组和对照组小鼠骨髓中巨核-红系多能性干细胞体外克隆形成能力;利用实时荧光定量PCR检测敲除组和对照组小鼠巨核-红系多能性干细胞中PU.1、GATA-1、GATA-2、CEBPα和CEBPβ的相对表达量;在培养基中加入雷帕霉素,检测野生型小鼠巨核-红系多能性干细胞体外克隆形成能力的变化。结果:Rheb1敲除后,小鼠骨髓中红系细胞发育受抑且应激能力减弱,小鼠骨髓中巨核-红系多能性干细胞体外克隆形成能力减弱,GATA-1的表达水平降低;雷帕霉素可以抑制野生型小鼠骨髓中巨核-红系多能性干细胞体外克隆的形成。结论:Rheb1基因在小鼠巨核-红系多能性干细胞发育中具有重要的调控作用,Rheb1可能通过mTOR信号通路调控小鼠巨核-红系多能性干细胞发育...     

老年髋部骨折术后谵妄的研究现状分析

谵妄是老年髋部骨折术后常见的并发症之一,发生率高且危害严重,临床中应有效识别谵妄危险因素并掌握预防发作的措施以降低其危害。本文对老年髋部骨折术后谵妄的危险因素及预防方法进行综述,旨在为临床提供建议。     

农村糖尿病诊治延误患者认知行为的调查研究

目的 调查农村糖尿病诊治延误患者认知行为的现状,并分析其影响因素.方法 采取便利抽样方法,2018年6月-2019年12月,选取黑龙江省大庆市和河北省唐山市农村糖尿病诊治延误患者832例为调查对象,采用一般情况调查问卷、农村糖尿病诊治延误认知行为量表对其进行调查,并分析农村糖尿病诊治延误患者认知行为的影响因素.结果 农...