^125I-脱氧尿苷治疗膀胱癌的实验与临床研究

放射性核素通过电子俘获和（或）内转换衰变产生低能电子（〈1 keV）的俄歇效应,掺入细胞DNA后具有显著的细胞毒性。^125I-脱氧尿苷（^125I-UdR）是将^125I引入细胞核的有效载体,能特异性掺入S期细胞DNA。一系列研究表明,^125I能更多地被肿瘤细胞吸收,而不是正常的分裂细胞,从而有效地治疗恶性病变。由于膀胱为一天然囊腔,具有独特的易灌注及观察性,膀胱灌注^125I-UdR治疗膀胱癌,能高效、选择性杀伤肿瘤细胞,明显降低膀胱癌复发率,故可作为外科手术的辅助治疗手段,有希望成为一种安全、高效、不良反应小的治疗膀胱癌的新疗法。     

血清PCT、IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D测定水平在急诊脓毒症患者早期诊断中的临床研究

目的 为了探讨急诊脓毒症患者早期诊断中测定血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、N端脑利钠肽前体(n-terminal pro B-type netriuretic peptide,NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,CTnI)和D-二聚体(D-dimer,D-D)水平的临床意义.方法 采用化学发光免疫分析、超敏酶免疫分析和荧光免疫分析测定了急诊就诊患者439例,其中307例诊断为急诊脓毒症患者(包括236例严重脓毒症和71例脓毒症休克)和普通感染患者132例,以及86例正常对照组血清生物标志物(PCT、IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D)水平,并进行了对比性分析.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析PCT、IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D评估急诊脓毒症患者早期诊断的临床价值.结果 307例急诊脓毒症患者血清PCT、IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D水平较之86例正常对照组明显增高(P分别为＜0.001,＜0.001,＜0.01,＜0.001和＜0.001),并且随疾病严重程度而增高.132例普通感染患者血清PCT、NT-proBNP、CTnI和D-D水平正常(P均＞0.05),仅血清IL-6水平轻度增高(P＜0.05).ROC曲线对急诊脓毒症早期诊断预测的价值评估表明:五种生物标志物均具有急诊脓毒症早期诊断的价值,以PCT为最佳,其后依次为IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D.结论 生物标志物(PCT、IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D)是急诊脓毒症早期诊断和病情严重程度评估的有价值指标.     

AECOPD患者血浆BNP、cTnI、UA测定对疾病诊断和治疗的临床观察

目的:探讨生物标志物水平测定对急性加重期慢性阻塞性肺病(AECOPD)患者诊断和治疗的临床意义.方法:化学发光免疫分析143例AECOPD患者的血浆中脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平、生化法测定血尿酸(UA)水平,并与40例正常对照组进行了对比性观察.结果:143例AECOPD患者被分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ...     

卵巢癌患者测定血脂和血浆CA125水平对辅助诊断和鉴别诊断的临床价值

目的:探讨卵巢癌患者测定血脂和血浆CA125水平对辅助诊断和鉴别诊断的临床研究。方法:化学法和放射免疫分析测定了136例卵巢癌患者(其中48例Ⅰ期、52例Ⅱ期和36例Ⅲ～Ⅳ期)、41例卵巢巧克力囊肿和54例子宫内膜异位症患者治疗前后的血脂(TC、TG、HDL-C和LDL-C)和CA125水平,并与60例正常对照组(女性)进行了比较分析。结果:136例卵巢癌患者治疗前血脂TC和HDL-C水平随恶性程度的增加而逐渐降低。从48例Ⅰ期卵巢癌较之正常对照组稍降低至36例Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌明显降低(P>0.05～P<0.01)。治疗后除36例Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌仍降低外(P<0.05),其他各组均恢复正常。41例卵巢巧克力囊肿和54例子宫内膜异位症患者治疗前血脂水平基本正常或增高(P均>0.05,个别P<0.05),治疗后均恢复正常(P均>0.05)。136例卵巢癌患者治疗前血浆CA125水平随恶性程度的增加而逐渐增高,从48例Ⅰ期卵巢癌较之正常对照组稍增高至36例Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌显著增高(P>0.05～P<0.01),并较之41例卵巢巧克力囊肿和54例子宫内膜异位症明显增高(P均<0.01);治疗后除36例Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血浆CA125水平仍增高外(P<0.05),其他各组均恢复正常。结论:卵巢癌患者较卵巢和子宫良性疾病患者血脂TC和HDL-C水平明显降低和血浆CA125水平明显增高,因而是卵巢癌辅助诊断和鉴别诊断的一种有效指标,并具有监察疗效的临床价值。     

不同类型肿瘤患者的血脂和肿瘤标志物水平的临床分析

目的：为了探讨不同类型肿瘤患者的血脂和肿瘤标志物水平的临床研究。方法：测定了31例胰腺癌、38例乳腺癌和36例卵巢癌的血脂水平,包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和脂蛋白Ⅸ[Lp（n）]的水平。化学发光免疫分析了胰腺癌、乳腺癌和卵巢癌的肿瘤标志物CA19-9、CA15-3和CA125的水平,并与66例正常对照组进行了对比性分析。结果：在血脂分析中,31例胰腺癌、38例乳腺癌和36例卵巢癌的血清TC和HDL-C水平较之66例正常对照组明显降低（P〈0．05-〈0．01）,血清TG和LDL-C水平稍降低,无明显差异（P均〉0．05）,血清Lp（仪）水平明显增高（P均〈0．01）。在肿瘤标志物分析中,31例胰腺癌患者的血清CA19-9水平较之66例正常对照组明显增高（P〈0．01）,阳性率83．8％,CA19-9水平与CA15-3和CA125的相关系数分别为0．2367和0．3145（P〈0．01）。38例乳腺癌患者血清CA15-3水平和36例卵巢癌患者血清CA125水平亦明显增高（P均〈0．01）,阳性率分别为84．2％和80．6％,乳腺癌患者血清CA15-3与CA19-9和CA125的相关系数分别为0．8092和0．5744（P均〈0．01）,卵巢癌患者的血清CA125水平与CA19-9和CA15-3水平的相关系数分别为0．3416和0．4582（P均〈0．01）。结论：不同类型肿瘤患者都存在着血脂代谢紊乱的现象,肿瘤标志物血清CA19-9、CA15-3和CA125是诊断胰腺癌、乳腺癌和卵巢癌患者的最佳指标。     

