自拟平溃疡治疗消化道溃疡95例

上消化道溃疡是内科常见的多发病，属祖国医学“胃脘痛”范畴，在临床工作中，笔者自拟平溃疡治疗95例患者，取得较为满意的疗效，现报道如下。     

应用国产吻合器治疗食管癌和贲门癌2160例

目的 探讨国产吻合器在食道癌和贲门癌手术中应用的优缺点。方法 1994年4月至2003年7月，我们应用国产吻合器，进行了2160例食管癌、贲门癌切除后食管胃底吻合术，其中食管癌1342例，贲门癌818例。食管胃颈部吻合106例，主动脉弓上吻合1034例。结果 术后绝大部分病人恢复良好，发生吻合口漏14例，占0．65％(14／2160)；胸内吻合口漏11例，占0．48％(11／2054)；吻合口狭窄22例，占0．51％(22／160)。、结论 吻合器是减少食管胃吻合口漏的有效方法，且价格低廉。经胸食管胃胸顶或超胸顶吻合，可代替以前需作颈部吻合的部分病人，而颈部吻合变得更加方便可靠。     

单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤并发症的预防与治疗

目的 探讨单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤并发症的预防与治疗.方法 回顾性分析我科行单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤412例,总结各类并发症的发生率及防治措施.结果 术后出现并发症72例(17.5%),其中尿崩44例(10.7%),垂体功能低下17例(4.1%),脑脊液鼻漏7例(1.7%),视力减退4例(1.0%),外展神经麻痹6例(1.5%),鼻腔出血3例(0.7%),术中大出血2例(0.5%),脑梗死1例(0.3%),无死亡病例.结论 单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤手术并发症多与手术操作相关,熟悉局部显微解剖及娴熟的手术技巧可降低手术并发症的发生.     

胃癌行胃部分切除、吻合后残胃领状返折的预后和反流情况的临床分析

目的是探讨胃癌可行胃部分切除,吻合后残胃领状返折,术后患者的预后和反流情况分析。方法 2000年3月至2014年3月360例。在我院期间收治的胃癌,行手术治疗病例分两组手术方式:对照组全胃切除(180例)和胃部分切除组(180例),比较两组手术方式,术后恢复情况,跟踪随访术后并发症,术后反流,生成率之间差别。结果胃部分切除患者术后恢复情况快,并发症少,低于全胃切除组,反流性食管炎低于全胃切除组。结论胃癌患者中,根据病灶大小、部位,病灶转移情况,如果可行胃部分切除能达到治疗目的胃癌患者,行胃部分切除,较全胃切除患者比较,手术损伤小,生理功能存在,术后并发症及风险也小,相对恢复较好,不影响生存率,提高患者术后预后水平,同时吻合后残胃领状返折可减轻和改善术后反流情况。     

全肝结石伴狭窄的病变特点与肝段切除联合手术的选择

目的探索安全有效的治疗全肝结石伴狭窄的手术方法.方法1985年6月～l995年6月手术治疗肝胆管结石l50例,其中52例全肝结石伴狭窄,根据不同的病变特点分为三种类型,应用不同的肝段切除联合手术治疗.结果术后优良率90%,残石率9.62%,再手术率3.85%.结论按照病变特点选择不同的联合手术是治疗金肝结石最安全有效的方法,值得推广应用.     

肝段切除的联合手术治疗肝胆管结石伴狭窄

肝胆管结石伴狭窄是难治性常见病,术前合并症多,术后具有残石率高、复发率高、再次手术率高的“三高”特点,外科治疗曾有多种术式,但目前多主张采用以肝叶、肝段切除的联合手术。我院自1983年6月～2000年6月共收治肝胆管结石伴狭窄患者152例,其中85例采用以肝段切除的联合手术,收到良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择诊断方法和标准按1983年全国肝内胆管结石专题讨论会制定的标准。凡经B超、PTC、CT、ERCP、MRCP、胆管造影及手术探查证实有肝胆管结石伴狭窄者。     

大肝癌切除术后双插管栓塞化疗预防复发的价值

原发性肝癌（HCC）唯一可能治愈的方法是根治性切除,这类患者仅占10％～12％,且术后近期复发率较高,严重影响患者的生存期。作者1993年6月～1995年11月对38例肿瘤直径≥5cm的肝癌手术切除后行肝动脉或联合门静脉插管、皮下药囊给药化疗,观察患者术后肿瘤复发率、生存期,探讨术后肝脏区域双管栓塞化疗的临床价值,现报告如下。1资料与方法我院1993年6月～1995年11月间经手术切除并经病理证实的肝癌患者用倒,肿痛直径均≥5cm,随机分为3组,肝动脉单纯化疗组（TAC）11例,肝动脉栓塞化疗组（TAE）14例,肝动脉联合门静脉栓塞化疗组…     

针刺治疗失眠41例的体会

近年来笔者以养心安神为主的针刺方法治疗失眠41例。其疗效满意，现报导如下。