新时期军队院校护理人才培养面临的挑战与对策

通过对四所军医大学护理人才培养现状的分析,总结出新时期军队院校护理人才培养面临的挑战,主要有人才流失严重、培养院校减少、教育观念滞后、教育层次偏低及法律意识薄弱,并针对这些挑战提出了相应的对策,即充分利用教育资源、加大师资人才培养、不断深化教学改革、拓宽渠道扩大招生、倾心育人“四个教会”、增强法律意识的培养,为适应新军事变革,迎接新时期新形势的挑战,培养出更多的适应军地需要的新型护理人才。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳材料清除的临床研究

目的 探讨分析采用不同方式清除聚丙烯酰胺水凝胶的适应症和手术方法.方法 对212例患者针对不同病情及要求,采取经乳晕切口单纯清除注射材料、清除材料同时行假体植入、清除材料同时行乳房提升、经乳腔镜清除材料等不同手术方式进行处理.结果 212例患者中单纯经乳晕切口清除139例,乳腔镜清除15例,同期植入假体46例,行乳房提升12例.大部分患者效果满意.结论 注射聚丙烯酰胺水凝胶患者要求清除者,应根据患者的具体注射情况及不同要求,在充分进行术前评估的基础上,采用合理方法进行处理,尽可能减少材料残留,达到满意效果,恢复乳房美观形态.     

光固化修复牙缺损失败分析

可见光固化复合树脂在临床的应用日益普遍,它具有少磨牙,操作方便、固化时间易控制、颜色稳定、气孔率少、美观等优点,但如适应症选择不当操作规程,及对光源的波长、强度、材料的性能缺乏了解,就会导致临床上的失败。我院引进光固化复合树脂修复材料     

睾丸生殖细胞肿瘤75例分析

目的：通过对７５例睾丸生殖细胞肿瘤的病理学研究，分析其病理改变、分类与治疗及预后的关系。方法：用组织化学染色必要的免疫组染色。结果：按ＷＨＯ标准（１９７７年分类）以睾丸生殖细胞癌（精原细胞瘤）最多占５４．７％，其余类型少见，其中４全炙混合型。结论；睾丸生殖细胞癌治疗该当单一，预后好，非生殖细胞癌（除良性畸胎病以外）治疗方法复杂，疗效差，预后不佳，说明病理细胞学分类预后影响极大。而年龄与睾丸功能对组     

使用头颅CTA数据三维立体重建打印床突段动脉瘤及前床突模型应用于动脉瘤夹闭术

目的:探讨头颅血管造影(CTA)数据三维立体重建打印床突段动脉瘤及前床突模型在动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法:选择2018年4月至2020年2月动脉瘤夹闭术患者86例为对象,随机数字表法分为两组,各43例。对照组根据普通CTA检查结果,结合临床经验进行手术治疗,观察组术前使用头颅CTA数据三维立体重建打印床突段动脉瘤及前床突模型,指导手术治疗,术后7d对患者效果进行评估,并完成6个月随访,比较两组手术效果、围术期并发症及随访结果。结果:观察组43例患者夹闭术成功41例,成功率95.35%,对照组43例患者夹闭成功35例,成功率81.40%(P<0.05);观察组完全夹闭率高于对照组(P<0.05);瘤颈残余、瘤体残余率低于对照组(P<0.05);观察组围术期术后血管痉挛、血肿、静脉血栓、肢体活动障碍及颅内水肿发生率6.99%,低于对照组的16.29%(P<0.05);观察组最终随访40例,随访期间38例患者恢复良好,能自理生活;2例患者伴有轻度神经功能障碍;对照组最终随访38例,随访期间30例患者恢复良好,8例患者伴有轻度神经功能障碍。结论:头颅CTA数据三维立体重建打印床突段动脉瘤及前床突模型用于动脉瘤夹闭术患者中能获得良好的手术效果,术后并发症较低,能降低术后复发率。     

乳腺癌组织中MMP-2、TIMP-2、TGF-β1、TGF-β1 RⅠ的表达及相关性分析

目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)-2及其抑制物(TIMP-2)与转化生长因子(TGF)-β1及其Ⅰ型受体(TGF-β1RⅠ)在乳腺癌组织中的表达及其相关性.方法 应用免疫组化SP法检测80例乳腺癌组织中的MMP-2、TIMP-2与TGF-β1、TGF-β1RⅠ蛋白.结果 乳腺癌中MMP-2、TIMP-2、TGF-β1和TGF-β1RⅠ阳性表达率分别为67.5%、45.0%、80.0%和67.5%;无淋巴结转移者MMP-2、TIMP-2阳性表达率为44.4%、66.7%,与转移淋巴结个数1～3(85.7%、21.4%)、＞3个(87.5%、37.5%)相比,P均＜0.01;TNM分期为Ⅰ期的MMP-2、TIMP-2阳性表达率分别为0、75%,分别与Ⅱ(65.0%、55.0%)、Ⅲ(86.7%、26.7%)、Ⅳ期(100%、0)相比,P均＜0.05;肿瘤直径≤2 cm者TIMP-2阳性表达率为66.7%,与直径2～5(51.9%)、＞5 cm(20.0%)相比,P均＜0.05;MMP-2和TGF-β1的表达呈正相关(r=0.454,P＜0.01),MMP-2和TGF-β1RⅠ的表达呈负相关(r=-0.481,P＜0.01).结论 MMP-2和TIMP-2的表达情况与乳腺癌侵袭转移有密切关系.MMP-2的表达与TGF-β1、TGF-β1RⅠ关系密切,MMP-2可能在一定程度上受到TGF-β1及其受体的调控.     