铁蛋白增高对机体的不利影响

目的 为了探讨血中铁蛋白过多与感染、心脏病、糖尿病和肿瘤等疾病的相关性,以及对机体产生的一系列不利影响.方法 利用化学发光免疫分析方法分析了65例败血症、75例动脉粥样硬化冠心病、89例2型糖尿病、61例原发性肝细胞癌、118 例子宫颈癌（32例Ⅱ期、45例Ⅲ期、41例Ⅳ期）和107例粒细胞白血病（59例急性粒细胞白血病、48例慢性粒细胞白血病）和101名正常对照组血清中铁蛋白水平并作比较研究.结果 全部病人的血清铁蛋白的水平明显高于正常对照组（P均＜0.01）,118 例子宫颈癌中Ⅳ期子宫颈癌的血清铁蛋白明显高于Ⅲ期,而Ⅲ期明显高于Ⅱ期（P均＜0.05）,从而表明随着子宫颈癌的严重程度血清铁蛋白亦增高.结论 血清铁蛋白是败血症、冠心病、2型糖尿病、原发性肝细胞癌、子宫癌和急慢性粒细胞白血病的良好诊断指标并是治疗后随访的有效工具.     

血脂、cTnI和Hcy测定对危重病人诊断的临床意义

目的:探讨危重病人诊断时血脂、cTnI和Hcy测定的临床意义。方法:生化法、化学发光免疫分析和电化学发光免疫分析分别测定了189例危重病人(包括63例急性心肌梗死、65例脑梗死和61例脓毒症)血脂、cTnI和Hcy水平并与60例正常对照组进行了比较性分析。结果:189例危重病人的血清TC、TG和LDL-C水平较之60例正常对照组明显降低(P分别为<0.05、<0.01,和<0.05)。其中63例急性心肌梗死病人血清TC、TG和LDL-C水平P分别为<0.05、<0.01和<0.05;65例脑梗死病人P分别为<0.05、<0.01和<0.05;61例脓毒血症病人P分别为<0.05、<0.01和>0.05。189例危重病人血清Lp(a)水平较之60例正常对照组明显增高(P<0.05),其中急性心肌梗死、脑梗死和脓毒症病人P分别为>0.05、<0.01和<0.05。189例危重病人血清HDL-C水平较之60例正常对照组无明显差异(P均>0.05),其中急性心肌梗死、脑梗死和脓毒症病人亦然(P均>0.05)。189例危重病人血清cTnI水平较之60例正常对照组明显增高(P<0.01),63例急性心肌梗死、65例脑梗死和61例脓毒症病人P分别为<0.001、<0.01和<0.01。189例危重病人血清Hcy水平较之60例正常对照组亦明显增高(P<0.01),63例急性心肌梗死、65例脑梗死和61例脓毒症病人P分别为<0.001、<0.001和<0.01。结论:危重病人(急性心肌梗死、脑梗死和脓毒症)血脂TC、TG和LDL-C水平明显降低或代谢紊乱,血清cTnI和Hcy水平明显增高,这是诊断危重病人时的重要标志物。     

AP患者的炎性介体（IL-6和IL-8）和血脂水平的临床分析

目的：为了探讨114例急性胰腺炎（AP）患者血清IL-6、IL-8和血脂分析早期诊断和治疗的临床意义。方法：EIA测定了114例AP患者的血清IL-6和IL-8水平,其中急性重症胰腺炎（SAP）46例,中轻型急性胰腺炎（MAP）68例;生化法测定了114例AP患者的血脂水平,包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,并与治疗前后和60例正常对照组进行了比较性分析。结果：114例AP患者其中46例SAP患者和68例MAP患者血清IL-6和IL-8水平较之60例正常对照组均明显增高（P均〈0.01）,SAP和MAP患者（7～10）d治疗后,IL-6和IL-8水平较治疗前明显降低（P〈0.01）,但较正常对照组仍明显增高（P〈0.01）。血脂分析表明,114例AP患者中血脂4项水平治疗前较60例正常对照组均明显增高（P〈0.05～0.01）,经（7～10）d治疗后,46例SAP患者的血脂水平较正常对照组仍明显增高（P〈0.05～0.01）;而68例MAP患者的血脂水平恢复至正常水平（P〉0.05）。结论：AP患者中血清IL-6、IL-8水平和血脂分析不仅是急诊早期诊断的良好指标,而且是治疗前后随访的有效工具。     

核医学在遗传疾病中的应用

原子核医学技术(简称原子医学或核医学)是近代原子核科学技术(简称核技术)与医学结合的一门新兴学科。     

血清高浓度转铁蛋白受体与缺铁性贫血的关系

铁能进入红母细胞是通过血浆转铁蛋白和细胞表面的转铁蛋白受体(TfR)相互作用而介导。