南太平洋四国医疗服务中门诊头晕患者的病因分析

目的探讨"和平方舟"医院船在南太平洋四国医疗期间门诊头晕患者的病因构成,提高对头晕患者的病因认识与诊断水平。方法收集348例就诊于"和平方舟"医院船门诊的头晕患者的临床资料,对其病因构成及性别分层进行分析。结果 1348例的前4位病因依次为高血压(131例、37.6%)、精神源性(61例、17.5%)、良性发作性位置性眩晕(55例、15.8%)、偏头痛性眩晕(35例、10.1%);2按性别进行分层,偏头痛性眩晕及精神源性所致的头晕以女性多见(P<0.05),高血压相关性头晕以男性为多(P<0.05)。结论1高血压、精神源性、良性发作性位置性眩晕、偏头痛性眩晕为"和平方舟"医院船在南太平洋四国门诊头晕患者的重要病因构成;2高血压相关性头晕与偏头痛性眩晕、精神源性头晕具有较明显的性别分布特征,前者以男性居多,而后两者则多见于女性;3鉴于不同的饮食及文化背景,南太平洋四国头晕患者的病因构成可能与国内情况不同,对于中年以上的头晕患者应该首先考虑高血压相关性头晕。     

云南元阳县哈尼族患脑梗死病的流行病学调查

目的调查云南省元阳县哈尼族脑梗死的患病率及其发病特点．方法采取整群随机抽样的方法,对云南省元阳县随机抽取9个哈尼族村民委员会,然后对选取的9个哈尼族自然村共15396人采取线索与入户调查相结合的方法,以ICD-10为诊断标准,收集其人口学和病史资料．结果元阳县哈尼族脑梗死的患病率155．88／10万．结论（1）哈尼族脑梗死发病率19．41／10万,低于全国水平;（2）治疗率低8．3％,应加强政府支持力度和普及脑血管病的健康教育．     

两种不同麻醉方法在老年患者低位手术中应用的比较

目的评价全麻（GA）和腰—硬联合麻醉（CSEA）在老年患者下肢手术的临床效果与安全性。方法 80例ASAⅠ-Ⅱ级接受低位手术（髋关节置换术、人工股骨头置换术、前列腺电切等）的老年患者,年龄65-92岁,随机分为全麻组（GA组）、腰-硬联合麻醉组（CSEA组）。同时观察两组麻醉效果、血流动力学及术后恢复、不良反应。结果两组均取得满意的麻醉效果,CSEA组术后不良反应和并发症少于GA组。结论 CSEA用于老年患者低位手术中不失为安全有效的麻醉方法 。     

云南元阳县哈尼族精神分裂症的流行病学调查

目的调查元阳县哈尼族精神分裂症的患病率及其发病特点和治疗率.方法对9个哈尼族村民委员会15369人采取线索与逐户调查相结合的方法,以国际疾病分类第10版（ICD-10）为诊断标准,收集其人口学和病史资料.结果共查出精神分裂症患者39例,终生患病率2.54‰,治疗率10.26%,时点患病人数33例,时点患病率2.14‰.结论哈尼族精神分裂症发病率2.54‰,治疗率10.26%,均低于全国水平,加强政府支持力度和精神卫生知识的普及有助于提高治疗率.     

糖尿病患者血清C肽水平与肾功能的关系

目的 研究糖尿病患者中血清C肽水平和肾功能中清除率、尿清蛋白和病程的关系.方法 选取临床上诊断的153例2型糖尿病患者,年龄均大于18岁,检测血清血清C肽、HbA1c血清肌酐和尿素氮、尿清蛋白和肌酐,计算肌酐清除率,然后进行统计学分析.结果 血清C肽与肌酐清除率呈负相关,但差异无统计学意义,与尿清蛋白、尿清蛋白/尿肌酐比、HbA1c和病程亦呈负相关.在低于正常值C肽的患者中,尿清蛋白平均值比其他组高,并且病程更长.结论 血清C肽与肌酐清除率和尿清蛋白相关性不强,低水平C肽的糖尿病患者出现蛋白尿时危险性更大.     

冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉成像斑块成分与狭窄程度的相关性探讨

目的探讨冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉成像斑块成分与狭窄程度的相关性。方法 120例冠心病患者作为研究对象,予以64层螺旋CT冠状动脉成像检查,对比分析冠状动脉成像斑块成分与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果 120例冠心病患者中,36例为冠状动脉无狭窄,占30.00%;34例为冠状动脉轻度狭窄,占28.33%;21例为冠状动脉中度狭窄,占17.50%;29例为冠状动脉重度狭窄,占24.17%。84例冠状动脉狭窄患者中,硬斑块所占比例为9.52%;软斑块所占比例为75.00%;混合性斑块所占比例为15.48%。不同冠状动脉斑块成分的狭窄程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。软斑块与重度狭窄、混合性斑块与中度狭窄密切相关。结论 64层螺旋CT可以有效检测出冠状动脉成像斑块成分和狭窄程度,可应用于冠心病风险预测及早期诊断。     

4种液基细胞制片的比较

液基薄层细胞制片能在载体上均匀地分布一层很薄的细胞,克服了传统巴氏涂片技术存在的材料太厚、细胞重叠、背景模糊和染色不佳等问题,且同一标本可重复制片,更利于病理细胞准确的诊断和筛查[1].该技术有助于对异常细胞的筛查,提高子宫颈病变筛查的敏感度和特异性[2];更容易使早期癌不断地被发现、晚期癌的发生率大幅下降、子宫颈癌的病死率降低.因其仪器及配套耗材的成本高昂,严重限制该项技术在基层医疗机构中的推广应用[3].国产的液基薄层细胞制片装置近些年不断的推陈出新,基于其制片原理主要有膜式法、离心法和自然沉降法.选择一种效果良好,成本较低,又易于掌握的液基细胞制片方法,既能服务于患者,又有利于病理诊断工作.因此,本文采用一种新的捕获法液基薄层细胞制片技术与市面上存在的膜式法、离心法和自然沉降法液基薄层细胞制片技术进行性能的比对研究.     

Supreme TM喉罩在腹腔镜腹股沟疝手术中的麻醉效果及对应激指标的影响

目的探究Supreme^TM喉罩与气管插管在腹腔镜腹股沟疝手术中的效果及对应激指标的影响。 方法将2021年2至10月于徳驭医疗马鞍山总医院接受治疗的62例腹股沟疝患者随机分为对照组和观察组,每组患者31例。对照组采用气管插管进行腹腔镜腹股沟疝手术,观察组采用Supreme^TM喉罩进行腹腔镜腹股沟疝手术,对比2组各时间点[麻醉诱导前（T0）、插入气管或喉罩时（T1）、插入5 min时（T2）、拔除气管或者喉罩时（T3）]血流动力学指标,麻醉质量（睁眼时间、拔管时间及完全清醒时间）,各时间点气道峰压及气道密闭压变化情况,不良反应发生率。 结果（1）T1、T2、T3时间点,2组患者平均动脉压（MAP）和心率水平较T0时间点明显升高,且观察组MAP、心率水平低于对照组（P<0.05）;（2）观察组睁眼时间、拔管时间和完全清醒时间均低于同期对照组（P<0.05）;（3）与对照组相比,观察组患者在T1~T3时气道峰压以及气道密闭压方面均显著下降（P<0.05）;（4）观察组的不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。 结论Supreme^TM喉罩较气管插管在腹腔镜腹股沟疝手术中的麻醉效果更好,且不良反应少、安全性高。     

抗呕吐药种类与给药时间对预防术后PONV效果观察

本旨在观察全麻手术中不同时间应用昂丹司琼、阿扎司琼对预防术后恶心呕吐（PONV）的效果.     

长时间远洋航海人员功能性胃肠病患病情况及干预治疗效果调查

目的 调查长时间远洋航海人员功能性胃肠病(FGIDs)的患病情况及干预性治疗的效果.方法 按照FGIDs罗马Ⅲ分类及诊断标准,采用整群抽样方法分别于远洋航海任务前后对远洋航海人员进行问卷调查,调查的病种包括功能性消化不良(上腹痛综合征及餐后不适综合征)、肠易激综合征(IBS,包括腹泻为主型IBS及便秘为主型IBS)、功能性腹胀、功能性便秘、胆系疼痛(胆囊功能紊乱及Oddi括约肌功能紊乱).在给予系统的健康宣教及适当的辅助药物治疗后,了解干预治疗对疾病转归的影响.结果 于远洋航海前后分别收回有效问卷355份,结果显示通过系统的健康宣教及适当的辅助药物治疗,任务结束后FGIDs患病情况得到明显控制,原患病人员症状消失及缓解率达49.44％.同时发现航海人员中机电部门各型FGIDs患病率高于其他部门;长期值更人员的FGIDs患病率明显高于非值更人员;有吸烟、饮酒及饮茶习惯的人员FGIDs患病率明显高于无上述习惯的人员.结论 长期航海人员FGIDs患病比例较高,系统的健康宣教及适当的辅助药物治疗可明显减少FGIDs患病并改善相应症状.