CT灌注成像ASPECTS在急性缺血性脑卒中溶栓再通中的应用

目的研究CT灌注成像(CTP)、Albertu脑卒中项目早期CT评分(ASPECTS)在检测可逆性脑组织缺血方面的作用。方法回顾62例患者临床和影像学资料,这些患者均因急性缺血性脑卒中(持续时间3 h)接受了静脉溶栓治疗,脑卒中患者最初影像学评估包括非对比增强CT(NCCT),CT血管造影(CTA)和CTP。结果共25例患者存在CTP ASPECTS不匹配。CTP ASPECTS不匹配亚组最终脑梗死体积分别与NCCT 0 h-ASPECTS,平均间隔时间(MTT)-ASPECTS,脑血容量(CBV)-ASPECTS,NCCT 24 h-ASPECTS均呈负相关,ΔmRS分别与NCCT 0 h-ASPECTS,MTT-ASPECTS,CBV-ASPECTS,NCCT 24 h-ASPECTS间均呈负相关。与所有患者组或所有前循环事件的患者亚组相比,在CTP ASPECTS不匹配亚组,ASPECTS和临床结果之间的相关性较高。MTT-ASPECTS和CBV-ASPECTS分数与临床结果之间的相关性比NCCT 0 h-ASPECTS(即入院时NCCT-ASPECTS)与临床结果的相关性要强。二分ΔmRS,采用ΔmRS≤1表示良好的临床效果,MTT-NCCT 24 h ASPECTS不匹配的统计学显著性最低的阈值为2(P=0.04),该值预测良好的临床结果。在MTT-NCCT 24 h ASPECTS不匹配≥2的患者亚组(n=12),此参数和CTP-ASPECTS不匹配间有较强的相关性(r=0.79,P0.001),并具有较强的线性相关性(R2=0.671)。结论 CTP ASPECTS不匹配可充分预测潜在的可挽救缺血脑组织的量。     

荧光定量PCR技术检测肺外结核患者样本临床应用

目的评估赛沛分子检测技术（结核分枝杆菌和利福平耐药基因）（GeneXpert MTB/RIF）检测心包和胸腔积液样本中结核分枝杆菌的有效性。 方法收集2015年1月至2017年6月天门市第一人民人民医院和汉川市人民医院收治的286例结核病疑似患者的临床资料,分别收集158例胸腔积液和128例心包积液样品。每个样品均经过抗酸染色涂片镜检、罗氏培养基结核分枝杆菌培养（LJ培养）和GeneXpert MTB/RIF测定。使用结核分枝杆菌罗氏培养作为金标准,评估GeneXpert MTB/RIF技术检测MTB的有效性。 结果在286例积液样本中,MTB通过LJ培养阳性者51例（17.8%）,GeneXpert MTB/RIF测定阳性者43例（15%）,抗酸染色镜检阳性者11例（3.8%）。GeneXpert技术灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.3%、100%、100%和96.7%,抗酸染色方法的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为18.3%、99.1%、81.8%和85.4%。GeneXpert技术检查心包积液中MTB的灵敏度可达90%。GeneXpert MTB/RIF和抗酸染色镜检鉴定两种样本中结核分枝杆菌有效性的差异具有统计学意义（χ² = 233.199、33.715、P均< 0.001）。 结论GeneXpert MTB/RIF技术对于检测胸腔和心包积液中的MTB具有高灵敏度和高特异性。     

ATP发光法在微菌含量样品测试中的集菌方式与测试方法的研究

本研究针对ATP检测方法在微菌含量样品检测中的应用限制,设计并实现了新的集菌方式,使被测样品由微量浓度向浓缩到集菌膜上的收集方式转变;在测试过程中,我们采用了先大量充分裂解,混匀后再微量进样测试的方式,变相解决了现有ATP生物发光监测仪微量进样测试要求的限制.这两种实验方法的创新,使得微菌含量被测样品利用ATP发光法进...     

阳极氧化铝模板的制备条件优化研究及在生物医学的应用

我们研究了阳极氧化铝模板的制备过程中影响其生长的因素：电解液的类型、氧化电压、氧化时间、反应温度、氧化次数等。随着阳极氧化铝模板在生物医学等交叉学科中的应用,研究和开发真正具有特定功能的纳米生物传感器是将来的发展趋势。     

食管癌三维适形放射治疗靶区探讨

食管癌由于其自身生物学特点使其就诊时多为中晚期,因此,放射治疗是中晚期食管癌的主要治疗方式。而三维适形放射治疗(3DCRT)能够提高靶区的适形度,减少靶区周围正常器官和组织的照射剂量,并保护周围正常组织,并为食管癌治疗提供了新的研究方向。本研究通过对食管癌淋巴结转移模式和临床失败模式来分析食管的CTV范围。     

