益气助精颗粒治疗弱精症的临床观察

在占生育人口15％的不育夫妇中，男性不育因素约占33．15％.而少精症、弱精症以及少弱精症约占男性不育的46％。现代医学对此殊无良策，祖国传统医学在长期的临床摸索过程中积累了一定的治疗经验，并取得一定的临床疗效。     

温度控制和功率控制射频消融治疗子宫肌瘤临床研究

目的 评估温度控制模式和功率控制模式射频消融术治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法 选择子宫肌瘤192例，随机分为温控模式射频消融组（温控组）和功控模式射频消融组（功控组），两组患者平均年龄、肌瘤平均体积无明显差异。治疗过程采用超声监控，观察两组治疗时间，穿刺消融次数．术中出血量及术后肌瘤体积改变，评价射频消融术治疗子宫肌瘤的可行性及对两种射频消融模式进行比较。结果温控组平均治疗时间为（25．1±5．8）min，功控组平均治疗时间为（22．4±3．5）min，两者差异无显著性（P〉0．05）。温控组术中平均出血量（10±1．3）ml，功控组术中平均出血量（35±5．9）ml，两者差异有显著性（P（0．05）。温控组每个肌瘤平均实施穿刺消融（2．0±1．1）次，功控组每个肌瘤平均实施穿刺消融（4．4土2．6）次，两组差异有显著性（P〈0．05）。随访6个月，温控组有效率为95．7％，功控组有效率为97．6％，两组差异无显著性（P〉0．05）。结论 射频消融术治疗子宫肌瘤是一种疗效肯定，安全可行的微创治疗方法。温控模式下实施射频消融子宫肌瘤，穿刺次数少，出血少，对子宫损伤小。操作风险低。     

惊恐障碍患者门诊咨询相关因素分析

INTRODUCTION With increasing of social mentality stress factors, anxiety has becomean important mental health problem that people face. It was reportedthat patients with anxiety neurosis consists 2% - 5% of people. Butin mental counseling out-patient clinic of multiple hospital, only13.7% are diagnosed as anxiety neurosis, among which were manypatients with panic disturbance. Patients search for medical servicefor chest pain, palpitation and dying feeling in department of neu-rology or emergeny department. No evidence identifying ischemicheart disease is found after repeated examination and correspondingtreatment can' t effectively alleviate symptoms. The effective rate byantianxiety treatment might be 80. 65%.     

补肾调周法对IVF-ET的干预及其结局的影响

目的 研究补肾调周法干预体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)可行性和有效性.探讨补肾调周法提高IVF-ET成功率的价值及意义.方法 将160例接受IVF-ET的患者随机分为观察组(80例)和对照组(80例),对照组采用江苏省人民医院生殖中心常规方案,观察组在对照组治疗的基础上运用补肾调周法进行中药干预,观察2组患者子宫内膜厚度、获卵数、受精率、优质胚胎率、生化妊娠率和临床妊娠率.结果 经补肾调周法干预后,观察组可以极显著提高患者子宫内膜的厚度(P＜0.01)及受精率(P＜0.01);而且在提高获卵数、优质胚胎率及最终提高临床妊娠率方面均优于对照组(P＜0.05).结论 补肾调周法可以促进患者排卵数、增加子宫内膜厚度,提高受精率及优质胚胎率,辅助胚胎着床,进行安胎,提高临床妊娠率.     

高压氧对脑缺血再灌注损伤的临床疗效观察分析

目的:探讨高压氧对脑缺血再灌注损伤的疗效.方法:溶栓后病例分为治疗组与对照组,分别给予高压氧治疗及常规药物治疗.比较两组脑水肿及脑出血发生情况以及神经功能改善情况.结果:治疗组脑水肿及脑出血情况与对照组存在显著差异(P＞0.05).神经功能评分治疗组与对照组亦存在显著差异(P＜0.01).结论:高压氧治疗对于减轻脑缺血再灌注后脑水肿及脑出血有明确疗效,并且有利于神经功能的改善.     

13号染色体重排所致严重少弱畸形精子症患者生精细胞减数分裂分析

目的:探讨13号染色体长臂相互缺失所致严重少弱畸形精子症患者生精阻滞的可能机制。方法:对1例13号染色体异常的严重少弱畸形精子症患者血液样本进行全基因组的寡核苷酸微阵列比较基因组杂交分析,以确定受累染色体的断裂点或基因缺失。对患者生殖细胞进行多色荧光原位杂交分析,以观察初级精母细胞13号染色体配对的情况。结果:寡核苷酸微阵列比较基因组杂交技术显示在13q12.3上有连续4个探针的缺失(A_16_P19757882,A_16_P02744617,A_14_P108858和A_16_P02744687),覆盖59.93 kb,位于基因FLT1和POMP之间,没有注释基因存在。初级精母细胞的减数分裂分析显示同源13号染色体配对错误,13q14和13qter信号彼此分离。结论:染色体重排导致的精子发生阻滞可能是由于生殖细胞第一次减数分裂同源染色体配对错误导致的。     

