利多卡因用于改良电休克治疗的研究进展

虽然改良搐电休克(MECT)为患者提供了新的治疗手段,但随着麻醉的介入,其对MECT疗效影响的报道也不断增加[1].目前国内常用麻醉药为丙泊酚,氯化琥珀胆碱,为了减轻MECT的不良反应及麻醉药方面的副作用,复合应用了芬太尼,阿芬太尼,氯胺酮,利多卡因等.麻醉药的使用可能影响电休克的发作,近年来,对利多卡因的研究发现,小剂量利多卡因对改良电休克脑电发作不产生影响,并可减轻改良电休克不良反应,值得进一步关注.     

针刺联合解毒活血通络汤治疗血瘀型银屑病疗效观察

目的 观察针刺联合解毒活血通络汤治疗血瘀型银屑病的临床疗效。方法 将银屑病(血瘀证)患者104例,采用随机数字表法随机分为中药组(52例)和联合组(52例)。中药组给予解毒活血通络汤治疗,联合组给予针刺联合解毒活血通络汤治疗。观察两组治疗前后免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、血流动力学指标[低切血液黏度(LBV)、血沉(ESR)、高切血液黏度(HBV)、血浆黏度(PV)]、炎性因子[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)]水平、甲皱襞微循环(流态积分、形态积分、管周积分及总积分)变化,并比较两组的临床疗效。结果 两组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较治疗前升高(P<0.05),且联合组高于中药组(P<0.05);两组治疗后CD8⁺、LBV、ESR、HBV、...     

基础护理时间表在妇科护理服务中的应用效果

目的:评价基础护理时间表在妇科护理服务中的应用效果.方法:将我院妇科2011-01～07住院患者600例,随机将分为观察组和对照组各300例,对照组护士每天按照分级护理标准要求及基础护理服务项目适时提供基础护理服务,观察组护士每天告知患者及家属各项基础护理的内容及时间并按照分级护理标准要求及"妇科基础护理时间表",在规定时段内提供对应的基础护理服务.结果:两组患者的基础护理质量达标例数(达标率)、危重病人护理质量达标例数(达标率)及住院患者对护理服务的满意人数(满意度)经卡方检验,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:基础护理时间表切实可行,值得推广应用.     

眼科新材料的生物相容性

摘要 目的：评价不同材料制成义眼台在眶内植入的临床效果、并发症和应用情况及不同植入方法对避免术后并发症所起的作用。 方法：采用电子检索的方式在万方数据库中检索1999-01/2009-12有关义眼台植入的研究，关键词为“眼科新材料的生物相容性”。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章，筛选纳入38篇文献进行评价。 结果：目前眶内植入材料主要有天然珊瑚羟基磷灰石义眼台、多孔生物陶瓷义眼台、聚甲基丙烯酸甲酯义眼台和改性PHEMA多孔水凝胶义眼台等。其中天然珊瑚羟基磷灰石义眼台应用临床效果较好，但因其价格昂贵等原因，不少研究人员正在研究此种材料的替代品。同时义眼台植入方法的选择对避免术后并发症的发生起到很大作用，很多研究文章提出了有价值的成果。 结论：用于制作义眼台的材料选择很多，植入方法有多种，在实际操作中，应根据患者实际情况采取相应的措施，以达到最满意的效果。     

阿奇霉素、红霉素、头孢噻肟钠治疗小儿呼吸道感染疗效比较

目的比较阿奇霉素、红霉素、头孢噻肟钠静滴治疗小儿呼吸道感染的疗效及不良反应发生情况。方法将324例呼吸道感染患儿分为阿奇霉素组、红霉素组和头孢噻肟钠组,三组具有可比性。三组在常规治疗的基础上,阿奇霉素组静滴阿奇霉素10mg/(kg·d),连续5d,停药3～4d后据病情需要给予口服序贯治疗;红霉素组静脉注射红霉素15～30mg/(kg·d);头孢噻肟钠组静滴头孢噻肟钠80～100mg/(kg·d)。结果阿奇霉素组痊愈率75.5%,红霉素组和头孢噻肟钠组分别为33.3%和54.3%;不良反应发生率阿奇霉素组、红霉素组、头孢噻肟钠组分别为5.7%、13.3%和6.7%,红霉素组不良反应发生率最高。结论阿奇霉素静滴治疗呼吸道感染疗效好于红霉素组和头孢噻肟钠组,不良反应较少。     

60例慢性肾功能不全患者心肺损害临床分析

目的了解慢性肾功能不全（CRI）患者心、肺损害的临床表现和胸部X线片、心电图特点。方法回顾性分析2004年11月-2005年11月在吉林大学第一医院肾内科住院的60例CRI患者的临床资料及胸部X线片、心电图特点。结果CRI患者中高血压占88．3％，心功能不全占56．7％，心电图异常占71．7％。CRI患者胸部X线多有双下肺纹理增强、增多、紊乱、模糊，占86．7％；肺充血占6．7％；双下肺间质改变占6．7％；单侧或双侧胸腔积液占10．0％。结论CRI患者多伴有心、肺功能损害，早期透析治疗是防治心、肺损害的有效方法。     

黑龙江中医学院王刚教授发现一种新药材

在祖国东北边陲的大兴安岭,随处可见一种四季常青的低矮灌木丛一越桔。这种貌不出众、平平常常、尚未纳入国家药典的木本植物,却对呼吸道感染性疾病有着极高的药用价值。黑龙江中医学院心肺病研究所所长王刚教授在该省科学技术委员会的支持下,历时6年的基础、临床研究,终于摸清了越桔的有效成分、药理作用、毒理学特征及对急、慢性支气管炎的确切治疗效果。这项重要的发现为我国中医药宝库增添了新的品种。     

大鼠弥漫性轴索损伤后一氧化氮合酶表达的时间规律性研究

目的观察大鼠弥漫性轴索损伤（DAI）后不同时间一氧化氮合酶（NOS）在脑皮质、海马及脑干的表达规律，进一步阐明脑损伤后继发性轴索损伤的发生机制。方法参照Marmarou的方法复制大鼠DAI模型，经Gless染色对脑白质、胼胝体、脑干轴索损伤进行形态学观察，应用免疫组织化学方法对不同时间脑皮质、海马、脑干NOS表达规律进行定量观察。结果经Gless染色在伤后0．5h可见轴索损伤的形态学变化．12h见明显的轴索收缩球，1～3d收缩球明显增多，3d后出现恢复期变化，NOS表达在伤后1h开始增加，12h～1d达到高峰，以后逐渐下降，至10d仍较基础表达水平为高。结论轴索损伤的形态学变化与伤后不同时间NOS表达的强度有明显的相关关系，表明DAI后NOS参与了继发性DAI的形成过程．为法医学对DAI损伤时间的推断提供新的参考指标。     

妇科患者术后寒战的相关因素及护理

围麻醉期、手术期寒战的发生率为5%～65%[1],它是指麻醉后病人苏醒期间出现不随意的肌肉收缩,寒战除了引起患者不适、肌震颤干扰临床监测外,还可导致一些有害的后果,如机体耗氧量增加、二氧化碳生成增加、心肌缺血、心排量增加、眼压增加等[2].但以往在护理工作中,对寒战的危害性认识不足,不能迅速地预防和处理寒战,往往让病人自行恢复.我科分析了2003年6月～10月妇科手术病人645例,其中发生寒战189例.现将妇科手术后寒战的相关因素及护理报告如下.