关于肝血管瘤临床诊治的分析

目的对肝血管瘤的临床诊断与治疗方法进行分析讨论。方法选取2012年3月~2012年12月我院收治的23肝血管瘤患者的临床资料进行回顾和分析。结果 9例行肝部分切除,3年内复发率4%,肝血管瘤缝扎6例,3年内复发率40%,肝动脉栓塞5例,3年内肿瘤增大占67%,肝血管瘤放射治疗3例,治疗效果不明显。结论在单一较大肝血管瘤的治疗方法中,肝部分切除是最有效的治疗方法。     

腹部运动疗法在成人超重糖耐量减低患者中的实施与效果

目的探讨腹部运动疗法对成人超重糖耐量减低患者的影响。方法选择2016年1月至2017年6月成人超重糖耐量减低患者84例,随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规运动教育和指导,观察组在此基础上实施腹部运动疗法。干预12周后评价效果。结果观察组干预后血糖指标、体重指标和三酰甘油指标明显低于对照组均(P 0. 05)。结论腹部运动疗法能有效降低成人超重糖耐量减低患者血糖,减轻其体重并改善血脂状况,临床应用取得较好效果。     

2例宫腔镜诊治幼女阴道出血的护理

幼女阴道出血的常见病因有阴道异物、阴道损伤、性早熟、阴道宫颈葡萄状肉瘤等[1].由于幼儿的生理、心理特征及对病史的描述不清、检查合作性差等原因,给临床诊断和治疗带来困难.     

中医辨体调质护理在2型糖尿病患者护理管理中的效果研究

目的:观察中医辨体调质护理在2型糖尿病患者护理管理中的效果。方法:选取160例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各80例。对照组给予药物治疗和常规护理管理,观察组于对照组基础上采用中医辨体调质护理开展护理管理。比较2组干预后遵医行为(遵医嘱用药、定期复查、疾病知识掌握、合理饮食)及生活质量(生理方面、心理方面、治疗方面)评分,调查患者的满意度。结果:干预后,观察组遵医行为各项评分及生活质量各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病护理管理中实施中医辨体调质护理有助于提升患者遵医的行为,更好地改善其生活质量。     

山楂叶总黄酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的研究山楂叶总黄酮对脑缺血再灌注损伤的保护作用,并初步探讨其机制。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注损伤模型,观察山楂叶总黄酮对脑缺血再灌注损伤大鼠行为障碍评分的影响,对大鼠血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响,对大鼠脑组织中SOD、MDA及NO量的影响,对大鼠脑含水量、脑梗死面积及病理形态学的影响。结果与模型组比较,山楂叶总黄酮60、30mg/kg及阳性对照药舒血宁均能不同程度改善脑缺血再灌注损伤大鼠的行为障碍(P0.05),明显降低大鼠血清中CK和LDH的量(P0.05、0.01),升高SOD活性,降低MDA量(P0.05、0.01)。山楂叶总黄酮60、30mg/kg及舒血宁可升高大鼠脑组织中SOD活性,降低MDA、NO的量,与模型组比较有显著差异(P0.05、0.01)。山楂叶总黄酮还可显著降低脑含水量(P0.01、0.001),降低脑梗死面积及改善脑组织病理损害。结论山楂叶总黄酮对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与减少自由基的生成,抑制因自由基及NO神经毒性而导致的细胞死亡有关。     

纳米人造皮肤及其材料在烧伤创面的应用

目的：总结评价目前纳米人造皮肤及材料的种类、性能特点以及在烧伤创面的应用情况和发展前景。 方法：采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)中检索1999-01/2009-12有关纳米人造皮肤及材料在烧伤创面应用的研究文章,关键词为“纳米技术,人工材料,烧伤创面”。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入24篇文献进行评价。 结果：目前,用于皮肤修复的纳米敷料主要有载角质细胞生长因子、细菌纤维素、纳米银和几丁聚糖纳米微粒等。根据尺寸效应和表面效应的原理,将各种皮肤敷料纳米化,可使敷料更好地黏附,能有效防止创面出血和感染,减少疼痛,加快创面修复。其中纳米银的临床应用最多,发展最快。纳米银与其他材料的复合使用也在研究探索之中,并已取得一些成效。同时,纳米材料用于烧伤创面修复的安全性、稳定性、均匀性和生产率等问题也引起人们的重视,是当前该方向的热点研究问题之一。 结论：纳米敷料种类多样,功效良好,不良事件少,是比较理想的烧伤创面用药类型,值得进一步研究。 关键词：纳米技术;人工材料;烧伤皮肤;创面修复;安全性 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.29.023     

