来势凶险的暴发性1型糖尿病

王女士今年24岁，孕29＋周，感冒6天后出现多饮、多尿，伴恶心、呕吐，被家人送来医院。血压105／45毫米汞柱，心率120次／分，意识模糊，呼吸深大有烂苹果味，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。B超检查显示：死胎。血糖28．0mmol／L，血气分析提示pH值为7．05，二氧化碳分压为210毫米汞柱，     

早期发现妊娠糖尿病

妊娠糖尿病（GDM）是妊娠期首次发生或发现的葡萄糖耐量损害,它包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者。随着人们生活水平的提高,GDM患病率也逐年上升,为进一步改善母婴预后,规范GDM的筛查和积极开展GDM的防治具有重大意义。     

尿脱氧吡啶啉排泄率在绝经后骨质疏松症中的临床监测意义

目的　观察尿脱氧吡啶啉 (DPD)排泄率在鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症中的变化。方法　 5 0例绝经后骨质疏松症患者 ,分为两组 :鲑鱼降钙素加钙剂治疗组 30例 ,肌注鲑鱼降钙素 5 0IU ,每日一次 ,2周后改为每周 2次 ,同时每日服钙尔奇D 1片 (元素钙 6 0 0mg) ;单纯服钙剂对照组 2 0例 ,每日口服钙尔奇D 1片 ,疗程 6个月。结果　鲑鱼降钙素加钙剂治疗组 ,患者尿DPD排泄率在治疗 3个月、6个月时较治疗前明显下降 (- 2 3 3%± 14 5 %和 - 2 4 2 %± 16 8% ,P值均 <0 0 0 1) ,腰椎 1～ 4骨密度较治疗前升高 (3 4 %± 7 3%和 5 0 %± 7 5 % ,P <0 0 1)。对照组用药前后比较无明显改变。结论　尿DPD排泄率能够反映绝经后骨质疏松症骨吸收状况 ,是监测骨质疏松症治疗的敏感性生化指标     

Kallmann综合征1例

Kallmann综合征是先天性遗传性疾病,又称为"男性特发性低促性腺激素性腺功能减退症(idiopathic hypogonadotropic hypogonadism,IHH)",发病率男性为1/l万,女性为1/5万,笔者于2010年7月27日发现1例,报道如下。