MR成像下精囊分泌功能与性功能关系的初步研究

目的:研究精囊MR的成像规律,探讨精囊的分泌功能与性功能的关系。方法:将52例性功能障碍患者分为观察组A和观察组B,并设立20例正常对照组,分别进行精囊MR成像,测量精囊的宽度,观察组A、B与对照组之间精囊状况分布,并对其进行IIEF-5和IIEF-11、12问题评分,然后通过统计学处理,研究精囊的分泌功能与IIEF-5和IIEF-11、12的相关性。结果:观察组与对照组之间精囊状况分布有明显统计学差异(P<0.05)。观察组与对照组之间精囊宽度有显著性差异(P<0.05);观察组A与观察组B之间精囊宽度无显著性差异(P>0.05)。观察组A与对照组之间IIEF-11、12评分有极显著性差异(P<0.01);观察组B与对照组之间IIEF-11、12评分有显著性差异(P<0.05)。观察组A与对照组之间IIEF-5评分有显著性差异(P<0.05);观察组B与对照组之间IIEF-5评分有极显著性差异(P<0.01)。观察组A精囊宽度与IIEF-5评分呈极显著正相关(r=0.81,P<0.01),观察组B精囊宽度与IIEF-5评分呈显著正相关(r=0.53,P<0.05),对照组精囊宽度与IIEF-5评分呈显著正相关(r=0.61,P<0.05)。结论:精囊的分泌功能与性功能之间存在明显的相关性,提示可通过改善精囊的分泌功能提高性功能。     

83例异位妊娠临床分析

异位妊娠是产科常见的急症，困大量内出血易引起休克，故手术是解决问题常用的方法。但困从确定诊断到实施手术期间临床症状多样．近年来困超声波检查和HCG测定的应用，异位妊娠的早期诊断已成为可能，应厢这些辅助诊断方法很多疑难的异位妊娠得到确诊。这次我们对83例异位的妊娠进行分析。     

SET蛋白对精母细胞株(GC-2 spd)增殖和组蛋白乙酰化的影响

目的:观察SET蛋白对GC-2 spd精母细胞株增殖和组蛋白乙酰化的影响,探讨SET蛋白调节精子形成的作用。方法:体外培养GC-2 spd细胞,通过精母细胞标志物乳酸脱氢酶C(LDHC)和睾丸特异激酶1(TESK1)鉴定。琼脂糖珠免疫共沉淀试剂盒检测SET蛋白与组蛋白H4的结合。分别转染空载腺病毒(Ad H1-si RNA/NS,对照组)和SET干涉腺病毒(Ad H1-si RNA/SET,干涉组),比较细胞增殖情况,荧光显微镜观察GC-2spd细胞中SET蛋白的表达;用实时定量逆转录聚合酶链反应(Real time RT-PCR)和蛋白质印迹(Western blot)检测m RNA以及蛋白的表达。结果:免疫荧光显示精母细胞株GC-2 spd阳性表达LDHC和TESK1;SET蛋白表达于GC-2细胞的胞核和胞质中,免疫共沉淀提示SET蛋白与组蛋白H4结合。转染SET干涉腺病毒后,核内和胞质中SET蛋白表达明显降低(P0.01)。与对照组相比,干涉组细胞增殖明显降低,组蛋白H4乙酰化水平明显增高(P0.05);但组蛋白乙酰化酶(HATs)和去乙酰化酶(HDACs)m RNA表达水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:精母细胞核内和胞浆中均表达SET蛋白;SET蛋白降调,则抑制GC-2spd细胞增殖。SET蛋白可能通过与组蛋白H4相互作用调节其乙酰化,参与调节精子形成。     

2例46,XX性发育睾丸疾病报道并文献复习

目的:探讨46,XX性发育睾丸疾病患者的表型、病因病机及其分子生物学特点。方法:对2例46,XX性发育睾丸疾病患者进行病史采集,盆腔B超扫描,染色体核型分析,PCR扩增法检测SRY、YRRM1、DYS240、DAZ基因。结果:两例患者均表现为小睾丸,无精子,第二性征较差。盆腔B超探查未发现女性内生殖器官。两患者染色体核型均为46,XX,且SRY(+),其中1例YRRM1(+)。结论:对性发育异常患者进行染色体核型分析和SRY基因检测,有利于了解该类患者的遗传学病因,为明确诊断和治疗提供科学依据。