授权赋能教育模式对糖尿病患者自我效能和血糖控制的影响

目的探讨授权赋能教育模式对糖尿病患者自我效能和血糖控制的影响。方法153例2型糖尿病患者随机分为观察组77例和对照组76例．分别采用授权赋能教育模式和传统健康教育模式进行教育。结果干预前后观察组DMSES和DSQL比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组干预前后DMSES差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组干预前后DSQL差异有统计学意义（P〈0．05）,两组干预后1个月和3个月DMSES、DSQL评分差异均显著（P〈0．05）。干预前后观察组和对照组的空腹血糖、糖化血红蛋白及每日自测血糖次数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,干预后观察组和对照组空腹血糖、糖化血红蛋白及每日自测血糖次数之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论授权赋能教育模式能有效提高患者配合治疗和监控血糖主动性和自我效能,血糖控制平稳效果显著。     

前列腺癌与良性前列腺增生症的MR动态增强与血管生成的相关性研究

目的　研究MR动态增强对前列腺癌与良性前列腺增生的诊断价值 ,并初步探讨MR动态增强表现特征与血管生成的相关关系。方法　对 32例前列腺癌和 4 0例良性前列腺增生 (BPH)的患者进行常规MR平扫和动态增强扫描 ,观察病灶的动态增强MRI特征并绘制信号强度 时间曲线(SI T曲线 ) ,SI T曲线分成 3型 :Ⅰ型为信号强度早期增高后仍持续增高 ;Ⅱ型为信号强度早期增高后出现平台期 ;Ⅲ型为信号强度早期增高后出现下降期。获得感兴趣区的病理标本 ,并进行苏木素 伊红 (HE)染色及免疫组织化学血管内皮生长因子 (VEGF)和微血管密度 (MVD)测定 ,比较分析动态增强参数及曲线类型与VEGF、MVD的相关关系。结果　前列腺癌MRI动态增强的早期强化参数开始时间、最大信号强度及早期强化率与BPH不同 (P分别为 <0 0 1、0 0 5、0 0 1 ) ,但两者之间有部分重叠。动态增强MRI中后期的强化特征即SI T曲线类型中 ,前列腺癌组 :Ⅰ型曲线 3例、Ⅱ型曲线 8例、Ⅲ型曲线 2 1例 ;BPH组 :Ⅰ型曲线 1 8例、Ⅱ型曲线 1 9例、Ⅲ型曲线 3例 ,前列腺癌以Ⅲ型曲线为主 ,Ⅱ型曲线既可见于前列腺癌又可见于BPH ,Ⅰ型曲线多见于BPH。前列腺癌与BPH的SI T曲线类型的差异具有统计学意义 (P <0 0 0 1 )。前列腺癌的VEGF和MVD的测定水平高于BPH (     

中药熏洗联合前列地尔注射液治疗糖尿病足临床观察

目的:观察中药熏洗联合前列地尔注射液治疗糖尿病足的临床效果。方法:选取120例糖尿病足患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组在常规系统降糖治疗基础上,每天坚持应用温水泡脚,并给予丹参注射液静脉滴注。观察组在对照组治疗基础上应用中药熏洗联合前列地尔注射液治疗,2组均采用综合护理干预。2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前及治疗4周后的足背动脉内径以及血流速度、踝反射评分以及神经反射速度。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组足背动脉内径与血流速度均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P0.05);观察组足背动脉内径宽于对照组,血流速度快于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组神经反射速度优于治疗前,观察组神经反射速度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规降糖、活血化瘀与综合护理干预的基础上应用中药熏洗联合前列地尔注射液能够扩张血管,加快血流速度,并且能改善神经功能,治疗糖尿病足临床效果显著。     

活络效灵丹加味方治疗血瘀型银屑病临床研究

目的:观察活络效灵丹加味方治疗血瘀型银屑病的疗效。方法:选取60例血瘀型银屑病患者为研究对象,采取抽签法分为治疗组、对照组,对照组予常规治疗,治疗组予常规治疗加活络效灵丹加味方。比较两组中医症候评分、血液流变学指标、血浆内皮素(ET)、Th₁、Th₂、T淋巴细胞亚群水平(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、炎症因子(IL-2、IL-4、IFN-γ)、凝血-纤溶系统指标(PAI-1、蛋白C、AT-Ⅲ)水平。比较两组疗效和不良反应发生率。结果:治疗后治疗组皮损暗红、皮损肥厚、面色黯黑、口唇青紫、舌质紫黯、脉涩或细缓等中医症候评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗组血液流变学指标以及ET水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组Th₁、Th₂、T淋巴细胞亚群水平及炎症因子水平均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组凝血-纤溶系统指标均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论:活络效灵丹加味方治疗血瘀型银屑病可显著改善患者血液流变学指标与血浆内皮素水平,改善中医症候和T淋巴细胞亚群水平,抑制炎症反应。