TNBS诱导结肠炎大鼠Foxp3表达及其机制初探

目的 观察2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的SD大鼠结肠炎模型结肠Foxp3、TGF-β1的表达及外周血IL-2、IL-10的变化,初步确定Foxp3在IBD中的作用及机制.方法 20只SD大鼠随机分组,三硝基苯磺酸/乙醇灌肠造模,观察炎症活动指数(DAI)、大体形态损伤、组织学改变及免疫组化检测结肠Foxp3及TGF-β1、ELISA法检测血清IL-2、IL-1.结果 模型大鼠结肠黏膜组织Foxp3阳性的细胞数4.040±1.088低于对照组6.920±1.834,P＜0.05;模型组结肠黏膜组织TGF-β1光密度值0.186±0.013低于对照组0.231±0.034,P＜0.05;模型组大鼠血清IL-10浓度(27.61±4.28 pg/m1)低于对照组(40.46±4.77 pg/na),P＜0.05;模型组大鼠血清IL-2浓度(66.70±3.51 pg/m1)高于对照组(50.39±3.92 pg/m1),P＜0.05.结论 Foxp3可能通过TGF-β1、IL-2、IL-10在IBD的发展过程中发挥作用.     

黄芪总苷对小鼠日本血吸虫病肝纤维化的影响

目的:研究黄芪总苷(AST)对小鼠日本血吸虫病肝纤维化和虫卵肉芽肿的影响.方法:以日本血吸虫尾蚴感染ICR小鼠制作肝纤维化动物模型,5 wk末随机分为:AST高剂量组20 mg/(kg·d)、AST低剂量组10 mg/(kg·d)、阳性药护肝片组540 mg/(kg·d)和模型对照组,各组均于感染40 d后,吡喹酮杀虫2 d 500mg/(kg·d).同时设置正常对照组30只.感染后6、10和14 wk每组随机处死10只,观察肝脏指数,应用HE和天狼猩红染色观察小鼠虫卵结节大小及纤维化程度;构建组织芯片,应用免疫组织化学方法检测虫卵结节中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达.结果:感染后10、14 wk, AST高、低剂量组与模型组相比较,肝组织中血吸虫虫卵结节显著缩小,纤维化程度明显减轻,Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白含量(MOD)明显减低(10 wk: 0.093±0.002、0.084±0.003 vs 0.134±0.004,P＜0.01;0.074±0.002、0.104±0.005 vs 0.146±0.008,P＜0.05;14 wk: 0.099±0.004、0.095±0.004 vs 0.141±0.007,P＜0.01;0.070±0.003、0.077±0.003 vs 0.101±0.004,P＜0.05).感染10 wk,AST高、低剂量组Ⅲ型胶原蛋白含量有统计学差异(P＜0.01).结论:AST通过抑制虫卵结节、减少Ⅰ、Ⅲ型胶原的合成发挥抗小鼠日本血吸虫病肝纤维化的作用.     

NF—κB、TGF-β1在肝纤维化中的改变及护肝片的影响

目的探讨中、晚期纤维化大鼠肝组织核转录因子-κB（NF-κB）、转化生长因子β1（TGF-β1）的变化及护肝片对其影响。方法采用12．5％CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型，自造模之目起，大鼠分组灌胃给药（护肝片921mg·kg^-1）或溶媒，每日1次，直至8或13周末，分别处死动物，取左叶肝组织石蜡包埋，制作组织芯片，免疫组化S．P法检测大鼠肝组织NF-κB p65、TGF-β1蛋白的表达，并用MetaMorph图像分析系统对NF-κBp65、TGF-β1蛋白表达量进行定量分析。结果（1）模型复制8和13周，模型组的肝损伤及其纤维化分级均明显高于正常组（P〈0．01），护肝片组的肝损伤及其纤维化分级均轻于模型组。（2）模型复制8和13周，模型组NF-κB p65、TGF-β1蛋白的表达较正常组明显增强（P〈0．01）；NF-κBp65蛋白和TGF-β1蛋白的表达之间呈显著的正相关（P〈0．01）；（3）护肝片显著抑制8、13周纤维化肝组织NF-κBp65、TGF-β1蛋白的表达（P〈0．01）。结论护肝片可减轻肝组织的损伤及其纤维化程度，抑制NF-κB、TGF-β1的表达可能是其抗肝纤维化作用的靶点之一。     

黑素细胞对表皮渗透屏障功能的影响

表皮渗透屏障功能是表皮的主要生理功能之一,深肤色个体较浅肤色个体具有更优越的表皮屏障功能,提示黑素细胞和/或黑素与表皮渗透屏障功能密切相关.有关黑素细胞对角质形成细胞及对表皮渗透屏障功能影响的机制尚不清楚,近几年研究发现,酸性黑素小体进入表皮可能是深肤色者表皮屏障功能增强的细胞基础,表皮pH对增强屏障功能重要性不可忽视,内源性酸化机理可能提供一个促进深肤色个体表皮酸化的新机制.此外,黑素细胞-角质形成细胞的交叉对话及相关信号机制可能在增强表皮渗透屏障功能中起重要作用.