UFLC法同时测定当归芍药散中3种活性成分的含量

目的建立超快速液相色谱法(UFLC)同时测定当归芍药散中芍药苷、芍药内酯苷和阿魏酸的含量。方法采用Shim-Pack XR-ODS柱(75 mm×3.0 mm,2.2μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(14∶86,V/V);流速为0.4 m L·min~(-1);检测波长为232 nm;柱温为35℃;进样量为5μL。结果芍药苷、芍药内酯苷、阿魏酸分别在10~500μg·m L~(-1)(r=0.999 9)、2~100μg·m L~(-1)(r=0.999 9)和0.2~10μg·m L~(-1)(r=0.999 9)浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=9)分别为98.9%、97.0%和96.8%。结论该方法快速、准确、重复性好,可用于当归芍药散的质量控制研究。     

HPV检测、TCT及宫颈活检在筛查宫颈病变中的分析

目的探讨人乳头状瘤病毒（HPV）检测、液基细胞学检测（TCT）与宫颈活检在筛查宫颈病变中的优劣。方法对患者分别进行此三种检测。结果TCT患者中阳性率为3.2%（71/2 221）,HPV-DNA检测患者阳性率13.62%（47/345）。HPV-DNA的阳性检出率高于TCT,其差异有统计学意义（P〈0.01）。结论三者检测相结合,能明显提高诊断的正确性。     

TGF-β1/Smads信号通路在SIRT1抗心肌纤维化中的作用及机制研究

目的 观察沉默信息调节因子1(sirtuin 1,SIRT1)对压力超负荷致大鼠心肌纤维化及血管紧张素Ⅱ(angiotensin, AngⅡ)诱导的大鼠心脏成纤维细胞增殖的影响,并探讨其分子机制。方法 在体实验通过不完全结扎大鼠腹主动脉,使压力负荷增加诱导心肌纤维化,给予SIRT1激活剂后,左室心肌组织行Masson染色,观察心肌间质纤维化并计算胶原容积分数,免疫组化染色检测心肌组织TGF-β1/Smads蛋白表达。提取新生大鼠心脏成纤维细胞,给予AngⅡ或AngⅡ加SIRT1激活剂后,采用MTT法检测细胞增殖,qRT-PCR和Western blot法检测心肌组织及成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原(collagenⅠ/Ⅲ,Col1α1/3α1)、SIRT1及TGF-β1/Smads mRNA及蛋白的表达。结果 与假手术组相比,压力超负荷模型组大鼠心肌间质出现显著的纤维化,心肌胶原容积分数增加,Col1α1/3α1、TGF-β1/Smads表达明显增多,SIRT1表达减少;给予SIRT1激活剂SRT1720干预后可改善压力超负荷诱导的心肌间质纤维化,下调Col1α1/3α1、TGF-β1/Sm...     

新辅助放化疗对Ⅰ～Ⅱ期食管癌临床价值的meta分析

目的 评价新辅助放化疗对Ⅰ～Ⅱ期食管癌患者的临床价值。方法 检索PubMed、Web of Scince、中国知网、维普、万方等数据库,文献选取截至2021年12月,检索Ⅰ～Ⅱ期食管癌新辅助放化疗和单纯手术相关的随机对照试验或病例对照研究,根据Cochrane质量评价表对文献进行质量评价,采用RevMan 5.4分析两组间结果差异。结果 共纳入11篇文献,4263例患者纳入分析,试验组（新辅助放化疗组）总计1752例患者,对照组（单纯手术组）总计2511例患者。试验组和对照组1年生存率（RR=0.99,95%CI:0.94～1.06,P=0.87）,3年生存率（RR=0.92,95%CI:0.81～1.05,P=0.21）,5年生存率（RR=0.94,95%CI:0.73～1.22,P=0.65）,术后30 d病死率（RR=0.91,95%CI:0.42～1.96,P=0.81）,术后并发症发生率（RR=1.07,95%CI:0.94～1.22,P=0.31）比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组R0切除率低于对照组,差异有统计学意义（RR=1.09,95%CI:1.0...     

不同入院时间对急性心肌梗死合并心原性休克患者短期预后的影响

目的探讨急性心肌梗死(AMI)合并心原性休克(CS)患者来诊时间(工作时段或非工作时段)对短期预后的影响。方法本研究纳入2012年6月至2021年10期间收入中国医学科学院阜外医院冠心病中心的AMI合并CS患者258例, 其中147例入院时间为工作时段, 111例入院时间为非工作时段, 回顾性分析其来诊时段对患者28天转归的影响。结果与工作时段入院患者相比, 非工作时段入院患者中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)比例更高(66.0%比80.2%, P=0.012), 入院时CS更多(41.5%比59.5%, P=0.004), 肌钙蛋白I水平更高[11.91(1.62, 30.05)ng/mL比17.00(2.86, 64.46), P<0.001], 接受急诊冠脉造影比例更高(61.2%比80.2%, P=0.001), 而在28天病死率方面, 两组差异无统计学意义(61.9%比62.1%, P=0.837)。多因素Cox回归分析显示, CS在入院后发生[比值比(OR)0.620, 95%可信区间(CI)0.412～0.934, P=0.022]、较低的收缩压收缩压(OR 0....