社区人群2型糖尿病的危险因素分析

目的　研究社区 2型糖尿病易患因素 ,指导该病防治工作。方法　分层随机选择 10 36名社区人群进行糖尿病筛查 ,其中发现 2型糖尿病患者 87例 ,然后用成组匹配的方法选择对照组 90例作病例对照研究 ,寻找糖尿病危险因素。结果　糖尿病已成为社区高发病种 (8.39% )。机关干部患病率最高 ,农民患病率最底。病例对照研究发现 ,2型糖尿病组与对照组在饮酒、喜食甜食、吸烟、DM家族史、高脂血症史、冠心病史、女性巨大儿生育史、过多摄入动物脂肪等方面差异有显著性(P <0 .0 5 ) ,另外 2型糖尿病与高血压、冠心病、眼病、糖尿病肾病相关 (P <0 .0 5 )。结论　饮酒、吸烟、高血压、高血脂、过多摄入动物脂肪 ,女性巨大儿生育史是 2型糖尿病危险因素     

糖尿病患者尿转化生长因子β1检测的临床意义

目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在糖尿病肾病早期诊断和判断病变严重程度中的临床价值。方法 采用酶联免疫吸附法(EUSA)检测70例2型糖尿病患者和20例正常人尿TGF-β1。同时检测尿视黄醇结合蛋白、尿白蛋白、血糖、血肌酐等。结果 糖尿病患者尿TGF-β1排泄较正常对照组增高,在正常蛋白尿时已经升高,并且随肾脏病情加重进一步增高;糖尿病组尿RBP排泄较正常对照组升高;尿TGF-β1与视黄醇结合蛋白呈正相关。结论 检测尿TGF-β1对早期发现糖尿病肾病和监测其进展具有重要意义.     

脂蛋白(a)与2型糖尿病增殖型视网膜病变的关联

目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与2型糖尿病增殖型视网膜病变关联关系.方法采用单克隆抗体酶联免疫吸附法测定75例非糖尿病正常对照组和171例2型糖尿病组+[其中无糖尿病视网膜病变组(NDR)98例,单纯型视网膜病变组(SDR)55例,增殖型视网膜病变(PDR)18例]血清Lp(a)浓度.结果 2型糖尿病各组Lp(a)浓度明显高于正常对照组,PDR组Lp(a)水平高于NDR组和SDR组,而后二者之间无显著性差异. 经多因素非条件logistic回归分析显示,血清Lp(a) 水平与PDR的存在有显著性关联(OR=1.22,P<0.05).结论高水平的血清Lp(a)可能为2型糖尿病增殖型视网膜病变的危险因素之一.     

鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素治疗对绝经后骨质疏松症骨密度的影响.方法收集98例绝经后妇女,应用鲑鱼降钙素治疗78例绝经后骨质疏松症患者12周,A组24人鼻喷鲑鱼降钙素,B组54人每天肌注鲑鱼降钙素,两组均加服钙剂,C组20人单独服用钙剂(2 g/d).观察治疗前后腰椎骨密度的变化.结果两治疗组L1～4骨密度在治疗前后差异均有显著性,C组各观察指标无明显变化.结论鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松症可提高骨密度,改善骨代谢.     

女性2型糖尿病患者合并无症状菌尿的临床分析

目的 探讨影响女性2型糖尿病合并无症状菌尿(ASB)的主要危险因素以及有关临床特点。方法 采用病例对照研究,2型糖尿病伴无症状菌尿(ASB^ )组128例,2型糖尿病不伴ASB(ASB^-)组300例,正常对照组74例。结果 ①女性2型糖尿病合并ASB的发病率为30％;②与ASB有关的危险因素包括年龄、病程、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、既往尿路感染史、大血管疾病、高脂血症、绝经史,其中最主要的3个危险因素是年龄、大量白蛋白尿、既往尿路感染史;③随着糖尿病肾病、视网膜病变病情的加重,糖尿病合并ASB的发病率也相应增加;④糖尿病合并ASB^ 中段尿培养病原微生物以大肠埃希菌为主。结论 ①影响女性2型糖尿病合并ASB的因素众多,主要因素是年龄、大量白蛋白尿、既往尿路感染史;②血糖对女性2型糖尿病合并ASB发病作用降低;③ASB可能是女性2型糖尿病的一个并发症。     

粒细胞集落刺激因子治疗甲亢药物诱发粒缺评价

目的：比较糖皮质激素,粒细胞集落刺激因子（GM－CSF）及二者联合应用3种治疗方法对甲亢药物治疗诱发粒缺的疗效。方法：根据治疗方法分组,比较病例的临床指标。结果：3组病情轻重不同,各组治疗前后WBC比较差异有显著性（P＜0．05）。3组间年龄,性别,甲亢病程,服药时间,入院前出现WBC下降或感染状时间,治疗后WBC值,WBC恢复时间和体温正常时间比较差异无显著性。结论：重症病例应用GM－CSF或联合糖皮质激素治疗方案可能优于单纯糖皮质激素治疗。     

影响成人甲状腺机能减退症早期诊断原因及预防措施

甲状腺机能减退症 (简称甲减 )由于病因复杂 ,发病隐匿缓慢 ,早期表现涉及全身各个系统 ,又缺乏特异性 ,给临床医生 ,特别是非专业医生的早期认识带来诸多难处。为强化早期识别意识 ,笔者对 93～ 98年内分泌科住院确诊为甲减的病人诊治经过的有关资料 ,就影响成人甲减早期诊断的原因分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 85例患者中 ,男 10例 ,女 75例 ,男女之比约为 1∶8;年龄在 2 0～ 71岁 ,平均 (48± 0 58)岁 ;职业及患病人数分别为 :农民 2 4人、人工 2 0人、干部 18人、教师 9人、营业员 4人、护士 3人 ,医生 2人、会计 2人、个体…     

住院人群糖尿病临床流行病学调查分析

了解糖尿病 (DM)病人在住院人群的增长趋势对住院人群的影响 ,以及DM目前在综合性医院的诊疗情况 ,有助于临床医师和医院管理人员进一步加强对 DM的认识 ,建立综合性防治的目标。1　资料与方法DM住院患者资料来自近三年安徽省某三甲医院出院主要诊断为 DM的住院病案 ;诊疗质量资料来自该院同期医疗统计报表。住院病人总数 6 4939例 ,其中出院主要诊断为 DM者 95 4例。用 Epi Info软件建立数据库并对数据作描述性分析 ,L ogistic多元回归分析用SPSS8.0统计软件完成。2　结果2 .1　住院人群 DM流行趋势2 .1.1　 DM住院人数增长情况…     

糖尿病及并发症与疾病负担

本就糖尿病发病率、患病率、血管性并发症和糖尿病带来的经济负担等方面的进展和现状进行简要综述。     

持续皮下胰岛素输入治疗糖尿病(附一例观察)

近年来,采用持续静脉输入胰岛素治疗糖尿病获得良好效果,几乎可达到应用人工内分泌胰脏装置(人工胰脏)那样有效地使血糖正常化。然而,长期静脉给药可引起感染、血栓形成、导管阻塞或不能耐受而致使用受限制。人工胰脏不仅有此类问题,而且设备复杂,费用昂贵,更难以广为应用。Pickup等人1977年首创应用一种携带式双速注射泵(Mill Hill输入器)作持续皮下胰岛素输入(continous subcutaneous insulin infusion,CSII)治疗青少年型糖尿病,初期报告14例次(12例)研究中有5例血糖显著下降